Въведение
Терминът „синдром на шийните прешлени“ се отнася до комплекс от симптоми на гърба или ръката болка който произхожда от областта на шийните сегменти на гръбначния стълб. Клинично синдромът на шийните прешлени се разделя на остро протичащи и хронично персистиращи форми на заболяването. Основната причина за синдрома на острия цервикален гръбначен стълб обикновено са травматични наранявания на шийните прешлени, които се случват в хода на пътнотранспортно произшествие. В допълнение, прекомерното натоварване и необичайните движения на шийните прешлени могат да доведат до синдром на острия шиен прешлен. The хроничен синдром на шийните прешлени е в повечето случаи причинено от дегенеративни промени на нивото на отделните гръбначни сегменти.
Причини
Сред най-честите причини за развитието на синдрома на шийните прешлени са травматични събития, които засягат шийните прешлени (например, удар нараняване при пътнотранспортно произшествие). В допълнение, дегенеративните промени в отделните сегменти на шийните прешлени се считат за основната причина за появата на синдром на шийните прешлени с шия намлява главоболие. Преди всичко промените в междупрешленните дискове (напр. Херния на дисковете) и функционалните нарушения на задържащите връзки на шийните прешлени причиняват класическа симптоматика на синдрома на шийните прешлени при много пациенти.
Освен това, гръбначни заболявания ставите и допълнителен растеж на костите на гръбначните тела може да доведе до синдром на шийните прешлени с шия намлява главоболие. Ако синдромът на шийните прешлени вече се проявява в млада възраст, вродените нарушения в развитието могат да бъдат възможна причина. Особено деца, които страдат от изразени сколиоза (усукване и усукване на гръбначния стълб около неговата надлъжна ос) развиват синдром на шийните прешлени с главоболие и / или неврологични дефицити. В допълнение, възпалителните промени в областта на шийните прешлени могат да доведат до развитие на синдром на шийните прешлени и свързаните с това тежки шия и главоболие. Метаболитни заболявания като остеопороза or рахит също се считат за възможни отключващи фактори на синдрома на шийните прешлени.
Терапия
Лечението на пациенти, страдащи от синдром на шийните прешлени с шия и / или главоболие, се определя главно от основното заболяване. По тази причина диагностиката на синдрома на шийните прешлени играе решаваща роля. Главоболието, причинено от проблеми с шийните прешлени, в много случаи може да се лекува чрез прием обезболяващи (аналгетици).
Ибупрофен намлява парацетамол са особено подходящи за лечение на главоболие, свързано с цервикален синдром. Ако оплакването се основава на възпалителна причина, лечение с ибупрофен се препоръчва. Причината за това е, че въпреки че парацетамол има аналгетични и антипиретични свойства, не оказва влияние върху възпалителните реакции.
В случай на тежко, не заглушаващо главоболие, трябва да се обсъди удължен график на терапията с лекуващия лекар. При определени обстоятелства временният прием с по-високо качество обезболяващи (например Новалгин) може да е препоръчително. Пациентите, които освен главоболието имат силно напрежение, трябва да се лекуват с т.нар мускулни релаксанти в допълнение към обезболяващи.
По този начин се облекчава прекомерното напрежение на мускулите и се упражнява по-малко напрежение върху отделните гръбначни сегменти. В допълнение, прилагането на охлаждащи или затоплящи подложки или мехлеми може да помогне за облекчаване на главоболието при синдром на шийните прешлени. За засегнатия пациент също е важно да се подобри цялостната стабилност на гръбначните сегменти чрез трениране на мускулите на шийните прешлени.
Това може да се направи, например, в хода на физиотерапията. В специални задни училища могат да се научат смислени упражнения. Освен това, така наречената електростимулация се счита за успешен метод при лечението на пациенти, страдащи от синдром на шийните прешлени с шия и главоболие.
При тази процедура най-малките нервни клонове, които са разположени под кожата, се стимулират чрез адхезивни електроди. В резултат на това болка линия до мозък се прекъсва и главоболието се облекчава. Могат да бъдат закупени подходящи стимулиращи устройства (транскутанна нервна стимулация; TENS) и лечението да се извършва удобно от дома.
Освен това, хиротерапевтично деблокиране на гръбначния стълб ставите се счита за успешен метод за лечение на пациенти, страдащи от синдром на шийните прешлени. В случай на остри симптоми, инжектирането на локален анестетик може да помогне за облекчаване на симптомите (особено врат и главоболие). Освен това алтернативните методи на лечение могат да бъдат обещаващи в някои случаи. Преди всичко представянето на акупунктура води до ефективно облекчаване на болка симптоми за много от засегнатите.
Преди известно време пациентите, страдащи от изразен цервикален синдром с тежка форма на шия и / или главоболие, се лекуваха с помощта на шийна скоба. В днешно време този метод се използва само спорадично. Независимо от това, носенето на скоба за врата може да доведе до облекчаване на сегментите на гръбначния стълб, особено в краткосрочен план, и по този начин до облекчаване на симптомите.
