Неправилна вокална техника, както и вредни стрес на гласови гънки често олово до дискинетично гласово разстройство. В този случай гласът звучи грубо или по-горещо и пациентът се оплаква от надраскано гърло или чувство на натиск в областта на ларинкс. Терапевтична мерки Помогнете да научите правилна вокална техника и да заредите гласови гънки правилно при говорене.
Какво е дискинетично гласово разстройство?
Групата на дискинетичното гласово разстройство включва всички функционални гласови разстройства, които нямат причина за органични увреждания. По-скоро това разстройство се причинява от неправилна вокална техника, неправилно стрес на гласови гънки, или прекалена употреба на гласа. Проявява се като хипер- или хипофункционална дисфония и се проявява в променено качество на гласа. Гласът обикновено звучи забележително грубо и дрезгаво. Както децата, така и възрастните са засегнати от болестта. Въпреки това, често се случва при хора, които натоварват много гласа си. Класически пример са учителите и възпитателите. В крайна сметка тези професии трябва говоря дълго и силно при високо ниво на шум. Освен това децата, които крещят повече от средното, са склонни да развият това гласово разстройство. Не са редки случаите, когато жените се развиват възли на гласната гънка в хода на заболяването.
Причини
Дискинетичното гласово разстройство има няколко причини. Тъй като обаче става дума за функционално разстройство на гласовия апарат, никакво органично увреждане не е отговорно за разстройството. В повечето случаи вокалните инструменти имат само ограничена функционалност. Най-честата причина е силен физически стрес върху гласовите гънки, както се случва с шок or болка. В резултат на това гласовите гънки не се подреждат правилно, когато говорят (така наречената фонационна позиция) или притискат плътно една към друга. Хиперфункционалната дисфония се причинява от прекомерно напрежение на гласовите гънки по време на речта. От друга страна, прекомерното щадене на гласовите гънки по време на речта води до хипофункционална дисфония. Има и вредни влияния, които допълнително натоварват гласа и насърчават дискинетичното гласово разстройство. Те включват, например, алкохол намлява никотин както и честия плач.
Симптоми, оплаквания и признаци
При пациенти с хиперфункционална дисфония, торбичките са изпъкнали и епиглотис е забележимо ниско. Следователно, гласните струни са близо една до друга и входа на ларинкса е стеснен. За разлика от тях, хипофункционалната дисфония се характеризира с висока епиглотис и не съвсем съседни гласови струни. В допълнение, в този случай има съкращаване на продължителността на звука. Засегнатите лица обикновено се оплакват от чувство на натиск в ларинкс и драскотина в гърлото. Дори и най-малкото натоварване на гласовия апарат предизвиква забележимо дрезгав и груб глас. При жените възли на гласната гънка също понякога форма.
Диагноза
При съмнение за дискинетично разстройство трябва незабавно да се потърси лекар отоларинголог. Той или тя първо ще оцени гласа на пациента, тъй като неговата промяна е водещият симптом на функционалното гласово разстройство. Често предоставя и първоначална информация за възможните причини за разстройството. Лекарят провежда обширно интервю със засегнатото лице. Това включва информация за професията на човека, възможни алергии и взети лекарства. Това е последвано от преглед, по време на който лекарят обръща внимание на дишане техника, поток на речта и използване на език. В много случаи диагнозата се допълва от методи за ларингоскопия (ларингоскопия) и стробоскопия. Те се използват за определяне или изключване на органични щети. Въз основа на диагнозата, лекарят започва необходимото терапевтично лечение мерки. В резултат на това заболяването обикновено приема положителен ход. Неправилното използване на гласа може да бъде коригирано и дисфонията обикновено изчезва. При децата гласовото разстройство често преминава само по себе си. Въпреки това, дълготрайните проблеми с гласа също трябва да се третират професионално при тях.
Усложнения
Дискинетичното гласово разстройство е функционално разстройство на речевия апарат. Гласът изглежда дрезгав или грапав, понякога с надраскване в гърлото и дискомфорт в ларинкс. Ако не се лекува, симптомите могат да се влошат. Дискинетичното гласово разстройство понякога се причинява от неправилно насочена вокална техника, прекомерна употреба на гласа или гласовите гънки. Полезно е да се подобри вокалната техника до здравословно ниво, за да се намали натоварването на речевия апарат. Въпреки това, прекомерното подтискане на гласните гънки (хипофункционална дисфония) също може олово до дискинетични гласови нарушения. Хората, които трябва да говорят много поради работата си, са засегнати от прекомерно натоварване на гласа. Те включват учители, преподаватели, преподаватели, певци и телефонни оператори. Липсата на лечение на гласово разстройство може да има екзистенциални последици. Децата, които много крещят в дневните грижи, също могат да развият дискинетични гласови нарушения. Те трябва да бъдат научени да използват гласа си внимателно, така че да не се нанасят трайни увреждания на гласовия модел. В краткосрочен план, пестене или вдишване с горещо вода ще помогне. В дългосрочен план обаче говорните навици трябва да се променят. На първо място, трябва да се направи консултация с УНГ лекар, който след това ще извика логопед. Последното помага да се преподава хармонична и икономична реч чрез терапевтично мерки под формата на гласово обучение. Това включва подобряване на потока и използването на речта, както и дихателни упражнения под професионално ръководство. От алкохол, никотин и честите викове увеличават симптомите, те трябва да се избягват.
Кога трябва да посетите лекар?
При съмнение за дискинетично гласово разстройство се препоръчва посещение на лекар. Драскащото гърло и усещането за натиск в областта на ларинкса са ясни предупредителни знаци, които трябва да бъдат изяснени бързо. Това е особено вярно, ако проблемите с гласа продължават дълго време или са придружени от други симптоми като болка, затруднено преглъщане или ,. С деца, възрастни и болни хора, както и пациенти с имунодефицит, незабавно трябва да се консултирате с лекар в случай на оплаквания. Хората, които говорят малко или претоварват гласните гънки, са особено изложени на риск от дискинетично гласово разстройство. Приетите алергии и лекарства също могат да причинят проблеми с гласовите гънки. Вредни влияния като никотин намлява алкохол също са сред рискови фактори и страдащите трябва да се консултират с ухо, нос и специалист по гърлото, ако тези фактори са приложими. В случай на гореспоменати оплаквания, медицинският специалист може първо да направи предварителна диагноза, като оцени гласа на пациента и го изследва за промени. Въз основа на диагнозата след това може да се започне необходимото лечение или пациентът да бъде насочен към специализиран специалист или клиника за нарушения на гласовата лента.
Лечение и терапия
Дисфонията може да се лекува по различни начини. В зависимост от причината се използват хирургични или консервативни методи. Предпочитат се терапевтични мерки. Ако те са успешни, евентуално може да се избегне операция. Терапия често се провежда с логопед. Пациентът се учи на правилното използване на гласа в тренировъчни сесии. Той също така изпълнява различни реч и дихателни упражнения под професионално ръководство. Те помагат на засегнатия човек да развие вокална техника, която е по-малко стресираща. Ако пациентът се е развил упорито гласова струна възли, те се отстраняват хирургично, ако притежава не е ефективен. Такава операция е последвана от подновен глас притежава. В противен случай възлите могат да се образуват отново в рамките на няколко дни, ако гласът се използва неправилно. В зависимост от тежестта на разстройството, психологическата подкрепа също може да бъде полезна.
Прогноза и прогноза
Дискинетичното гласово разстройство има благоприятна прогноза. В логопедия, пациентът се учи на правилните техники за оптимална реч. Неправилното натоварване на гласните струни, мускулите или проблемите с произношението се коригират чрез разнообразни тренировки и упражнения. Планът за лечение е адаптиран към индивидуалните нужди на пациента. Насърчава се чувството за постижение и се подкрепя радостта от говоренето. Без терапия проблемите или аномалиите във фонацията често продължават през целия живот. В отделни случаи гласовото разстройство се влошава или пациентът напълно отказва да говори. В много случаи има понижен сила на звука на речта, речев дефект или постоянен акцент. Най-добрата прогноза се дава на пациенти, които използват психотерапия в подкрепа на логопедия. Често пречките пред речта са обвързани с емоционални или психологически задръжки. Те възникват след травми, по време на силни предизвикателства в живота или поради непреработени емоционални процеси. Ако дискинетичното гласово разстройство се задейства от органични проблеми като образуването на гласови възли, се извършва хирургична намеса за коригирането му. След операцията веднага се предписва гласова терапия, за да се научи отново как да гласува. Ако тази терапия не бъде предприета, гласовото разстройство се повтаря, тъй като възлите се образуват многократно.
Предотвратяване
При деца дискинетичното гласово разстройство може да бъде предотвратено или открито рано. За тази цел родителите трябва да обърнат внимание на речевото развитие на потомството си и да спрат честото плачене. Веднага щом забележат някакви отклонения в гласа, те трябва незабавно да се консултират с лекар. Той или тя може да стигне до дъното на причините и да започне подходящо лечение. Тези, които имат професия с интензивен глас (например преподаватели, учители или пастори), също трябва внимателно да следят използването на гласа си и да придават голямо значение на правилната вокална техника. Освен това е препоръчително да се избягват вредни влияния като алкохол и никотин.
Aftercare
В повечето случаи възможностите и мерките за пряка последваща грижа за това заболяване са силно ограничени или изобщо не са достъпни за засегнатото лице. В този случай на първо място трябва да се направи бърза и най-вече ранна диагноза, за да не се появят допълнителни усложнения или допълнително влошаване на симптомите. Самолечението не може да настъпи при това заболяване, така че лечението при лекар трябва да се извършва във всеки случай. В повечето случаи лечението на това заболяване се извършва чрез различни терапии. Обикновено засегнатото лице трябва да посети логопед, въпреки че много от упражненията от такива терапии могат да се изпълняват и у дома. Това може да ускори възстановяването на засегнатото лице. Освен това родителите трябва да насърчават детето с това заболяване и да го подкрепят в лечението във всеки случай. Чувствителните и любящи разговори също са много полезни, така че да не се появят психологически разстройства или депресии. По-нататъшното протичане на заболяването обаче зависи много от точната проява на болестта, така че не може да се направи обща прогноза. По правило обаче това не намалява продължителността на живота на пациента.
Какво можете да направите сами
Дискинетичното гласово разстройство е функционално гласово разстройство, което не се дължи на органични причини, а на неправилно използване на гласовите инструменти. Ако това състояние при съмнение, незабавно трябва да се потърси специалист, за предпочитане отоларинголог. След цялостен преглед на гласовите инструменти, особено на гласните струни, където възлите се образуват много бързо, на пациента се препоръчват терапевтични мерки, които той или тя трябва да спазва непременно. В случай на деца, често е достатъчно да ги подканите да спрат да крещят силно, когато играят. Родителите, които не могат да се утвърдят с децата си, трябва бързо да потърсят професионална образователна помощ. Възрастните също обикновено трябва да си починат за известно време. Това важи особено за професионални чести оратори като учители и възпитатели. В случай на дискинетично гласово разстройство, тази професионална група трябва да бъде подготвена да не може да изпълнява своите дейности за известно време. Трябва да се спазват стриктно предписаните от лекарите периоди на почивка. Освен това е необходимо да се научите как да използвате правилно гласовите инструменти, за да предотвратите повторната поява на дискинетично гласово разстройство. Обикновено за тази цел се консултира логопед, който изпълнява реч и дихателни упражнения със засегнатия човек и ги учи на правилното използване на гласа. От съществено значение е да се използват научените техники за предотвратяване на рецидив.
