Дизопирамид: Ефекти, употреба и рискове

Дизопирамид е антиаритмично лекарство. Следователно се използва по-специално за лекарството притежава of сърдечни аритмии. Активната съставка дизопирамид има прилики с наркотици прокаинамид намлява хинидин. В повечето случаи лекарството се прилага през устата. Екскрецията на активната съставка от човешкото тяло е до голяма степен бъбречна.

Какво представлява дизопирамид?

Активната съставка дизопирамид е класифицирана като първокласен антиаритмичен агент. Прилага се или орално, или от интравенозно инжектиране. В този случай бионаличност от лекарството дизопирамид е повече от 80 процента. В кръв, приблизително 40% от активната съставка се свързва с протеини присъстващи в плазмата. По принцип плазменият полуживот на лекарството е около седем часа. Впоследствие лекарството се метаболизира от чернодробната система (центрирано върху черен дроб). След това лекарството се екскретира от организма предимно през бъбреците, т.е. през бъбреците. Лекарството дизопирамид е патентовано през 1962 г. При практическа употреба активната съставка дизопирамид присъства като рацемат.

Фармакологично действие

Лекарството дизопирамид действа предимно като т.нар натрий канал антагонист. По този начин лекарството причинява по-малко натрий йони за влизане в миокард. В резултат на това възбудимостта на сърце се намалява. По този начин лекарството дизопирамид упражнява своя отрицателен батмотропен ефект. И накрая, веществото също води до удължаване на рефрактерния период. В резултат на това се получава отрицателна хронотропия. Преди всичко активната съставка дизопирамид ги блокира натрий канали, които са разположени върху клетъчните мембрани вътре в сърце мускул. Това са клетките, отговорни за регулирането на сърце ритъм. По този начин активната съставка удължава потенциал за действие. По принцип лекарството дизопирамид се характеризира с антипарасимпатикови ефекти и по този начин е подобно на веществото атропин. Освен това лекарството не показва ефикасност във връзка със специфични адренорецептори в симпатикуса нервната система. В допълнение, лекарството намалява рефрактерния период на вентрикулите, както и предсърдията им. Лекарството дизопирамид значително намалява ефективността на лява камера. Освен това причинява разширяване на артериалната кръв съдове, Като резултат, кръв спадане на налягането. Следователно активното вещество е проблематично за хора, чиято помпена функция е нарушена. В такива случаи лечението с дизопирамид трябва да се въздържа.

Медицинска употреба и приложение

Дизопирамидът е подходящ за притежава на многобройни заболявания и здраве оплаквания. Показанията представляват преди всичко определени функционални нарушения на сърцето. Те включват например камерна тахикардия намлява екстрасистоли, както и вентрикуларна фибрилация. Терапия с лекарството дизопирамид е възможно и за надкамерни тахикардия, Като предсърдно трептене или мъждене. Дизопирамид може да се комбинира с други наркотици от групата на антиаритмичните средства, ако едно лекарство няма достатъчен ефект. В допълнение, дизопирамид е в състояние да предотврати рецидив на предсърдно мъждене след кардиоверсия. Преди първото приложение на активното вещество дизопирамид е необходимо да се провери камерната честота. По този начин може да се избегне така наречената 1: 1 проводимост. В допълнение, дизопирамид е подходящ за лечение на неврогенен синкоп и хипертрофичен кардиомиопатия.

Рискове и странични ефекти

Възможни са различни нежелани симптоми и странични ефекти по време на приема на лекарството дизопирамид. Те обаче не се срещат при всеки пациент и се различават по честота. Например, запек намлява задържане на урина както и суха уста са възможни. Също така, в някои случаи, смущения в настаняването и тесноъгълни глаукома възникне. Освен това изпълнението на лява камера на сърцето може да бъде нарушено. Рискът от това се увеличава, ако засегнатият пациент вече го има сърдечна недостатъчност. По време на лечението с дизопирамид, QT времето също се удължава в някои случаи. Освен това, torsade de pointes тахикардия е възможно. Някои пациенти изпитват хипотония (навестявам кръвно налягане) или проблеми с кръвообращението, когато приемате лекарството дизопирамид. Други потенциални странични ефекти включват агранулоцитоза намлява глаукома. Остра сърдечна недостатъчност, което се наблюдава при някои индивиди, също е опасно усложнение. Освен това съществуват някои противопоказания за лекарството дизопирамид. Например, ако има декомпенсирана сърдечна недостатъчност or брадикардия, лекарството дизопирамид не трябва да се прилага. Ако засегнатият пациент има коронарна болест артерия заболяване, лекарството дизопирамид не е лекарството от първи избор. Това е така, защото в този случай рискът от смъртност е увеличен. Ако въпреки това активната съставка дизопирамид трябва да се използва, изследване с помощта на сърдечна катетеризация е необходимо преди първата доза. Лекарството също не трябва да се прилага в случаи на свръхчувствителност към лекарството или сърдечна недостатъчност. Другите противопоказания включват синдром на болен синус, нарушен електролит баланс, и черен дроб or бъбрек слабост. В допълнение, взаимодействия с други вещества са възможни, поради което едновременната употреба не се препоръчва. Трициклично антидепресанти, еритромицин както и невролептици олово до удължаване на полуживота на дизопирамид. В резултат на това те засилват ефекта на лекарството. Като общо правило, всички нежелани странични ефекти и оплаквания, причинени от лекарството дизопирамид, трябва да предизвикат консултация с лекар. След това той или тя може да предпише алтернативно лекарство.