Гръбначен стълб: Структура, функция и болести

Като пословичен гръбнак, гръбначният стълб придава на тялото форма и стабилност. Специфичната му форма позволява на хората да ходят изправени.

Какво представлява гръбначният стълб?

Определянето на гръбначния стълб като аксиален скелет на човешкото тяло показва, че той служи като централен свързващ и поддържащ елемент между череп, ребра, таза и крайниците. Това е конструкция от 24 прешлени (прешлени) и 23 хрущялни връзки (синхондрози), която допълнително се стабилизира от лигаментен и мускулен апарат.

Анатомия и структура

Схематично анатомично представяне на гръбначния стълб и неговата структура. Гръбначният стълб показва сложна анатомична структура. Прешленът се състои от гръбначно тяло (корпусни прешлени), гръбначна арка (аркусни прешлени) и гръбначни дъгови процеси (процесни аркусни прешлени). Телата на гръбначните пренасят натоварването на горната част на тялото върху таза, поради което размерът им непрекъснато се увеличава отгоре надолу. A гръбначна арка е костна закопчалка в задната част на прешлена, която затваря гръбначния отвор във форма на подкова. Прешленните дупки на всички прешлени заедно образуват гръбначен канал, която съдържа гръбначен мозък. На всеки са разположени седем процеса гръбначна арка. Видими и осезаеми отвън са остистите процеси (processus spinosi), които се проектират назад. Два напречни процеса (processus transversi) сочат надясно и наляво. Връзките и мускулите са прикрепени към остистите и напречните процеси. Два горни и два долни ставни процеса (Processus articulares superiores et inferiores) служат като свързващи повърхности между отделните прешлени. Гръбначният стълб е разделен на пет секции: седем шийни прешлени образуват шийните прешлени, гръдният гръбнак се състои от дванадесет гръдни прешлена, а лумбалният гръбнак се състои от пет лумбални прешлени. Надолу е сакрум, чиито пет сакрални прешлени са слети заедно. The опашна кост отдолу се състои от четири до пет рудиментарни опашни прешлени. Между прешлените са разположени междупрешленните дискове (Disci intervertebrales), които имат външен пръстен от фибро-хрущял и желатиново ядро. Структурата им ги прави физиологични шок абсорбатори. Двойното S-образно изкривяване на гръбначния стълб обаче е основният фактор, който допринася за амортизирането на удари по време на ходене и по този начин за защитата на мозък. Шийният и лумбалният отдел на гръбначния стълб са изпъкнало извити напред (лордоза), докато гръдният отдел на гръбначния стълб е извит назад (кифоза).

Функции и задачи

Функцията и задачите на гръбначния стълб са разнообразни и от централно значение. Той представлява компромис между стабилността и мобилността. Функционално гръбначният стълб може да бъде разделен на така наречените сегменти на движението. Това означава два съседни прешлена, всеки с междузвезден диск, гръбначна арка ставите и всички свързващи връзки и мускулни структури. Възможни са движения около три оси, а именно огъване в предната част или удължаване отзад, наклон встрани (странично огъване) и въртене около вертикалната ос. Степента на подвижност варира в отделните гръбначни сегменти. Например, шийният отдел на гръбначния стълб е най-подвижен и в трите оси. Въпреки големия брой прешлени, гръдният отдел на гръбначния стълб е най-неподвижният участък, тъй като е здраво свързан с гръдния кош. В лумбалния отдел на гръбначния стълб по-специално ротацията е много ограничена.

Болести

До петдесетгодишна възраст над 70% от населението изпитва постоянни или епизодични заболявания и дискомфорт в гръбначния стълб, причинени от неправилно или прекомерно натоварване, както и дегенеративни или възпалителни процеси. Честа причина за гърба болка is сколиоза, което представлява странично изкривяване на гръбначния стълб. Кривината до десет градуса е физиологична; освен това, оплакванията могат да се разпростират до гръдни деформации с увредени сърце намлява бял дроб функция. Друго добре познато оплакване е дискова херния или пролапс на диска. В този случай части от междузвезден диск се натискат в гръбначен канал поради неправилно натоварване и болезнено свиват гръбначния нерв работа там. Може да възникнат и сензорни и двигателни дефицити. Като реакция, мускулите на гърба от противоположната страна често спазмират и пациентът изпитва „лумбаго“. С увеличаване на възрастта, остеопороза често се случва, особено при жените. Това е патологична костна загуба поради деминерализация, която намалява носещата способност на гръбначния стълб. Тази или особено тежка травма може да причини фрактури на гръбначните прешлени, които в най-лошия случай могат да увредят гръбначен мозък намлява олово да се параплегия. Не на последно място, калцификати, като например при ревматоидно възпалително анкилозиращ спондилит, може да обездвижи гръбначния стълб.

Типични и често срещани заболявания

  • Изкривяване на гръбначния стълб
  • Травма на гръбначния стълб (гръбначна травма)
  • Фрактура на гръбначно тяло (фрактура на гръбначно тяло)
  • Вертебрален артрит на ставите