Холелитиаза (синоними: calculi biliares; холецистолитиаза; жлъчнокаменна болест; жлъчнокаменна болест; ICD-10-GM K80.-: Холелитиаза) е най-често срещаната жлъчнокаменна болест.
Прави се разграничение според мястото на възникване:
- Холелитиаза - в жлъчната система като цяло.
- Холедохолитиаза - камъни в общото жлъчка тръбопровода.
- Холецистолитиаза - камъни в жлъчния мехур.
По вид камъни в жлъчката могат да се разграничат:
- Холестерол камъни - представляват около 80% от всички камъни.
- Пигментните камъни - около 20%, се състоят от билирубин, имат доста тъмен цвят
- Смесени камъни от холестерол и пигмент.
Съотношението между половете: мъжете и жените е 1: 2-3.
Пик на честотата: честотата на заболяването се увеличава с възрастта. Камъни в жлъчката рядко се появяват преди 20-годишна възраст.
Разпространението (честота на заболяванията) е 15% при жените и 7.5% при мъжете (в Германия). Ако черен дроб цироза (свиване на черния дроб) или болест на Крон (хронично възпалително заболяване на червата (IBD)) също е налице, разпространението е 25-30%. Разпространението нараства непрекъснато от 3-то десетилетие на живота с нарастване на възрастта Болестта често се среща в западните индустриализирани страни и рядко в Източна Азия, Африка на юг от Сахара и афро-американците.
Курс и прогноза: Камъни в жлъчката причиняват симптоми само при около 25% от засегнатите, така че откриването им е по-вероятно да бъде случайна находка по време на коремна сонография (ултразвук изследване на коремните органи), извършено по други причини. Докато камъни в жлъчката не причиняват никакви симптоми, притежава не е необходимо. Ако се повтарят жлъчни колики (припадъчни, тежки болка в дясната горна част на корема) или, например, холецистит (възпаление на жлъчния мехур), хирургическа интервенция (напр. минимално инвазивна лапароскопска холецистектомия / отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия) става необходимо. Камъните в жлъчката често се повтарят (повтарят се).
Симптоматично заболяване на жлъчния камък със („засягащо жлъчния мехур“) симптоми или остри усложнения (холецистит / възпаление на жлъчния мехур, холангит /жлъчка възпаление на канала, панкреатит / панкреатит) е възможно по всяко време. Годишният риск е 1-4% (симптоми или 0.1-0.3% (усложнения.
Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): три големи кохортни проучвания потвърждават, че камъните в жлъчката също увеличават риска от коронарни заболявания сърце заболяване (ИБС). Възможно е нарушената жлъчна функция да допринесе за повишения риск от ИБС.
