In vitro съзряването (IVM) е техника на екстракорпорално оплождане, което означава, че то се случва извън човешкото тяло. IVM премества узряването на фоликула in vitro (узряване на яйцеклетка в епруветка).
Процедурата избягва странични ефекти и рискове от хормони притежава.
In vitro съзряване обикновено се предлага в комбинация с ин витро оплождане (IVF; латински за „оплождане в чаша“).
Показания (области на приложение)
- Жени с положителна история, т.е. синдром на хиперстимулация на яйчниците (OHSS) при минала стимулация (узряване на ооцитите притежава).
- Жени с синдром на поликистозните яйчници (PCO синдром; PCOS).
- Пациенти с ограничен период от време преди цитотоксични (увреждащи клетките) притежава за злокачествени (злокачествени) заболявания като мярка за запазване на плодовитостта при пациенти с СПКЯ или висок брой антрални фоликули (AFC; брой малки, така наречени „антрални“ фоликули).
- Пациенти с нисък / неотговарящ (недостатъчно образуване на фоликули / образуване на яйцеклетки при стимулация с гонадотропин) с добър анти-Мюлеров хормон (AMH) или висок AFC (струва си да се обсъди).
In синдром на поликистозните яйчници, има повишен риск от развитие на СОХС поради стимулация с гонадотропин. Освен това IVM може по този начин да избегне аспирация на по-голям от средния брой незрели яйцеклетки (яйца).
Забележка: Жените на възраст под 30 години също имат повишен риск от СОХС при стимулираща терапия.
Процедурата
В днешно време IVM се предшества предимно от краткосрочна стимулация с гонадотропини (фоликулостимулиращ хормон (FSH) И лутеинизиращ хормон (LH)) при ниски дози или стимулирането изобщо се пропуска.
Фоликуларна аспирация (аспирация на ооцити /овулация) на яйчниковите фоликули (яйцеклетки; „фоликули“) се извършва трансвагинално („през вагината“).
Съдържанието на яйчниковите фоликули и ооцитите в тях се култивират. Използва се следното решение: пациентски серум (окончателен концентрация 0.1 ml / ml IVM среда). FSH (финал концентрация 0.08 IU / ml IVM среда) и HCG (окончателно концентрация 0.1 IU / ml IVM среда) .Лутеалната фаза се поддържа с 6 mg естрадиол перорално от извличане на ооцити и 600 mg прогестерон вагинално от осеменяване на яйчници.
Ооцитите (яйца), така узрели in vitro, по този начин се оплождат (осеменяват) с мъжките сперма (сперма) по типичен начин и прехвърлени като ембриони (зародиш трансфер, ET) .Средно се прехвърлят 4.3 ембриони на лечение в международен план.
Проценти на бременността
бременност скоростта на цикъл варира от 15% до 48%.
Моля, имайте предвид,
Физическото и психическото здраве както на мъжа, така и на жената, както и здравословният начин на живот са важни предпоставки за успешно лечение на плодовитостта.
Преди да започнете терапевтични мерки, трябва при всички случаи - доколкото е възможно - да намалите индивидуалните си рискови фактори!
Следователно, преди да започнете някаква репродуктивна медицинска мярка (напр. IUI, IVF и др.), Имайте a здраве чек и а хранителен анализ извършва се за оптимизиране на вашата лична плодовитост (плодовитост).
