Шок е остра циркулаторна недостатъчност поради критично намаляване на обема на кръв циркулиращи в съдовата система. По-точно, шок е несъответствие между съдовия капацитет, необходим за поддържане на функционирането на всички органи и запълването на съдове поради различни причини. Силно кървене, но също така и внезапна дилатация на съдове може да е причина за a шок.
Полученото намалено кръв притокът към органите може да доведе до увреждане на органите или дори до органна недостатъчност. Особено тъкани, които зависят от доброто кръв доставки, като например: рискувайте да понесете сериозни щети в състояние на шок. За да се избегне това, кръвта се централизира в шок, което означава, че тялото „събира“ кръв, за да осигури притока на кръв към жизненоважната вътрешни органи в багажника. Това обяснява и бледия цвят на кожата на пациента в състояние на шок. В зависимост от причината се прави разлика между:
- Мозък
- бъбреци
- Сърце и
- Бял дроб
- Шом с дефицит на обем (хиповолемичен) шок
- Кардиогенен шок (предизвикан от сърцето)
- Алергичният (анафилактичен) шок
- Септичният шок и
- Неврогенен шок (произлизащ от нервната система).
общ
Терминът шок описва животозастрашаваща състояние на тялото, в което кръвообращението в най-малката съдове се намалява. Това води до недостиг на кислород във всички тъкани и в крайна сметка до метаболитни нарушения. Има различни форми на шок, в зависимост от основната причина.
Някои водещи симптоми са общи за всички видове шок. Те включват огромен спад в кръвно налягане, което води до освобождаването на катехоламини (адреналин, норадреналин). Те причиняват увеличаване на сърце скорост и стесняване на артериолите и венозни съдове с капацитет.
Чрез този регламент, кръвно налягане може първоначално да остане стабилна. Обемът на кръвта се преразпределя към най-важните органи (централизация). Това включва тиража на
- Мозъкът и
- От сърце.
В началото на шока притокът на течност от тъканта (интерстициална течност) се увеличава регулаторно, за да компенсира липсата на обем.
Тъй като обаче дефицитът на кислород в тъканите се увеличава, количеството кисели метаболити (напр лактат) се увеличава, което води до намаляване на течността в съдовете. В резултат дефицитът на обем се увеличава и кръвно налягане продължава да пада. Натрупването на кисели метаболити също води до отпускане на малките артериални кръвоносни съдове.
Малките вени обаче не отпускат, което води до конгестия в малките артериални съдове. Това води до образуването на малки съсиреци, така наречените микротромби. В крайна сметка те могат да възпрепятстват кръвоснабдяването до отделните органи и да доведат до съсирване на кръвта (Дисеминирана вътресъдова коагулация).
Това може да е причина за полиорганна недостатъчност и в повечето случаи е фатално. Регулирането на шока има ефект върху всички останали органи.
- Бъбрекът се отказва от своята функция и отделянето на урина се спира, чрез което
- Намален приток на кръв към сърце мускулите все повече водят до сърдечна недостатъчност.
- В белите дробове се образуват малки емболии,
- Белодробен оток може да се развие и в крайна сметка да доведе до дихателна недостатъчност. Това е свързано с много висока смъртност.
