Коклюш: Подценената инфекциозна болест

Коклюш кашлица (коклюш) не е типично детство болест като дребна шарка or заушка. Осем от десет магарешки кашлица пациентите са на възраст над 18 години, а всеки трети е дори по-възрастен от 45. Много малко от засегнатите обаче знаят, че имат магарета кашлица изобщо. Болестта се проявява напълно различно при възрастни, отколкото при деца и поради това често се бърка с други респираторни заболявания.

Коклюш: симптоми - дори при възрастни.

Докато малките пациенти страдат от тежки пристъпи на кашлица, придружени от задух през нощта, хриптене звучи и понякога повръщане, хрипове и повръщане липсват при възрастни. Единствената индикация за магарешка кашлица при възрастни често е лоша кашлица, която продължава няколко седмици. Понякога страдащите се оплакват и от надраскано гърло или изпотяване. Не е чудно, че малко хора се сещат магарешка кашлица когато изпитват тези симптоми. Експертите обаче препоръчват винаги да сте нащрек за постоянна кашлица и поне да приемате магарешка кашлица под внимание. „В случай на продължителна кашлица и особено пристъпи през нощта, възрастните винаги трябва да мислят за магарешка кашлица“, казва професор Кристел Хюлсе от Държавната служба за 3драве и социални въпроси на Мекленбург-Западна Померания от Росток.

Коклюш по-често при възрастни, отколкото се смята

Заедно с немски и американски колеги г-жа Hülße изследва разпространението на коклюш при възрастни. За тази цел учените оцениха данни от 809 пациенти на възраст над 18 години, които са посетили лекар поради кашлица. Удивителният резултат от проучването: всеки десети пациент, който е кашлял повече от седем дни, всъщност страда от магарешка кашлица. Следователно заболяването е много по-често при възрастни, отколкото се смяташе досега.

Усложнения на коклюш

При възрастни коклюшът обикновено е по-лек, отколкото при децата и не е животозастрашаващ. Въпреки това, дори при възрастни, болестта в никакъв случай не е безобидна. Усложненията възникват при всеки четвърти:

  • Например коклюшът може да причини загуба на тегло, по-рядко пневмония, припадъци и мозък кървене.
  • Възрастните с коклюш понякога също не могат да задържат урината си и да станат инконтиненти.
  • Понякога пристъпите на кашлица са толкова силни, че ребра и се появяват хернии или дискови хернии.
  • внезапен загуба на слуха или повреда на кръв съдове също са възможни.

Високи разходи поради коклюш

Всичко това е не само лошо за страдащите, но и струва доста пари. Постоянната кашлица често води до отсъствия от работа. Друг фактор на разходите: сложни изследвания като бронхоскопии често се извършват в кабинетите на лекарите, докато окончателно се установи диагнозата магарешка кашлица. Като цяло лечението на един пациент с магарешка кашлица поглъща поне 540 евро.

Коклюшът е заразен

Коклюшът се предизвиква - при деца, както и при възрастни - от бактерията Bordetella pertussis. Ето защо заболяването се нарича още коклюш. Под микроскопа бордетелите изглеждат доста безобидни - малки, неподвижни пръчки, заобиколени от слузна обвивка. Но тези малки същества имат това, което е необходимо: те се прикрепят към лигавиците на респираторен тракт с лепкава повърхност. Там те се размножават и отделят токсини, които след това предизвикват действителната болест. Патогенът се предава от човек на човек чрез кашляне, кихане или чрез въздуха, който дишаме (капкова инфекция). Бордетела е силно заразна. 70 до 80 процента от хората, които влизат в контакт с патогена за първи път и не са защитени от ваксинация, се заразяват и се заразяват с коклюш.

Заразени възрастни - опасност за кърмачетата

Особено тревожно е, че възрастните, които кашлят седмици наред, могат да предадат своите патогени на бебета, с които имат контакт. Големият проблем: За разлика от възрастните, коклюшът е наистина застрашаващо заболяване за кърмачета. При много малки деца, които все още нямат ваксинална защита срещу коклюш, болестта може да причини дихателна недостатъчност и трайно увреждане или дори смърт. Повечето възрастни не знаят за опасността, която представляват за кърмачетата и малките деца около тях - просто защото дори не им хрумва, че магарешката кашлица може да се крие зад тяхната постоянна кашлица. И все пак това е горчива реалност: възрастните с коклюш са основният източник на инфекция за малки деца. Петдесет до 70 процента от бебетата, които се заразяват с болестта, са заразени от техните родители или баби и дядовци.

Защита от ваксини за кърмачета

Кърмачетата, които не са били ваксинирани срещу коклюш през първата година от живота съгласно препоръките на Постоянната комисия за ваксинация към Института Робърт Кох (STIKO), са особено изложени на риск. Въпреки това, дори редовно ваксинираните бебета нямат пълна ваксинационна защита срещу коклюш чак след третата или четвъртата частична ваксинация (в зависимост от схемата на ваксинация) - т.е. най-рано от единадесетия месец от живота. Преди това те са на милостта на опасните бради без защита.