Тъй като причините за развитието на тендовагинит може да бъде както инфекциозна, така и неинфекциозна, задълбочена диагноза трябва да предшества избора на подходящата терапия. Освен това подходящата терапия за тендовагинит зависи от степента, както и от честотата, с която се появяват симптомите. В повечето случаи лекарствената терапия е напълно достатъчна.
Различни обезболяващи (аналгетици), които принадлежат към класа на нестероидните противовъзпалителни лекарства, например, могат да помогнат за облекчаване на пробождането болка в областта на засегнатата става. Освен това много аналгетици имат допълнителен противовъзпалителен ефект и по този начин са в състояние да ограничат хода на заболяването и да доведат до бързо възстановяване на сухожилните обвивки. Парацетамол е по-малко подходящ за терапия на тендовагинит, тъй като има аналгетичен ефект, но няма противовъзпалителен ефект.
Освен това временно обездвижване на засегнатата става може да бъде полезно. В много случаи лекуващият лекар има склонност да прилага поддържаща превръзка и противовъзпалителни мехлеми или кремове. За пациенти, които често страдат от тендовагинит, може да бъде полезно поставянето на така наречената деформационна шина.
Шините, които са специално пригодени за симптоми на механичен стрес, облекчават симптомите на външна компресия на засегнатата област. Освен това, в случай на чести тендовагинити, трябва да се помисли за коригиране на условията на работа, например чрез закупуване на компютърно оборудване, щадящо съвместно. Само чрез намаляване на неправилното и прекомерно натоварване на възпалените обвивки на сухожилията може да се постигне дългосрочно облекчение.
За терапия на хроничен тендовагинит, локални анестетици (наркотици) или кортизон препарати все още могат да се използват. Ако симптомите не се подобрят въпреки болка терапия и приложение на локални анестетици, трябва да се обмисли хирургична корекция на раздразнения сухожилен апарат. В повечето случаи простото разделяне на засегнатите сухожилна обвивка е достатъчно, за да осигури трайно елиминиране на симптомите.
Тендовагинитът също се нуждае спешно от лечение при пациенти, които страдат само от леко изразена симптоматика. Липсата на навременна терапия може да крие опасност от хронифициране на оплакванията. В медицинската терминология клиничната картина, произтичаща от това явление, се нарича „Повтарящо се нараняване на щама“ (накратко: RSI).
Сухожилните обвивки на пръст флексорите също могат да бъдат повредени от продължително възпаление в областта на китка. Някои пациенти страдат от възпалителни процеси и удебеляване на пръст флексор сухожилия след няколко години нелекуван тендовагинит. В изразени случаи това може дори да доведе до нарастваща загуба на функция (технически термин: тендовагинит стенозани).
