чревен полипи, или аденоми, могат да се развият в лигавицата на червата. Те са доброкачествени издутини, които обикновено не го правят растат по-големи от няколко милиметра. Рядко те достигат размера на няколко сантиметра. Макар и чревни полипи в началото не са опасни, те трябва да бъдат прегледани и лекувани от лекар, тъй като те също могат да станат злокачествени като израстъци на жлезиста тъкан. Оплакванията обикновено се появяват само когато чревната полипи са достигнали определен размер.
Какво представляват чревните полипи?
Чревните полипи, наричани още аденоми, са сред доброкачествените изпъкналости на червата лигавицата. Те могат да бъдат с размери милиметри или сантиметри, а сред всички тумори 90% се считат за доброкачествени. Ако чревните полипи са се развили, в повечето случаи жлезистата тъкан се е размножила и продължава да се развива растат бавно като тумор. Чревни полипи, които продължават да растат в продължение на много години, ставайки по-голям в процеса, може да се трансформира в злокачествени тумори. Чревните полипи могат да се появят единично или многократно и са прикрепени по различен начин към червата лигавицата. Скоростта на растеж на доброкачествените аденоми е много бавна, с максимум един милиметър. Над определен размер, чревните полипи могат да станат злокачествени карциноми, ако не бъдат отстранени.
Причини
Различни причини са отговорни за развитието на чревни полипи, които включват наследственост. В допълнение, диета е основна причина за чревни полипи, особено в индустриализираните страни, където те са съответно често срещани. Твърде много животински мазнини (месо, колбаси) и твърде малко фибри, затлъстяване, никотин намлява алкохол насърчават развитието на чревни полипи. Ако чревните полипи са наследствени, полипозата, синдром на Гарднър, синдром на Cowden и синдром на Peutz-Jeghers се считат за причини. Полипозата е фамилно аденоматозно заболяване, основано на генетичен дефект. Колоректалните полипи, възникващи от синдрома на Гарднър, също намират своята причина в генетичен дефект и в тези случаи също предизвикват колоректален рак в почти всички случаи. Чревни полипи и повишено кафяво опетняване по крайниците и в уста са признаци на причината за синдрома на Peutz-Jeghers. Чревните полипи са наследствени при синдрома на Cowden и често се появяват във връзка с щитовидната жлеза и рак на гърдата.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи на чревни полипи засегнатите не чувстват дискомфорт или симптоми. Само когато полипите са по-големи по размер, може да възникне дискомфорт. По-големите чревни полипи нарушават дейността на червата, причинявайки нередности на изпражненията. Диария намлява запек са типични, често придружени от коремна болка намлява спазми в корема. Чревните полипи понякога се забелязват от кървави или лигави секрети в изпражненията. Тогава изпражненията са черни или показват други необичайни признаци. Например, по-късно може да е кашаво или дори течно, ако чревните полипи задържат части от изпражненията или пречат на правилното храносмилане. Чревните полипи също могат да предизвикат чувство на натиск в областта на червата. Това се забелязва най-вече след големи хранения и през нощта. В дългосрочен план чревните полипи могат да се развият в чревни рак. Ако случаят е такъв, той може да бъде забелязан от засегнатите въз основа на необичайно поведение на изпражненията и редица други симптоми. Те включват тежки коремна болка намлява спазми придружен от нарастващо чувство на болест. Повечето страдащи губят телесно тегло и се чувстват зле като цяло. За да се избегне такова тежко протичане, при първите признаци на чревни полипи трябва да се направи консултация със специалист.
Диагноза
Чревните полипи първоначално са напълно незабележими. Следователно, с напредването на възрастта, чревният преглед може да предостави информация за наличието на чревни полипи. Тези, които страдат от диария or запек, или които изпитват коремна болка по-често трябва да се подлагате на прегледи на червата, тъй като това може да са индикации за чревни полипи. Ако кръв и слуз се забелязва в изпражненията или изпражненията са черни на цвят, това може да са признаци на чревни полипи. Чревните полипи растат невидимо и се появяват по-често след 50-годишна възраст, въпреки че жените са по-малко засегнати от чревни полипи, отколкото мъжете. Поради тази причина в Германия са въведени скринингови прегледи, започвайки като ректален преглед с пръст. Ако има кръв в изпражненията може да се използва хемокултен тест, за да се определи дали причината са чревни полипи.
Усложнения
Чревните полипи са доброкачествени израстъци в червата лигавицата които първоначално не причиняват здраве проблеми и обикновено се откриват по време на скрининг. Те растат в продължение на дълъг период от време без забележими симптоми. Пациентите често се оплакват от корема болка, гадене намлява повръщане. В хода на заболяването чревните полипи могат да бъдат свързани с различни усложнения. Над определен размер, чревните полипи засягат червата и свързаните с тях функции. Възниква препятствие за преминаване на изпражненията, което може да причини чревна непроходимост. Когато чревните полипи кървят, константата кръв загубата води до анемия и свързани виене на свят. Настъпват нередности на изпражненията, като запек, диария, и кръв и слуз в изпражненията. Като резултат, електролити намлява протеини се губят. Табуретката може да е и черна на цвят. Най-големият риск за здраве е, че чревните полипи с определен размер могат да се дегенерират в злокачествени карциноми. Този риск обаче възниква при ненаследствени полипи само след определен размер и продължителен растеж. Наследствените колоректални полипи обикновено имат повишен риск от развитие на колоректален рак. Чревните полипи всъщност са доброкачествени чревни тумори, които обикновено причиняват само незначителни симптоми, стига да не продължават в продължение на дълъг период от време. Следователно прогнозата е положителна в повечето случаи. Ако обаче чревните полипи продължават да бъдат нелекувани, повишен риск от развитие рак на дебелото черво се представя.
Кога трябва да посетите лекар?
- симптоми на чревни полипи са много леки или, в много случаи, несъществуващи. Тъй като тяхното присъствие често се открива случайно, има малко конкретни индикации, които да ги подсказват. По принцип посещението при лекар е необходимо веднага щом се появят чревни симптоми, които се появяват в продължение на няколко дни и не могат да бъдат обяснени поради други заболявания. Ако се появят симптоми на диария, запек или дефекация се променят, трябва да се консултирате с лекар. Ако има кървене, усещане за натиск в корема или общо чувство на неразположение, трябва да се потърси лекар. Ако има необичайни оплаквания по време на сексуални практики като анален секс, това е причина за безпокойство, което трябва да се провери от лекар. Ако има подуване на корема или усещане за удебеляване, е необходимо посещение на лекар. Тъй като чревните полипи често се появяват във връзка със заболявания като двоеточие рак, контролните прегледи трябва да се извършват възможно най-рано, ако са налице симптоми. Освен това от средата на 50-те години се препоръчва редовно участие в превантивни прегледи срещу рак, за да може да се осъществи ранно откриване. Ако черно-кафявите изпражнения се появяват многократно, те трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако има смущения в храносмилането, усещане за ситост или необичайни звуци на червата, посещение при лекар също е препоръчително.
Лечение и терапия
Чревните полипи се диагностицират с колоноскопия и ако те са по-големи от 5 милиметра, те вече се отстраняват безболезнено по време на колоноскопия. За тази цел се използва ендоскоп, през който може да се премине малка бримка, която се използва за отделяне на чревни полипи от чревната лигавица. Впоследствие тъканта на чревните полипи се изследва за безопасност, за да се изключат злокачествените тумори. В случай на наследствени чревни полипи и полипи на дебелото черво, вместо ендоскопия. След като чревните полипи бъдат открити и отстранени, е относително вероятно чревните полипи да се повторят след няколко години. В това отношение притежава на чревни полипи включва фактора на хранене, който причинно насърчава развитието на чревни полипи. Следователно в случай на образуване на чревни полипи, самият пациент може да направи много, за да предотврати развитието на допълнителни чревни тумори. Здрав и балансиран диета гарантира, че чревните полипи не се развиват на първо място.
Прогноза и прогноза
Обикновено чревните полипи имат добра прогноза. Ако бъдат открити навреме и отстранени от червата, възстановяването и последващото освобождаване от симптоми настъпват в рамките на няколко дни. Малко след процедурата, стерилна грижа за раната е от особено значение, тъй като микроби може да проникне в организма през откритите площи. Мястото на аблация на чревните полипи кърви и трябва да бъде специално защитено, за да не възникнат вторични заболявания. Чревните полипи могат да се образуват отново по всяко време, поради което редовните прегледи са важни за поддържане здраве. Шест месеца след отстраняването на чревните полипи се прави първият хемокултен тест. След като остане без констатации, се прави нов тест на всеки три години за целите на контрола. В случай на проява на нови чревни полипи, ранното отстраняване отново дава добра прогноза. Перспективата за благоприятен ход се променя веднага щом чревните полипи останат неоткрити и се задържат в червата в продължение на няколко години. След около 5-10 години полипите могат да мутират в червата. Те се превръщат от доброкачествен чревен тумор в злокачествен тумор при много пациенти. Това създава опасност за живота състояние за засегнатото лице. Рискът от развитие рак на дебелото черво се увеличава с размера на полипа. Това се насърчава с нездравословно диета.
Проследяване
Ако двоеточие полипите са напълно отстранени, препоръчва се проследяване на полипи въз основа на индивидуалния риск на пациента (съпътстващи заболявания, дивертикулоза, фамилна анамнеза, хистологично изследване). Например, ако са отстранени малки, неопластични полипи, последващо проследяване колоноскопия се препоръчва на интервал от десет години; ако са отстранени три до десет полипа, след три години трябва да се извърши последващ преглед. Ако са отстранени повече от десет полипи, затворете мониторинг първоначално се извършва на всеки два до шест месеца, последвано от колоноскопия на интервали от три до пет години. Целта на последващите прегледи е да се установи възобновен растеж възможно най-рано и след това да се лекува съответно. Ако симптоми като промени в дефекацията, кръв в изпражненията, болка или възникне загуба на тегло между проследяванията на полипи, незабавно трябва да се потърси лекар. Обикновено, след като полипите са отстранени, пациентът е информиран от лекуващия лекар за мерки или проведени терапии или които все още изглеждат необходими. След това могат да бъдат договорени допълнителни прегледи и последващи прегледи с гастроентеролог в частна практика в близост до местоживеенето на пациента. В допълнение, при последващ преглед има възможност да се свържете със специален специалист с някакви проблеми или въпроси.
Ето какво можете да направите сами
Здравословното хранене и начин на живот имат положително въздействие върху развитието и честотата на двоеточие полипи. Храната трябва да бъде балансирана и с високо съдържание на фибри. Полезно е да се избягва приемът на ненужни мазнини или дразнители, като лют чили или пикантни добавки. Освен това приемът на токсини като никотин or алкохол трябва да се избягва. Достатъчна почивка, стрес намаляване, редовни спортни дейности и a витамин-богата диета е благоприятна за укрепване имунната система. С това възникващите оплаквания се свеждат до минимум и се подпомага лечебният процес. В допълнение, със стабилна имунната система, вероятността от поява на чревни полипи може да бъде намалена. За добро благосъстояние на червата, детоксикация може да се извършва на по-дълги интервали. Между храненията на червата винаги трябва да се дава време за обработка. Това има положително влияние върху чревна флора и по този начин оптимизира чревната дейност. Хора, които са с наднормено тегло могат да намалят собственото си тегло, като променят диетата си и в същото време да постигнат подобрение в собственото си благосъстояние. При първите признаци на проблеми с червата трябва да се потърси лекар. Полипите могат да бъдат открити само по време на колоноскопия, така че е полезно да потърсите медицинска помощ рано. Това предотвратява неконтролирано разпространение във времето.
