Диагноза
Обща диагностика: За много двойки първоначално е проблем да могат да признаят, че причината за бездетността може да е един от двамата партньори. Начинът за получаване на помощ и консултации често е в тежест и за двамата съпрузи, не само за връзката, но и за собствената им психика. Ето защо е важно да занесете въпроса при компетентен лекар, на когото имате доверие.
Тъй като причините за безплодие може да бъде еднакво важно и за двата пола, има смисъл и двамата партньори да се подложат на преглед. Първо, лекарят ще вземе a медицинска история, задаване на въпроси за начин на живот, полов акт, лекарства и заболявания. Това ще му даде пълен преглед и ще му позволи да направи първоначална оценка дали причините могат да имат психологически или органичен характер.
Това е последвано от клиничния преглед, който при мъжете включва няколко теста. Генитален преглед: Лекарят изследва мъжките полови органи и обръща внимание на външни или забележими промени. Промени в пениса, като изкривяване или втвърдяване и подуване на тестиси, може да даде първа индикация за разстройство.
Изследването включва и дигитално-ректално изследване на простата, Най- тестиси намлява простата може да се визуализира по-точно с помощта на ултразвук. Това позволява на лекаря да открие възможни тъканни промени.
Освен това лекарят може да направи намазка на кожата на пениса, за да определи дали има инфекциозно заболяване или пациентът вече е претърпял инфекция като хламидия. сперма изследване (спермиограма) Спермиограмата е най-важният преглед за определяне доколко мъжът е плодороден. Обикновено прегледът се провежда след почивка от три до четири дни от полов акт.
Пациентът дава a сперма проба, получена чрез мастурбация. Повечето практики имат отделни помещения за това, тъй като сперма не трябва да е по-стара от два часа за добро, смислено изследване. След това пробата се изследва под микроскоп и се записва в спермиограма. Количеството на пробата, външният вид на сперматозоидите, т.е. дали те имат нормална форма и подвижност и накрая се определя броят на нормалните сперматозоиди.
Резултатът се сравнява с нормалните стойности. Например, счита се за нормално, ако в един милилитър еякулат има поне 20 милиона сперматозоиди. Освен това повече от 50 процента трябва да имат нормална подвижност и поне 20 процента трябва да могат да се движат бързо напред.
Тъй като обаче качеството на спермата може да варира значително, изследването обикновено се повтаря след един месец. Ако и двата резултата са налице и се отклоняват от препоръчителните стойности и ако сперматозоидите в еякулата напълно липсват, може да се говори за невъзможност за зачеване. Въпреки че оплождането все още е възможно дори при необичайни стойности, вероятността за оплождане е значително намалена.
Хормонални тестове: Изследване на мъж хормони се извършва, когато спермиограмата показва намален брой сперматозоиди. Особено хормони FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон) са важни за производството и узряването на отделните сперматозоиди. Следователно техните стойности се определят.
Освен това нивото на тестостерон в кръв също се определя, тъй като това е от решаващо значение за производството на FSH. Хормоналните нарушения обикновено могат да бъдат лекувани добре. Например, тестостерон инжекциите се прилагат, когато собствените нива на тестостерон в тялото са твърде ниски.
