Пациентите със синдром на GAVE страдат от съдови дилатации в областта на стомах. Тези ектазии причиняват стомашно кървене по-късно в живота, което причинява дефицит на желязо анемия в допълнение към катранени и кървави изпражнения. За да спрат кървенето, пациентите имат достъп до лечения като аргонова плазмена коагулация, която доставя радиочестотен ток в тъканта.
Какво е синдром на GAVE?
Ектазиите са разширения на кухи органи или съдове които могат да носят вретено или торбичка. Състоянието на пълнене на ектазията определя дали дилатацията изглежда изпъкнала еластична. На съдове, различни процеси могат да причинят ектазия. Една от възможните причини за ектазия е синдромът на GAVE. Името е съкращение, което означава G-astric A-ntral V-ascular E-ctasia. Съответно заболяването се характеризира с ектазии на стомашната лигавица съдове които могат да се простират от стомашния корпус до пилора. Синдромът на GAVE засяга женския пол два пъти по-често от мъжкия пол. Синдромът на GAVE засяга най-често хората около 70-годишна възраст. Болестта се нарича още диня стомах в народната и немскоезичната литература. Това име се отнася до полученото изображение с червени ивици, което пациентите със синдром на GAVE дават по време гастроскопия.
Причини
Точните механизми, чрез които се развива синдромът на GAVE, все още не са напълно изяснени и остават обект на спекулации. В момента учените обсъждат различни механизми на развитие. Причината може да бъде засягане на бактерията Хеликобактер пилори. Автоимунни заболявания и колагенозата също се обсъждат като причини. В допълнение, стомашна торзия в тънко черво може да обясни явлението. В допълнение, феноменът на синдрома на GAVE е свързан със състояния като портал хипертония, бъбречна недостатъчност, и склеродермия. Предполагаема връзка също изглежда съществува с черен дроб цироза. На гастроскопия, GAVE синдром действа като хипертонична гастропатия, но се счита за независим субект. Досега остава неясно защо жените са засегнати два пъти по-често от мъжете.
Симптоми, оплаквания и признаци
Пациентите със синдром на GAVE обикновено забелязват заболяването си относително късно. Радиално разположените ектазии на стомашните съдове не причиняват непременно симптоми в ранния ход. След определен момент обаче, стомашно кървене обикновено се случва. Тези кървения олово до хронична кръв загуба. Изтеклите кръв се екскретира от пациента с изпражненията, като по този начин причинява забавени изпражнения или кръвни изпражнения в острия ход. Заради кръв загуба, анемия развива се. Веднага щом случаят е такъв, симптоми като загуба на работоспособност, физическа слабост и умора В допълнение, пациентите често се оплакват главоболие и промени на ноктите. Крехък ноктите с образуване на бразда са възможни в този контекст. В напредналата клинична картина на анемия, сърдечни аритмии може да възникне поради ограничения на сърдечните функции. Освен това засегнатите се оплакват от упоритост концентрация разстройства, виене на свят намлява баланс разстройства. Най-късно, когато се появят припадъци на припадък, засегнатите обикновено търсят медицинска помощ.
Диагноза
Пациентите със синдром на GAVE обикновено се представят на лекаря със симптоми на дефицит на желязо анемия. Недостиг на желязо анемията може да има много причини. Този факт значително усложнява диагнозата за лекаря. Катранени изпражнения или кръв в изпражненията споменати в медицинска история може да е важен ключ към динята стомах. Лекарят може да вземе проба от изпражнения за лабораторен диагностичен анализ. Резултатите от този анализ показват по-големи количества кръв. Ориентировъчната диагноза на синдрома на GAVE става все по-вероятна. За да се потвърди предварителната диагноза без съмнение, гастроскопия може да се извърши. При гастроскопия синдромът на GAVE се разпознава по дълги и ивични зачервявания, наподобяващи ивиците на диня. Прогнозата за пациенти със синдром на GAVE зависи от времето на поставяне на диагнозата и степента на хронично подостро и стомашно-чревно кървене.
Усложнения
В повечето случаи синдромът на GAVE се диагностицира късно, поради което късното лечение не е възможно. Без диагностика и лечение синдромът обикновено причинява кървене в стомаха, което може да има сериозни усложнения. По същия начин често има кръв в изпражненията, който може олово до тревожност и паническа атака при много пациенти. По същия начин засегнатото лице страда от общо чувство на болест и слабост. Главоболие също не са необичайни и изключително ограничават ежедневието на пациента. Освен това може да има дискомфорт в сърце, така че физически натоварващи дейности вече не могат да се извършват. Има често виене на свят и смущения на баланс. Често пациентът страда и от двигателни разстройства. Лечението на синдрома на GAVE не е причинно-следствено и следователно може само да облекчи симптомите и дискомфорта. В повечето случаи пациентът зависи и от продължително лечение. Това е особено случаят, ако засегнатото лице страда от бъбречна недостатъчност и зависи от диализа. В някои случаи, трансплантация на органи може да е необходимо.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се забелязва кръв в изпражненията или други признаци на стомашно кървене трябва да се консултирате незабавно с лекар. Необходим е медицински съвет, ако други симптоми на синдром на GAVE се появят по пътя, като например замърсени или кървави изпражнения. Симптоми като умора, главоболие и загуба на производителност показват анемия, която може олово до сериозни усложнения, ако не се лекува. Поради тази причина трябва да се консултирате със семейния лекар или гастроентеролог, ако се появят гореспоменатите симптоми. Крехък ноктите, Блед кожа намлява виене на свят са ясни предупредителни знаци, които трябва да бъдат изяснени незабавно. Ако има някакво нарушение на съзнанието или дори циркулаторен колапс, засегнатото лице трябва да бъде отведено в болница. Синдромът на GAVE е свързан с автоимунни заболявания, колагеноза и бактериални инфекции. Пациентите с такова заболяване трябва говоря на отговорния лекар, ако се споменат симптоми. Деца, възрастни и физически отслабени хора, както и бременни жени също трябва да се консултират с лекар или педиатър. Затворете медицински мониторинг обикновено се изисква по време на лечението.
Лечение и терапия
Все още не е налице причинно-следствена терапевтична възможност за пациенти със синдром на GAVE, тъй като механизмите на развитие на ектазия остават неясни. Поради тази причина основната причина за ектазиите не може да бъде разрешена. Въпреки това се предлага възможност за симптоматично лечение с коагулация на аргон в плазмата. Плазмената коагулация на аргон е високочестотна термична процедура, използвана за коагулация на различни тъкани. В хирургията коагулацията се използва за спиране на кървенето по различни показания. По принцип процедурата се състои от токови удари, доставени от електрод с малка площ до засегнатата тъкан. На. Лежи неутрален електрод стегнат на засегнатото лице и подава доставения ток обратно във високочестотната единица. При плазмената коагулация на аргон токовото предаване се осъществява посредством йонизирани газови струи от аргон, използвани под формата на искри. При този тип коагулация високото топлинно образуване инициира протеинова денатурация. The протеини променят структурата си в процеса. Използваната аргонова плазмена струя се насочва от хирурга към лигавиците, които имат най-висока проводимост. По време на процеса, лесно запалим газ изтича, ако има кислород-богата атмосфера. Тази връзка не трябва да се има предвид по време на лечението, за да се избегнат усложнения. Пациентите със синдром на GAVE обикновено получават коагулационно лечение с интервали от време няколко пъти, докато кървенето спре. Симптоми на желязо дефицитната анемия се разрешава сама след хемостаза. Ако обаче синдромът на GAVE се появи в контекста на заболявания като бъбречна недостатъчност or черен дроб цироза, се дава допълнително лечение на съответното заболяване на органите. Бъбречната недостатъчност може първоначално да се лекува диуретици намлява диализа. Пациенти с черен дроб цирозата трябва да избягва всички вещества, токсични за черния дроб. И в двата случая излекуването може да бъде постигнато само чрез трансплантация на органи.
Прогноза и прогноза
Синдромът на GAVE има неблагоприятна прогноза, ако засегнатото лице не потърси лечение. Трудността с болестта се крие в навременната диагностика и по този начин възможностите за лечение. Ако по различни причини не се постави диагноза, засегнатото лице страда от тежка кръвозагуба. Липса на сила и вътрешната слабост са последствията. Тъй като рисковата група за заболяването включва хора над 70-годишна възраст, организмът обикновено е отслабен като цяло. В резултат на това тялото често вече не е в състояние да компенсира достатъчно високата загуба на кръв самостоятелно. По този начин засегнатото лице е заплашено с преждевременна смърт. С навременна медицинска помощ синдромът на GAVE води до лечение на съществуващите симптоми. Причинна причина притежава не се провежда. Това се дължи на недостатъчно проучената причина за заболяването. Поради тази причина няма лечение с настоящите медицински възможности и познания. Въпреки това, в дългосрочен план притежава може да осигури достатъчно облекчение на симптомите. Това минимизира риска от съкращаване на живота на пациента. Пациентът трябва да се подлага на редовни прегледи, така че промените или аномалиите да се документират и лекуват възможно най-бързо. Ако това се случи в достатъчна степен, пациентите със синдром на GAVE получават добра прогноза.
Предотвратяване
Към днешна дата етиологията на синдрома на GAVE е до голяма степен неизвестна. Поради тази причина, без превантивна мерки са на разположение.
Проследяване
При синдрома на GAVE в повечето случаи възможностите за проследяване са силно ограничени. За да се предотвратят допълнителни усложнения, засегнатото лице зависи преди всичко от пряко и най-вече бързо лечение от лекар. Колкото по-рано се разпознае и лекува синдромът на GAVE, толкова по-добри са перспективите и прогнозата. По правило синдромът на GAVE се лекува чрез хирургическа интервенция, въпреки че самолечението не е възможно. След такава операция засегнатото лице винаги трябва да си почива и да се грижи за тялото си. Във всеки случай трябва да се избягват тежки дейности или други спортни дейности. Често след процедурата все още е необходим преглед, за да се открият допълнителни щети. Ако синдромът на GAVE води до бъбрек недостатъчност, пациентът обикновено зависи от диализа. По време на диализа повечето страдащи също се нуждаят от подкрепа от своите приятели и семейство и пълно излекуване може да бъде постигнато само чрез трансплантация на органа. Поради тази причина продължителността на живота на засегнатото лице е относително ограничена или намалена от синдрома на GAVE.
Какво можете да направите сами
Във всеки случай засегнатите лица са зависими от медицинско лечение, за да избегнат допълнителни оплаквания и усложнения, тъй като синдромът не може да бъде предотвратен. Тъй като синдромът много често води до постоянен умора и изтощение на пациента, засегнатото лице трябва да се успокои и да не извършва тежки дейности. Анемията трябва да се компенсира. Преливането на кръв е подходящо преди всичко за тази цел, въпреки че образуването на кръв може да бъде стимулирано и от различни храни и микроелементи. Ако засегнатото лице страда от остра магия, трябва да се извика спешен лекар. До пристигането на спешния лекар, на пациента дишане и стабилно странично положение трябва да се осигури. В случай на баланс нарушения, използването на ходене СПИН може да бъде полезно за избягване на допълнителни инциденти и по този начин усложнения. Ако пациентът зависи от диализа поради синдром на GAVE, приятели и семейство могат да ги придружават по време на сесията. Това може да помогне за разрешаването на всеки потенциален психологически дискомфорт. Като цяло подкрепата на семейството и приятелите има много положителен ефект върху хода на синдрома на GAVE.
