Патогенеза (развитие на заболяването)
Типичното удавяне е разделено на следните последователни етапи на задушаване:
- Предварително потапяне: Етап на вдъхновение (инхалация на въздуха) при вода повърхност.
- След потъване: Умишлено спиране на дишане (фаза на апнея) → натрупване на CO2 (въглероден диоксид) в кръв (хиперкапния).
- Задържането на CO2 дразни дихателния център и причинява поредното издишване на въздух, срещу което удавящият се не може да се защити → издишване на въздух и вдишване на вода → водата попада в белите дробове и се смесва с въздух и слуз → диспнея (задух)
- Настъпват конвулсии на задушаване (задушаващи спазми) → загуба на съзнание.
- Претерминална парализа поради липса на кислород към мозък → смърт.
Борбата за оцеляване може да продължи до 15 минути с многократно изплуване и издишване на въздух.
В нетипично удавяне, човекът се задушава бързо, т.е. вода повърхност не се появява. Вдъхновение (инхалация на въздуха) отсъства; вместо, вода е аспириран (вдишван). Типичните признаци на удавяне са много по-слабо изразени при този вид.
- удавяне шансовете за оцеляване на жертвата се определят отчасти от температурата на водата и хипотермия (хипотермия). Температурата на водата влияе върху ефективността на мускулните клетки. The студ също намалява скоростта на предаване на стимула в нервните пътища. Мускул контракции, захват сила и ръка координация намалява бързо (→ студ парализа). Засегнатите лица вече не са в състояние да си осигурят помощ за плаваемост, камо ли да се спасят от водата със собствените си сили.Хипотермия се казва, че се случва, когато тимпаничната температура (измерена в ухото) е под 35 ° C. Дали и колко бързо хипотермия възниква зависи не само от температурата на водата, но и от тялото маса, телесни мазнини, изолиращо облекло, движение на водата и текущия хранителен статус на удавящата се жертва. Самата хипотермия може олово до смърт, например, ако някой се срути върху леда. От температура на водата под 28 ° C, телесната температура не може да се поддържа постоянно.
Следващата таблица показва максималните времена за оцеляване в студена вода:
Температура на водата | Време е до загуба на съзнание | Възможно време за оцеляване |
0,3 ° C | <15 минути | до 45 минути |
0,3-4,5 ° C | 15 30-та | 30 90-та |
4,5-10,0 ° C | 30 60-та | 1-3 часа |
10,0-15,5 ° C | 1-2 часа | 1-6 часа |
15,5-21,0 ° C | 2-7 часа | 2-40 часа |
21,0-26,5 ° C | 2-12 часа | 3 часа до (недефинирано) |
> 26,5 ° С | (неопределено) | (неопределено) |
Етиология (причини)
Типично удавяне (удавяне).
Биографични причини
- Бежанци - по-голямата част от търсещите убежище са неплувци.
Поведенчески причини
- Консумация на стимуланти
- алкохол - реакционен капацитет и координация способността на давещия се намалява като резултат.
- Употреба на наркотици
- Физическо състояние
- Неопитни плувци
- Надценяване на собствените им сили
- Нахакано поведение
Нетипично удавяне
Причини, свързани със заболяване
- Лицето е принудително изтласкано / доведено под вода (убийство) или се намира в превозно средство, което потъва поради инцидент.
- Безсъзнание поради травматично увреждане на мозъка (TBI) - напр. глава върху или инциденти, водещи до падане във вода, например катастрофи с лодка