Гинекомастия: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • LH *
  • FSH *
  • Пролактин *
  • Естрадиол *
  • Тестостерон * (хипогонадизъм?)
  • Глобулин, свързващ половите хормони * (SHBG).
  • Дехидроепиандростерон сулфат * (DHEAS)
  • Параметри на щитовидната жлеза - TSH (тиреостимулиращ хормон) - изключване на хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм); това предизвиква периферно преобразуване на тестостерон да се естрогени.
  • Черен дроб параметри * - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (гама-GT, GGT).
  • Бъбречни параметри - урея, креатинин, вероятно цистатин С or креатининов клирънс - изключване на бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
  • Туморни маркери (ß-HCG *, AFP * (алфа-фетопротеин), Ca 15-3 - изключване на тумор на млечната жлеза или тестисите ( гинекомастия може да е първият симптом на тумор на тестисите!).
  • Фина игла биопсия (отстраняване на тъканна проба) / ударна биопсия - при съмнение за карцином.

* Изпълнява се в пубертета гинекомастия според указанието S1 за гинекомастия.

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителни лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.