Патогенеза (развитие на заболяването)
Диабетна нефропатия е вторично заболяване на диабет мелитус (диабет). Поради неадекватно контролиран кръв гликоза метаболизъм, клиничната картина се развива в продължение на много години (средно 15-30 години) и приблизително 20-30% от всички пациенти с диабет развиват го през целия си живот.
Точната патофизиология на диабетна нефропатия все още не е напълно разбрана. Смята се обаче, че хипергликемичното метаболитно състояние и комбинацията от хемодинамични промени в бъбреците кръв поток (гломерулен хипертония/високо кръвно налягане), структурни промени в гломерулите (бъбречните корпускули) поради хипергликемия, и различни взаимодействия между хормони като ангиотензин II и ендотелин може в крайна сметка олово до предсрочно бъбречна недостатъчност. Диабетна нефропатия първоначално се проявява като удебеляване на гломерулната базална мембрана. След продължително увреждане след това настъпва гломерулосклероза (гломерулна склероза; белези на гломерулите (бъбречни корпускули) като краен стадий на заболяването, свързани с загуба на бъбречна тъкан).
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетично бреме от родители, баби и дядовци.
Поведенчески причини
- Хранене
- Диета с високо съдържание на протеини
- Консумация на стимуланти
- Тютюн (пушене)
Причини, свързани със заболяване
- Дислипидемия (нарушения на липидния метаболизъм).
- Хипертония (високо кръвно налягане)
- Дългогодишен диабет мелитус (диабет).
Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.
- HbA1c (повишен)
- Микроалбуминурия (екскреция на малки количества албумин (20 до 200 mg / l или 30 до 300 mg на ден) с урината) - рисковите фактори за появата на албуминурия са мъжки пол и повишени нива на пикочна киселина (хиперурикемия) при пациенти с тип 2 захарен диабет
