Терминът бърз пръст, щракване с пръст или тендовагинит стенозани се отнася до явление, при което поради сгъстяване сухожилия или удебелен сухожилна обвивка, пръстът е ограничен в свободата си на движение. Тъй като в резултат на пръст може да се разтегне само с външна помощ и освен това огъването също е само рязко, болестта е получила фигуративното име „постене пръст".
Какво е пръст на гладно?
Тежката форма на постене пръстът е нарушение на движението на пръста, което често има генетични причини. Това е наследено състояние причинява подуване на сухожилна обвивка. В резултат на това сухожилието на флексора на пръста вече не може да се плъзга гладко през пръстеновидния лигамент. Тъй като сухожилието може по този начин да бъде задържано от пръстеновидния лигамент, флексията и удължаването на пръста се извършват само по инерционен начин. Често, постене пръст също е придружен от болка. С напредването на болестта свободата на движение на пръста става все по-ограничена. Жените обикновено са по-често засегнати от гладуване, отколкото мъжете. Обикновено заболяването се среща при жени на средна възраст. Децата, от друга страна, са сравнително рядко засегнати от гладуване с пръст.
Причини
Една от причините за гладуването на пръста е генетичното предразположение. В този случай гладният пръст вече е разпознаваем в детство. Често след това се засяга палецът. Това също се нарича вроден извит палец. В допълнение, бързият пръст също може да бъде съпътстващ диабет мелитус. Други заболявания, които могат да причинят бърз пръст, са амилоидоза или ревматоидна артрит. По същия начин пръстът на гладно може да бъде причинен от тендинит или синдром на карпалния тунел. Туморите са рядкост като причина за заболяването и могат да причинят гладуване на пръста, ако се появят кости or сухожилия. Също така, приемът на лекарства причинява симптомите на гладен пръст само в изключителни случаи.
Симптоми; оплаквания и признаци
В случай на гладен пръст, обикновено има доста типични и ясни признаци, тъй като цялото [ограничения за движение | движението е много ограничено]]. Често засегнатият пръст вече не може да бъде опънат правилно, тъй като това причинява пробождане болка. Дори в покой пръст на гладно причинява тежко болка, така че посещението при лекар не трябва да се поставя на заден план. Тези, които се решат рано за лечение при лекаря, могат да разчитат на бързо отстраняване от възникващите симптоми. В рамките на няколко дни трябва да има значително подобрение. Онези, които се решат срещу такова лечение, трябва да очакват значителни усложнения. Болката на засегнатия пръст се увеличава значително, така че дори малки движения ще причинят силна болка. Освен това може дори да има силно подуване на пръста, което ще бъде видимо с просто око. Всеки, който страда от пръст на гладно, трябва незабавно да се консултира със съответния лекар. Само с медицинско или медикаментозно лечение съществуващите симптоми могат да бъдат облекчени или елиминирани. Освен това само с правилното лечение е възможно пълно и навременно възстановяване. В противен случай симптомите, които се появяват, ще се засилят и влошат значително.
Диагноза и ход
Един признак на гладно на пръст, който може да бъде диагностициран още при клиничния преглед, е намаленият обхват на движение на засегнатия пръст. В тази връзка проблемите с разтягане обикновено са по-изразени сутрин и намаляват с напредването на деня. Често пръстът на гладно е придружен от болка по време разтягане. Освен това при всяко „дръпване“ на пръста може да възникне съответният шум като акустична индикация на гладуващия пръст. Освен това удебеляването на сухожилна обвивка което причинява феномена на пръстите на гладно, често е осезаемо над кокалчето. След поставяне на диагнозата пациентът се изследва допълнително за заболявания, които може да са отключили симптомите. An рентгенови лъчи може да изключи други причини за бързия пръст.
Усложнения
Пръстът на гладно първоначално причинява силна болка. Ако двигателното разстройство не се лекува, могат да се развият хронични симптоми скачащ пръст представлява сериозно ограничение на способността на ръката да се движи. Инциденти и падания могат да възникнат, ако пръстът неочаквано „скочи“. Рядко това води до , на обвивката на сухожилията и нодуларно удебеляване. Понякога това води и до проблеми с кръвообращението и други усложнения. В случаите на продължително заболяване, щракащият пръст обикновено засяга и психологическото състояние на засегнатото лице. В повечето случаи щракането се елиминира чрез операция. Ако обаче щракащият пръст присъства от известно време, може да остане намаление на удължението. В остеоартрит пациенти, може да се наложи операцията да се повтори или симптомите да не се разрешат с операция. По принцип по време на операцията могат да възникнат усложнения като прекъсване на нерв на пръста или палеца. Подуването и кървенето също представляват риск за нерва. Използването на лекарства за болка често е свързано със странични ефекти. Не могат да бъдат изключени алергични реакции към използваните агенти и материали.
Кога трябва да посетите лекар?
За това трябва да се потърси лекар състояние. В този случай не може да има самолечение и болестта значително усложнява ежедневието на засегнатото лице. Следователно, за да се избегнат допълнителни усложнения, на ранен етап трябва да се потърси лекар. Трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от силна болка в пръстите. Тази болка се появява дори в покой без особена причина и може да се разпространи и в съседни области на тялото. Освен това пръстите не рядко са силно подути, така че засегнатото лице вече не може да ги движи правилно или да извършва каквато и да е работа с тях. Трябва да се потърси лекар, особено ако тези оплаквания не изчезнат сами и продължават за по-дълъг период от време. За това състояние може да бъде консултиран общопрактикуващ лекар или ортопед. След това по-нататъшното лечение зависи от тежестта на оплакванията и се извършва от специалист.
Лечение и терапия
При лечението на бърз пръст лекарят има избор между консервативни методи и хирургическа интервенция. Подходящият метод на лечение е избран през координация с причините и тежестта на заболяването. Например, смес от анестетик и деконгестант е по-консервативен курс на лечение. Това обикновено се избира за по-леката форма на гладно. Лекарят инжектира препаратите директно в обвивката на сухожилията, за да могат да действат локално. Използвани по този начин, те облекчават болката и намаляват отока на обвивката на сухожилията, така че сухожилието да може лесно да се плъзне през нея отново. В случай на по-тежки форми на гладно с пръст е необходима хирургическа интервенция, тъй като анестетиците и деконгестантите могат само да намалят симптомите, но не и да ги облекчат напълно. При тази процедура лекарят отваря удебелената обвивка на сухожилието, така че сухожилието да си възвърне повече свобода на движение. Тъй като може да се извърши бързо и е минимално инвазивна, тази бърза операция на пръста се извършва под локална анестезия.
Предотвратяване
Докато наследствената форма на гладен пръст не може да бъде предотвратена, ранното разпознаване на метаболитно заболяване, което го отключва и неговото притежава може да бъде в състояние да намали появата. Претоварването на сухожилната обвивка може да бъде противодействано чрез избягване на едностранчиви движения и неправилни напрежения. По този начин редовно изпълняваната пръстова гимнастика също може да помогне за предотвратяване на пръст на гладно.
Aftercare
Ако пръстът на гладно се лекува хирургично, след това са необходими последващи грижи. Тъй като процедурата се извършва амбулаторно, пациентът може да се върне у дома след това. За предотвратяване на сраствания или сраствания на флексора сухожилия or ставата на пръста при поява на контрактури, лекуваният пръст не трябва да се натоварва твърде рано. Въпреки това, леките движения със сигурност са желателни, което също зависи от индивидуалната ситуация на болка. Важна мярка след хирургичната интервенция е повдигане на засегнатия пръст. Това намалява болката, подуването и вторичното кървене. За да се пребори с болката, пациентът обикновено приема ибупрофен or диклофенак. В острата фаза, новамин сулфон може да се прилага и както е предписано. Един ден след операцията раната и превръзката се проверяват в лекарския кабинет. Допълнителни промени в превръзката могат да се извършват и в кабинета на общопрактикуващия лекар. След 12 до 14 дни шевовете се отстраняват. След това вече не е необходимо да се налага превръзка. В студ вода, пациентът изпълнява упражнения с пръсти. Излагане на студ може да намали болката. По този начин студ вода има успокояващ ефект. Ако е студено вода не се понася, може да се използва и хладка вода.
Това можете да направите сами
Постният пръст, наричан още щракване, е безвреден, но много неприятен. A възелче върху сухожилието предотвратява гладкото плъзгане на сухожилието през обвивката на сухожилието, или самата обвивка на сухожилието е твърде стегната. Особено смущаващо е усещането, че сте загубили контрол над въпросния пръст. Ако пръстът все още не е напълно блокиран, лекуващите лекари ще предписват противовъзпалителни препарати, като напр кортизон. Като алтернатива е възможна операция на ръката, при която удебеляването се отстранява и / или обвивката на сухожилието се разширява. Тази операция не включва големи рискове и е успешна в повечето случаи. Засегнатият пациент обаче може сам да направи няколко неща, за да успокои гладуващия пръст. Ортомолекулярните лекари съветват да вземете високодоза ензимен препарат за намаляване , и направете сухожилията и сухожилията по-гъвкави. Високо-доза ензимни препарати се предлагат без рецепта в аптеките, но те не са евтини и трябва да се приемат няколко седмици, преди успехът да може да се определи със сигурност. Не всички здраве застрахователните компании покриват разходите. Друга противовъзпалителна мярка би била преминаването към алкална диета. За това месо, риба, наденица, сирене, зърнени храни, захар намлява алкохол трябва да се избягва, доколкото е възможно. Вместо това, плодове, зеленчуци, салати и съм и се препоръчват пълнозърнести продукти.
