Блокиране на гръбначните прешлени
На теория всяка част на гръбначния стълб може да бъде засегната от запушване. Ако нервните корени са раздразнени от гръбначно запушване, се получава дезинформация, която задейства болка усещания в мозък. Рамо болка може да бъде причинено и от запушвания на шийните прешлени.
Това означава, че неправилно разположение или изместване на ставите в гръбначния стълб възниква, причинено от внезапно, необичайно натоварване (напр. повдигане на тежки товари) или от дълготрайни неправилни положения, причинени от изкривявания на гръбначния стълб (напр. продължително седене) Често освен прешленното запушване има и рефлекторно напрежение на мускулите на гърба, което също може да се усети болезнено в рамото.
Вертебралните блокажи могат сами да бъдат освободени чрез нежни масаж, прилагане на топлина и отдих на мускулите. Ако това не облекчи симптомите, може да се обмисли хиротерапевтично лечение. След това блокираната става може да бъде „върната на място“. Хиротерапията обаче има смисъл само ако едновременно се освободи напрежението в мускулите, в противен случай блокираните прешлени могат да се върнат.
Субакромиален бурсит
In субакромиален бурсит, бурсата се намира между акромиоклавикуларната става и сухожилието на горен костен мускул (супраспинатус мускул, важна част от ротационен маншет). Тази бурса е „изместващ слой“ между мускулите и костите. Ако настъпи възпалителна промяна в тази бурса (бурсит subacromialis), този плъзгащ слой става лепкав и сухожилието на мускула става по-тънко.
С напредването на болестта, горен костен мускул обикновено сълзи (ротационен маншет руптура), водеща до хронична болка което силно ограничава способността на рамото да се движи. Диагнозата на субакромиален бурсит обикновено може да се направи лесно. За тази цел подробна информация за пациента медицинска история (анамнеза) и a физическо изследване се извършват.
Като правило, субакромиален бурсит причини болка в рамото ставата при преместване (отвличане) на ръката между 80 и 120 градуса отстрани на тялото. В допълнение, образни изследвания като ултразвук (сонография), магнитно-резонансна томография или рентгенови лъчи могат да предоставят информация за степента на бурсит. Лечението на бурсит acromialis първоначално се състои в избягване на допълнителни щамове и защита на раменна става. Физиотерапевтичните упражнения и лекарства за облекчаване на болката също могат да бъдат полезни. В много случаи инжектиране на кортизон в субакромиалното пространство може да облекчи симптомите. Ако обаче консервативните мерки не доведат до подобрение, може да се посочи хирургично отстраняване на раменната бурса.
Всички статии от тази поредица:
