Продукти
Антиеметични се предлагат в търговската мрежа под формата на таблетки, като таблетки за топене, като решения (капки) и инжекционни, наред с други. Те също се прилагат като супозитории, тъй като са перорални администрация не е възможно. В много страни най-известните антиеметици include домперидон (Мотилиум, родов) и меклозин, които заедно с кофеин намлява пиридоксин, се съдържа в Itinerol B6.
Структура и свойства
Антиеметични нямат еднородна химическа структура.
Вещи
Средствата (ATC A04) имат антиеметични свойства, което означава, че са ефективни срещу гадене и повръщане. Някои са допълнително прокинетични, което означава, че ускоряват изпразването на стомаха и насърчават стомашно-чревната подвижност. Задействащата зона на хеморецептора на областта postrema и повръщане център в мозъчния ствол се стимулират от различни невротрансмитери. Те включват допамин, хистамин, ацетилхолин, и серотонин. Антиеметиците са антагонисти на съответните рецептори. Така например, допаминови антагонисти, антихистамини, антихолинергици намлява серотонин антагонисти. Кои предаватели са включени зависи от причината. Поради това се препоръчват различни средства в зависимост от терапевтичната област (литература: Flake et al., 2004 и 2015):
- Морска болест, виене на свят: 1-во поколение антихистамини намлява антихолинергици.
- Стомашно-чревна причина (гастроентерит/ стомашно-чревни грип): допаминови антагонисти, серотонин антагонисти.
- Мигрена: допаминови антагонисти.
Показания
За профилактика и лечение на гадене и повръщане. Например в стомашно-чревния тракт грип, виене на свят, морска болест, следоперативни гадене намлява химиотерапия намлява радиотерапия. За лечение на повръщане по време на бременност. Не всички агенти обаче са одобрени за тази цел.
Активни съставки
Допаминови антагонисти:
- Домперидон (Мотилиум, родов).
- Метоклопрамид (Паспертин, Примперан).
- някои невролептици сте допамин антагонисти и се използват също като антиеметици, напр. фенотиазини като тиетилперазин (извън етикета), хлорпромазин (извън етикета) и прометазин (извън етикета) или бутирфенони като халоперидол (Халдол) И дроперидол.
1st поколение антихистамини: (избор).
- Дименидрината (напр. Трауел).
- Дифенхидрамин (напр. Benocten, извън етикета).
- Меклозин (Itinerol B6)
- Капки Dimetindene maleate (Feniallerg, извън етикета).
Фитофармка и билкови агенти:
- Ginger
- Марихуана
- Канабиноидите: дронабинол, набилон (синтетичен).
Витамини:
- Витамин В6 (пиридоксин)
Антихолинергици:
- скополамин (извън търговията в много страни за тази индикация).
Серотонинови антагонисти при 5-HT3 рецептор:
- Гранизетронът (Kytril, генерици).
- Ондансетронът (Зофран, родов).
- Палоносетрон (Aloxi, родово).
NK1 рецепторни антагонисти:
- Апрепитант (Emend)
- Фосапрепитант (Ivemend)
- Нетупитант (Akynzeo)
- Ролапитант (Варуби)
Допълнение:
- кортизон таблетки , като дексаметазон.
- Бензодиазепините
Алтернативна медицина:
- Nux vomica
Противопоказания и неблагоприятни ефекти.
Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството. Неблагоприятни ефекти зависят от използваните вещества (вижте под активните съставки и групите лекарства).
