Лечение на възпаление
Ако кариес е диагностициран под зъбна коронка, коренът на зъба е възпален или е настъпило прекомерно износване на зъбната коронка, в повечето случаи тя ще бъде премахната. Откриването на кариес под корона се оказва не толкова лесно. Зъболекарят тества границата на короната след кариес за откриване на вторичен кариес или организиране на Рентгенов да бъде взет.
Трудно е да се оцени това, тъй като металната корона може да насложи изображението. Последващото отстраняване на коронката изисква прецизна работа, тъй като съществуващата зъбна пън, венци и костта не трябва да се поврежда. Премахването зависи от вида на прикачения файл.
Ако короната вече е много разхлабена, може да е възможно да я премахнете, като просто я завъртите, но ако е по-здраво закрепена, са необходими специални инструменти, например специално шлифовъчно колело и клещи за разпръскване. След отстраняване пънчето се преглежда от зъболекаря и се извършва необходимото лечение. Това може да бъде отстраняване на кариеса или лечение на коренови канали. В зависимост от ситуацията, отстранената преди това корона се преинсталира или се прави нова.
Отстраняването на короната се покрива от здраве застрахователна компания в тези случаи, ако това е клинично разумно. Ако има възпаление под коронката, зъбът трябва да се разздрави, за да се отстрани цялата възпалителна тъкан, така че възпалението да не се разпространява. Ако короната е временно фиксирана, тя може да бъде свалена и не е необходимо да се пробива.
- лечение на коренови канали се извършва върху засегнатия зъб и след завършване короната се поставя отново. Ако обаче короната вече е определено циментирана, може да не е възможно да се разхлаби или разхлаби и зъбът трябва да се обработи през короната. В този случай се пробива дупка през короната и лечение на коренови канали се извършва.
След приключване на лечението отворът се запълва с пластмаса. Короната все още може да се използва, но това е непривлекателно решение от естетическа гледна точка. Използването на антибиотици е по преценка на практикуващия, тъй като антибиотиците се предлагат само по лекарско предписание.
В повечето случаи антибиотик се използва в случай на възпаление под короната, ако възпалението има тенденция да се разпространява и съществува риск патогенните клетки да навлязат в кръвта. Ако бактерии от абсцес навлизат в кръвта, възниква системна инфекция, която засяга цялото тяло, известна като сепсис. Тъй като сепсисът е животозастрашаващ, се правят опити да се използва антибиотик в допълнение към стоматологичното лечение, за да се елиминира бактерии от тялото по-бързо.
Антибиотикът се дава в допълнение към релефен разрез на абсцес или пробиване на засегнатия зъб за отстраняване на бактерии. По този начин бактериите се съдържат и унищожават много по-бързо, отколкото ако се извършва само хирургично или стоматологично лечение. Аминопеницилините се считат за предпочитан антибиотик при възпаление на устна кухина и особено за зъбите.
Те включват ампицилин or амоксицилин, за които е научно доказано, че са най-ефективни, защото са бактерицидни, което означава, че бактериите се унищожават директно. Освен това, аминопеницилините също трябва да се използват при бременни жени, тъй като те имат най-малък риск за нероденото дете. За пациенти с пеницилин алергия, алтернативният антибиотик е клавуланова киселина или клиндамицин, които не са толкова ефективни, колкото аминопеницилините. Като цяло всички антибиотици трябва да се приема според указанията. Антибиотикът трябва да се приема за определен брой дни, обикновено 4-5, за да не оцелеят бактерии, които да свикнат с антибиотика и да образуват страховитите съпротивления.
