Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на туморни заболявания (рак). Семейна история
- Има ли анамнеза за туморни заболявания във вашето семейство?
- Какво е общото здравословно състояние на вашите роднини?
Социална история
- Каква е твоята професия?
- Изложени ли сте на вредни работни вещества във вашата професия?
АКТУАЛНО медицинска история/ системна медицинска история (соматични и психологични оплаквания).
- Отслабвали ли сте неволно?
- Чувствате ли се уморени или отпаднали?
- Забелязали ли сте спад в производителността?
- Забелязали ли сте замайване или сърцебиене?
- Имате ли нови прояви на зрение? *
- Имате ли ново начало на главоболие?
- Забелязали ли сте нови пристъпи?
- Имате ли някакви неврологични смущения като парализа, реч или проблеми с координацията или новопоявила се несръчност? *
- Забелязали ли сте някакви промени в личността? (на този въпрос най-вероятно ще отговори член на семейството).
- Имате ли дълготрайна хронична болка с неясен произход?
- Имаш ли треска? Имате ли нощно изпотяване?
- Имате ли задух? *
- Имате ли увеличение на лимфните възли в подмишниците, слабините или врата?
- Забелязали ли сте промени в гушата?
- Страдате ли от загуба на апетит? Имате ли отвращение към месото?
- Имате ли затруднения с преглъщането?
- Забелязали ли сте симптоми като дразнеща кашлица или треска?
- Случвало ли ви се е да кашляте кръв? *
- Забелязали ли сте постоянна дрезгавост или затруднено преглъщане?
- Забелязали ли сте някакви промени в изпражненията като натрупване на кръв?
- Променили ли сте се навиците на червата?
- Имате ли засилени чревни спазми или болки в корема?
- Забелязали ли сте някакви необичайни и постоянни промени в храносмилателните навици?
- Киселини в стомаха
- Постоянно чувство на натиск или пълнота
- Болка в корема
- метеоризъм
- Постоянно оригване или повръщане
- Забелязали ли сте някакви необичайни отделяния от носа, устата, червата или уретрата?
- Има ли някакви промени в цвета на кожата или размера на бенка?
- Забелязали ли сте някакви други промени в кожа като: Черен дроб петна и брадавици по отношение на размера, формата и цвета също жълтеница, петна червени длани или черен дроб звездички (паякообразни разширени вени в кожа).
- Имате ли незарастваща или слабо зарастваща рана?
- Забелязали ли сте осезаем оток, втвърдяване или бучки по кожата, лигавицата или меките тъкани - често без усещане за болка?
- Наскоро изпитвали ли сте упорит сърбеж?
- Имате ли нарушения на уринирането или болка при уриниране?
- Забелязали ли сте кръв в урината?
Госпожица.
- На каква възраст имахте вашето менархе (първи период)?
- На каква възраст сте имали менопаузата (последната менструация)?
- Раждали ли сте деца? Ако да, на колко години бяхте по времето на първото раждане?
- Забелязали ли сте неотдавнашни промени като бучка / нежност в гърдите?
- Имали ли сте изпускане от зърното (гърдата)?
- Забелязали ли сте някакви нередности в менструалния цикъл (честота; кървене между менструациите)?
- Имате ли кървене след менопаузата?
- Имате ли кафеникаво / кърваво отделяне от влагалището?
- Забелязали ли сте кървене след полов акт?
Мъж
- Имате ли слаб или прекъснат поток на урина?
- Имате ли затруднения в началото на уринирането?
- Забелязали ли сте втвърдяване или уголемяване на тестиса?
- Имате ли кръв в семенната течност?
Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.
- Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
- Ядете ли месо и мазнини?
- Ядете ли пушени или сушени храни?
- Колко често ядете плодове и зеленчуци на ден?
- Ядете ли диета с високо съдържание на фибри?
- Редовно ли пиете алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши от нея на ден?
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
- Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
- Правите ли достатъчно упражнения всеки ден?
- Обичате ли „слънчевите бани“? По-често ли сте „страдали“ от слънчеви изгаряния като дете?
Самоистория
- Предварително съществуващи условия (хемохроматоза (желязо съхранение) - причинява повишен риск от хепатоцелуларен карцином).
- Операции
- Алергии
История на лекарствата
- Според сегашното състояние на науката, орални контрацептиви („Противозачатъчни хапчета“) увеличават риска от развитие рак на гърдата - все още не е напълно научно проучен - с фактор само от 1.2 до 1.5, когато се приема повече от пет години
- Естрогенът притежава - напр хормонозаместителна терапия за повече от пет години увеличава риска от карцином на млечната жлеза (рак на гърдата риск).
- Тестостеронът притежава - промоутър на a простата карцином / простата рак (вж. канцерогенеза / развитие на рак).
- "Ютия и дъска претоварване ”- несвързаното свободно желязо има цитотоксичен ефект. Ютия и дъска се обсъжда и като прооксидант във връзка с развитието на сърдечно-съдови заболявания - като заболявания на коронарните съдове съдове (коронарни артерии) в резултат на миокарден инфаркт (сърце атака) - и невродегенеративни заболявания - например, болест на Алцхаймер or болестта на Паркинсон - и като промоутър на туморни заболявания. Счита се, че основният механизъм е, че желязото стимулира окисляването стрес чрез ключовата си каталитична функция при образуването на цитотоксични кислород и хидроксилни радикали, например в хода на реакциите на Fenton и Haber-Weiss. Лица, страдащи от хемохроматоза (заболяване за съхранение на желязо), например, имат повишен риск от хепатоцелуларен карцином (черен дроб клетка рак). Освен това проучване от Съединените щати показа, че повишените серумни нива на желязо са свързани с повишен риск от туморни заболявания.
- Някои цитостатични лекарства (лекарства, които инхибират клетъчния растеж или клетъчното делене) увеличават риска от втори тумор
Излагане на радиация
- Излагане на йонизиращо лъчение
- UV лъчение - актинична кератоза (предракови; рисков фактор за плоскоклетъчен карцином), плоскоклетъчен карцином на кожата, базалноклетъчен карцином (BCC; базалноклетъчен карцином; 10 пъти по-често от злокачествен меланом), злокачествен меланом
- Рентгенов или гама лъчение - бронхиален карцином (бял дроб рак) (радон! ), карцином на гърдата (рак на гърдата), левкемия (кръв рак), карцином на щитовидната жлеза (рак на щитовидната жлеза).
- Поява на злокачествени тумори на меките тъкани (саркоми) след предишно излъчване (радиотерапия).
Излагане на околната среда, включително излагане на работното място
- Канцерогени като:
- Азбест - бронхиален карцином (бял дроб рак), плеврален мезотелиом (злокачествен (злокачествен) тумор на извика, т.е. извика, произтичащи от мезотелните клетки (целомични епителий), перитонеален мезотелиом (злокачествен (злокачествен) тумор на перитоний, т.е. перитоний, произтичащи от мезотелните клетки (целомични епителий)).
- арсен - (кожа, черен дроб, бели дробове) - латентен период 15-20 години.
- Бензен - левкемия
- Бензо (а) пирен - намира се в отработените газове, дим и катран. Той се счита за рисков фактор за стомах рак. Цигареният дим също съдържа бензпирен, който от своя страна може олово до бронхиален карцином (бял дроб рак).
- Кадмий - рак на простатата
- Хром (VI) съединения - чернодробни тумори, неуточнени.
- Никел - бронхиален карцином и вътрешни тумори нос и синусите.
- Полициклични ароматни въглеводороди (PAHs; бензо (а) пирен, бензантрацен, метилхолантрен).
- инхалация на въглищен прах (миньори) - бронхиален карцином.
- Свържи се с
- Бензо (а) пирен (1,2-бензпирен), съдържащ се в сажди (коминочистач) - тестикуларен карцином.
- Лигнитен катран (лигнитни работници) - кожни тумори.
- Фуксин - карцином на пикочния мехур
- Халогенирани етери („халоетери“), особено дихлордиметил етер - бронхиален карцином (рак на белия дроб).
- Дървесен прах - вътрешни тумори нос и синусите.
* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)
