Под агорафобия, медицинската професия разбира психологическо разстройство или фобия. Засегнатият се страхува, че не може да избяга от ежедневна ситуация (например в крайградския влак или при фризьора). Тогава тази страшна ситуация обикновено води до паническа атака.
Какво е агорафобия?
агорафобия страдащите се страхуват, че не могат да избягат от ежедневна ситуация (например в крайградския влак или при фризьора). Тогава тази ситуация на тревожност обикновено води до паническа атака. Всяко живо същество е запознато със състоянията на тревожност. В животинския свят, а също и при хората, това чувство ни защитава, когато се приближава заплашителна ситуация или опасност. Тревожността обикновено е естествен предупредителен сигнал. Хора, които страдат от агорафобия прехвърлят тревожността си в нормални житейски ситуации. Те обаче надценяват опасността от дадена ситуация и поради това се страхуват да отидат на определени места с a
събиране на хора. В крайна сметка това преувеличено чувство на страх може олово да избягват да напускат собствените си домове.
Причини
В много случаи тежкото травматично преживяване е предизвикало агорафобия. Причината обаче може да бъде и много стресиращи житейски събития, които продължават няколко седмици или месеци. Смъртта на много близък човек, конфликти в партньорство, развод със съпруга, тормоз на работното място, професионално претоварване или уволнение могат да предизвикат обстоятелства до агорафобия. Фактът, че всеки човек реагира по различен начин стрес или стресови житейски ситуации се дължи отчасти на генетика, но от друга страна това е и следствие от поведенчески модели, научени през детство. Всеки човек има своите лични уязвимости и реагира по различен начин при емоционални наранявания, нараняване или стрес.
Симптоми, оплаквания и признаци
Агорафобията включва тревожност, която може да прогресира паническа атака. Страдащите се страхуват от големи места, от неясни простори или дори от събиране на хора и тълпи. Страхът първо става забележим само коварно и започва със силно безпокойство в съответната ситуация. Само с времето страховете се проявяват все повече и повече, докато засегнатото лице не може да ги назове директно. В този момент трябва да се потърси медицинска помощ. Ако агорафобията не се лекува, може олово до значително намаляване на качеството на живот и свободно движение. Страдащите се опитват да си помогнат и обикновено прибягват до така наречените стратегии за избягване. Ако страхът се появява предимно на големи места, големите квадрати се избягват или вече не се пресичат, а се заобикалят по кръгово движение. В повечето случаи обаче това не води до подобрение, а по-скоро до влошаване на ситуацията. Обстоятелствата, които създават страха, се разширяват, така че стават необходими нови допълнителни стратегии за избягване. В най-лошия случай това може олово на засегнатите лица, дори изобщо да се страхуват да напуснат апартамента или къщата. В дългосрочен план е възможно да не могат повече да участват в обществения живот.
Диагностика и прогресия
При агорафобия у страдащия се проявяват психологически и физически реакции. Много страхове определят неговото мислене, чувство и поведение. Това се изразява във факта, че той постоянно се страхува, че може да му се случи нещо лошо или че може да бъде сам и безпомощен или дори в смъртна опасност. Ще изляза ли жив от това? Ами ако имам сърце атака? Не мога да го направя сам! Не издържам повече! Ами ако не мога да дишам или припадна? - Припадналите чувства от този вид водят до високо кръвно налягане и мускулите в тялото се напрягат. Това води до физически реакции, които от своя страна отново предизвикват безпокойство. Изпотяване, сухо уста, треперене, силно сърцебиене или учестен сърдечен ритъм, задух, гадене намлява повръщане, уриниране и изхождане, виене на свят и замаяността са някои възможни физически симптоми на агорафобия. Тъй като страдащият се страхува от тези физически реакции, той започва да избягва определени ситуации или места. Спира да ходи на обществени места, универсални магазини, супермаркети, ханове или хотели, кина или театрални събития. Той избягва да се възползва от обществен транспорт или пътуване на дълги разстояния със самолет или влак. Все по-често обаче той става по-несигурен и вярва, че всъщност е засегнат от
на сериозно органично заболяване. Ако агорафобията остане нелекувана, по-нататъшното психологическо протичане е неблагоприятно.
Усложнения
Агорафобията може сериозно да ограничи живота. При тежка проява на тревожно разстройство, засегнатите лица понякога вече не напускат домовете си или се осмеляват да излязат навън, само когато са придружени от доверено лице. В резултат на това ежедневните задачи често се превръщат в непреодолими препятствия. Професионалните и семейните усложнения са почти неизбежни при тежка агорафобия. Приятелствата и други социални контакти също често страдат от агорафобия. Тази изолация от своя страна насърчава други психологически проблеми, например, обсесивно-компулсивното разстройство or депресия. Депресивен епизод може да възникне въпреки лечението или може да бъде предизвикан от лечение на първо място - когато страдащият осъзнае, че (често в продължение на много години) е подложил живота си на лечимо разстройство. Агорафобията може да се появи със или без паническа атака, защото паническа атака може да прилича на a сърце атака или други медицински усложнения, е необходима внимателна оценка (особено в началото на тревожно разстройство). В допълнение, тревожно разстройство често се среща заедно с личностни разстройства. Зависим Разстройство на личността и тревожното разстройство на личността са най-често срещаните. Освен това, в допълнение към агорафобията може да се появи и друго тревожно разстройство. Специфични фобии, генерализирано тревожно разстройство, и социална фобия идват под внимание. Вредно използване на лекарства или алкохол може да представлява форма на самолечение.
Кога трябва да посетите лекар?
Фобия като агорафобия може потенциално да се развие по всяко време от живота. В повечето случаи скритият страх от места, където страдащите се чувстват беззащитни, присъстват отдавна. Те избягват тълпите на обществени места или пътуват до непознати места. Често агорафобията се появява в резултат на непреработена травма или в резултат на житейски кризи. Необходимо е уверено да отидете при семейния лекар с такива оплаквания, за да не се влошат симптомите. Нарастващото социално оттегляне има далечни последици. Това може да означава загуба на работата и обичайната способност за действие. В повечето случаи засегнатите не могат сами да се освободят от страховете си. Често дори посещението при семейния лекар е проблематично. Страховете могат да бъдат придружени от срам. Семейният лекар насочва засегнатото лице към експозиция или поведенческа терапия или друга психотерапевтична мярка. Той или тя може също да предпише лекарства против тревожност, за да възстанови нормалността на пациента. Тъй като това може да е комбинация от тревожни разстройства със или без панически атаки, по-нататък мерки може да е необходимо. Тревожното разстройство може вече да е генерализирано, тъй като често присъства отдавна. Пациентът обаче може да се учи притежава че тревожността може да бъде неучена с времето.
Лечение и терапия
След като психотерапевтът е изключил други състояния, като напр психоза или органично заболяване и диагностицирана агорафобия, той или тя ще използва примери от собствения на пациента медицинска история за да илюстрира връзката между неговото или нейното поведение на безпокойство и избягване. Ако пристрастяващо поведение, свързано с алкохол или се е развил медикамент в засегнатото лице, за да преживее тревожни ситуации, това също трябва да се лекува терапевтично. За терапевтичното лечение на агорафобията има практически два начина:
При системна десенсибилизация терапевтът се опитва да помогне на страдащия стъпка по стъпка. Първо, индивидуалните стратегии за справяне се разработват по време на говоря притежава. В процеса може да е полезно да научите a отдих процедура, която впоследствие се практикува по поддържащ начин по време на практическите упражнения за конфронтация или десенсибилизация притежава. Освен това терапията с въображение би могла да подготви засегнатия човек индивидуално. Освен това силните блокади могат да бъдат решени чрез хипноза След това засегнатото лице трябва да се изправи със специфичната ситуация на страх стъпка по стъпка заедно със своя терапевт, докато не научи, че е нереалистично да има този страх или че се е научил как да се справи
справете се с този страх по положителен начин в тази ситуация. Другият вариант за лечение се нарича „наводнение“. При това страдащият се осмелява първо да се изправи пред най-трудната си ситуация на страх, докато терапевтът остава да наблюдава на заден план.
Прогноза и прогноза
Много пациенти, страдащи от повече или по-малко изразена агорафобия, се притесняват, в допълнение към симптомите на тревожност, дали тези неприятни атаки ще останат или ще изчезнат спонтанно или с подходяща терапия. По принцип агорафобията има благоприятна прогноза, но това зависи в частност от два фактора. Първо, успехът на лечението често е по-добър, ако пациентът потърси лечение възможно най-рано при по-тежки случаи. Бързото стартиране на лечението често предотвратява предварително хроничната клинична картина. Това означава, че нежеланите странични ефекти и усложнения като развитието на силна изпреварваща тревожност преди следващата атака на паника или силно поведение на избягване във връзка с провокиращи тревожност ситуации често могат да бъдат избегнати чрез ранна терапия. От друга страна, сътрудничеството и мотивацията на пациента (т.нар. Съответствие) също е важен фактор за успеха на терапията и следователно за прогнозата на заболяването. При агорафобията най-важното е да се изложите на страхови ситуации и да научите, че тези ситуации са безвредни. В леки случаи мотивираният пациент може да успее да извърши успешно тези експозиции сам. В постоянни случаи отговорният терапевт води, но зависи и от участието на засегнатото лице за успеха на лечението.
Предотвратяване
Наученото отдих процедурите и поведенческите стратегии с индивидуални положителни твърдения също помагат на страдащия да предотврати остри състояния на тревожност от агорафобия.
Aftercare
Агорафобията е една от тревожни разстройства това обикновено изисква внимателна последваща грижа, тъй като лесно може да избухне отново. От една страна, това може да се направи от лекуващия психолог или психотерапевт, който предлага редовни сесии за стабилизиране. Това обаче може да се направи и самостоятелно, тъй като засегнатите са чувствителни към мисловните модели, които предизвикват или насърчават агорафобията чрез терапия. Самостоятелно-мониторинг е важна част от последващите грижи. Ако пациентът забележи, че за него става все по-трудно да се намира в тълпи и открити пространства, важно е съзнателно да потърси отново тези ситуации. Наученото от конфронтационната терапия може да се приложи тук целенасочено. Спомнянето, че възприеманите опасности в тези ситуации не са реални, е важно за последващите грижи и се стабилизира здраве във връзка с тревожното разстройство. Групите за поддръжка също могат значително да подкрепят обслужването. Общността на бивши и настоящи страдащи от тревожност предоставя подкрепа по време на периоди на слабост, а споделянето на опит разширява наличните стратегии за действие, когато възникне агорафобия. Дейност и отдих формулярите също могат да допринесат за последваща грижа. Физическата активност помага за изграждането на увереност в тялото на човек и намалява адреналин. Техники за релаксация насърчаване на способността да станете по-спокойни и по-спокойни. Автогенно обучение, прогресивна мускулна релаксация намлява йога са важни тук.
Ето какво можете да направите сами
Каква самопомощ мерки подходящи в ежедневието могат да варират значително, тъй като агорафобията също варира от човек на човек. При лечението на агорафобия конфронтацията заема важна позиция. Следователно засегнатите хора могат многократно да си поставят малки предизвикателства в ежедневието, вместо да избягват страхови ситуации. В началото често е полезно да имате подкрепата или напътствията на психотерапевт. Професионалната подкрепа гарантира, че тревожността не се избягва, а всъщност отшумява сама. Освен това терапевтичните насоки могат да осигурят чувство за сигурност. Особенно в поведенческа терапия, важно е пациентите да си правят домашните. Активното подпомагане на оформянето на собствената терапия дава възможност да се използват възможно най-добре терапевтичните сесии. В допълнение, такава домашна работа може да помогне за прилагането на наученото в терапията в ежедневието. На някои хора, които страдат от агорафобия, помагат обучение за да разберем по-добре страха. Подходяща литература може да се намери, например, в Интернет и в книги. Качеството на такива публикации обаче варира значително. Предимство е, ако авторите имат научен опит или са терапевти. Агорафобията може да бъде придружена от други психични разстройства. Те не трябва да се оставят без лечение, но трябва да бъдат включени в терапията, както и в ежедневието.
