Продукти
Z-наркотици - те се наричат още Z-вещества - обикновено се приемат под формата на филмово покритие таблетки. В допълнение, други дозирани форми като забавено освобождаване таблетки намлява ефервесцентни таблетки са налични в търговската мрежа. золпидем (Стилнокс) е първото вещество от тази група, което е одобрено в много страни през 1990 г. В литературата, като се споменава в областта на приложението, се нарича още Zzz наркотици. означава първата буква на активните съставки и лекарството или активната съставка.
Структура и свойства
Z-наркотици споделят определени структурни прилики. Залеплон е производно на пиразолопиримидин, золпидем е производно на имидазопиридин и зопиклон е производно на циклопиролон. Те не са бензодиазепини но са фармакологично свързани с тях.
Вещи
Z-лекарствата (ATC N05CF) имат предимно предизвикващи сън и седативен Имоти. Ефектите се дължат на свързване с GABAA рецептор. Това увеличава афинитета на рецептора към невротрансмитер GABA и насърчава отварянето на хлоридните канали и притока на хлориди, което засилва централните инхибиторни ефекти на GABA. Γ-аминомаслената киселина е основният централно инхибитор невротрансмитер. По какво се различават Z-лекарствата бензодиазепини? ГАМКA рецепторите се състоят от пет субединици, които се комбинират по различен начин. Z-лекарствата се свързват главно с алфа1 субединицата, което променя фармакологичните свойства. Например, золпидем е почти мускулен релаксант, анксиолитик и антиконвулсант. Полуживотът е сравнително кратък и е около 5 часа зопиклон. Zolpidem има период на полуживот от 2.4 часа и поради това се предлага под формата на продължително освобождаване таблетки, които освобождават активната съставка за 5 часа. За залеплон, полуживотът е само един час и следователно лекарството е разрешено само за нарушения на съня.
Показания
За краткотрайно лечение на нарушения на съня.
Дозиране
Според професионалната информация. Филмираните таблетки се приемат непосредствено преди лягане или в леглото. Продължителността на лечението трябва да бъде кратка.
Злоупотреба
Z-лекарствата често се предписват като непрекъсната терапия, което противоречи на инструкциите в КХП и по този начин на насоките на органите по лекарствата. Вижте също под Прекомерна употреба на лекарства. Второ, Z-лекарствата могат да се използват като депресантни упойващи вещества. Тъй като средствата правят пациентите сънливи и причиняват антероград амнезия, те могат да бъдат злоупотребявани за сексуално насилие. Поради тази причина, Залеплон капсули съдържат багрилото индигокармин, което причинява промяна в цвета на течностите, когато се разтвори в тях.
Активни съставки
- Zaleplon (Sonata, извън етикета в много страни).
- Золпидем (Стилнокс, Stilnox CR, родов).
- зопиклон (Imovane, автогенерици).
- есзопиклон (Лунеста, САЩ) - енантиомерът на зопиклон.
Противопоказания
Противопоказанията включват (избор):
- Свръхчувствителност
- Тежка чернодробна недостатъчност
- Синдром на сънна апнея
- Тежка дихателна недостатъчност
- Миастения гравис
- Деца и юноши под 18 години
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Централно депресиращи лекарства, като успокоителни, противодепресивни, 1-во поколение антихистамини, опиоиди или антидепресанти, както и алкохолът, могат да потенцират неблагоприятни ефекти на Z-лекарства. Комбинацията от множество депресанти може да бъде животозастрашаваща. В случай на предозиране, флумазенил се инжектира като антидот. Zaleplon, золпидем и зопиклон са субстрати на CYP3A4 и податливи на подходящи взаимодействия с CYP инхибитори и CYP индуктори. Zaleplon се разгражда предимно от алдехид оксидаза.
Неблагоприятни ефекти
Най-честите възможни неблагоприятни ефекти включват:
- Виене на свят, главоболие, умора, сънливост (през деня), антероградна амнезия.
- Халюцинации, безпокойство, кошмари, объркване, сънливост, раздразнителност.
- Подсушете уста, диария, гадене, повръщане, коремна болка.
Z-наркотиците могат да доведат до привикване и физическа и психологическа зависимост. Внезапното спиране може да предизвика симптоми на отнемане.