Резус несъвместимост, разговорно известен като кръв групова несъвместимост, засяга предимно бременни жени и техните неродени деца през втората бременност, В случай че резус несъвместимост, резус фактор при майката кръв не съвпада с това на нероденото дете, което може олово до значителни здраве усложнения за бебето. По време на редовен скрининг прегледи по време на бременност, гинекологът проверява риска от майката и бебето на базата на майката кръв преброяване и с помощта на ултразвук прегледи. По този начин, лечение за всеки резус несъвместимост които могат да присъстват, може да се започне като предпазна мярка.
Какво е резус несъвместимост?
Резус несъвместимост се отнася до несъвместимост на кръвни групи на бременна жена и нейното неродено дете, което се отнася до резус фактора. Това може да бъде както положително, така и отрицателно. Резус несъвместимостта, която е опасна за нероденото дете, винаги се появява само в секундата на жената бременност. Предпоставката за Rh несъвместимост е майката да носи Rh фактор отрицателен (Rh отрицателен) в кръвта си. От друга страна, нероденото бебе, както и баща му, са с Rh положителен резултат. Rh факторът на около 15 до 20 процента от европейците е отрицателен, докато всички останали са Rh положителни. Поради разликата в резус факторите между майката и нероденото дете, защитната система на жената показва реакция на червените кръвни клетки на бебето през втората бременност, което се нарича резус несъвместимост.
Причини
Резус несъвместимост при втората бременност възниква, когато има кръвен контакт между резус-отрицателната майка и резус-положителното бебе по време на раждането на първото бебе. В това съзвездие бащата трябва да е резус позитивен. Този кръвен контакт причинява антитела да се развие в кръвта на майката срещу положителния резус фактор на детето, който може олово до значителни здраве проблеми при бебето. Ако бременна жена вече е страдала от спонтанен аборт или получи a преливане на кръв, трябва да се внимава и при първата бременност, за да се избегне резус несъвместимост, тъй като антитела може вече да са били сформирани. В тези случаи резус-отрицателните жени се лекуват профилактично за резус несъвместимост по време на първата бременност.
Симптоми, оплаквания и признаци
Резус несъвместимостта (хемолитична болест) може да възникне по два начина: при първото дете при контакт с кръвта на майката, а при втория от майчината имунната система признаване на определени характеристики на кръвната група или тези фактори в кръвта на детето като несъвместими по време на бременност. Симптомите са идентични и в двата случая. Една от основните характеристики на резус несъвместимостта е анемия. Това се показва от знаци като поразително бледо кожа или липса на кислород в детския организъм. Причината за това е недостатъчният брой червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки са единиците, които могат да абсорбират и транспортират кислород. Органи като черен дроб or далак може да се увеличи по размер поради увеличеното производство на кръв. Последният се стреми да компенсира анемия. Увеличен билирубин екскреция в кръвта на новороденото може да възникне в резултат на увеличеното разграждане на кръвните клетки. Това може да се види в класическите симптоми на жълтеница при новороденото. Медицинското лечение трябва да започне най-късно на този етап. Това е така, защото продължаващото нарастване на билирубин мога олово до билирубинови отлагания в бебето мозък. В резултат на тежки анемия, могат да се развият постоянни симптоми като инфантилни блокажи в развитието или проблеми със слуха. Фетален хидропс, резус несъвместимост, която често е фатална, се обозначава с вода задържане във феталното тяло. Тази симптоматика често е фатална преди раждането.
Диагноза и ход
Резус несъвместимостта се открива чрез анализ на кръвната група и резус фактора в майчината кръв в началото на бременността на жената. Този преглед е част от обичайните пренатални грижи, извършвани от гинеколога. Освен това гинекологът следи развитието на нероденото дете с помощта на ултразвук прегледи. По време на тях той може да открие аномалии като оток или фетален хидропс, които се дължат на резус несъвместимост.Ако резус отрицателна жена вече се е формирала антитела в кръвта й поради предишна бременност, a преливане на кръв или спонтанен аборт, ранното лечение на резус несъвместимостта е абсолютно необходимо. В противен случай тежки увреждания на бебето, като анемия, мозък щети или вода може да доведе до задържане. С навременното лечение има малък риск бебето да претърпи трайно увреждане от резус несъвместимост.
Усложнения
В съвременната медицина усложненията поради резус несъвместимост са редки благодарение на цялостен скрининг и профилактика. Резус несъвместимостта трябва да се лекува, защото в противен случай животът на детето е в опасност. Когато антителата проникнат в кръвта на детето чрез майката, те се прикрепват към червените кръвни клетки на детето и ги унищожават. Броят на червените кръвни клетки намалява и причинява анемия при детето (хемолитична анемия). Получената липса на кислород в тялото на нероденото дете може да насърчи нарушения в развитието и увреждане на органите. С изчерпването на червените кръвни клетки, костен мозък, черен дроб намлява далак опитайте се да противодействате на загубата и да се подуете в резултат. Това причинява черен дроб при претоварване отокът нарушава притока на кръв и вода изтича от кръвта в телесните тъкани на детето. Това натрупване на течност се вижда на ултразвук. Ако не се лекува, детето може да умре в утробата. След раждането съществува риск от недостиг на кислород поради анемия. Освен това може да има прекомерни жълтеница, които трябва непременно да бъдат третирани, за да се предотврати отлагането на разпадните продукти в мозък и причиняващи тежки неврологични увреждания. Ако това е тежко жълтеница не се лекува по подходящ начин от опитни лекари, животът на детето е в остра опасност.
Кога трябва да посетите лекар?
Най-ранният случай, в който лекар ще се намеси, е, когато бъдеща резус-отрицателна майка не успее да произведе антитела по време на втората си бременност. В този случай резус профилактиката се използва за предотвратяване на резус несъвместимост между 28-та и 30-та седмица на бременността. Като част от медицинската профилактика, бъдещата майка се инжектира с анти-D имуноглобини или антитела по време на 28-30-та седмица от бременността и в рамките на 72 часа след раждането. Това унищожава резус-положителните кръвни клетки на бебето, които са в майчините Тя . С тази профилактична мярка нероденото дете не понася вреда, тъй като антителата бързо се разграждат. Единственото, което се гарантира е, че майчиният организъм не произвежда антитела. Ако новороденото бебе има резус несъвместимост, това зависи от тежестта на това явление. Медицинското лечение е неизбежно в повечето случаи поради анемия и жълтеница. В по-лек случай на резус несъвместимост, фототерапия със синя светлина може да е достатъчно. Ефектът е, че билирубин молекули могат да бъдат разбити и екскретирани. Ако това не се случи, новороденото може да претърпи мозъчно увреждане. В тежък случай на резус несъвместимост няма изход без кръвопреливане. В такива случаи може да се наложи преливане дори по време на бременност. Днес, благодарение на медицинския напредък, може да се направи нещо, което да гарантира, че и двамата оцеляват.
Лечение и терапия
Лечението на несъвместимостта на резус се провежда по време на първата бременност. През 28-та седмица от бременността бъдещата майка с отрицателен резус фактор получава превантивни антитела срещу резус фактор, които предотвратяват развитието на несъвместимостта на резус. Също така, в рамките на три дни след раждането на резус-положителното бебе, друго администрация от тези анти-D имуноглобулини, или антитела. Това се повтори администрация елиминира риска бебето да развие резус несъвместимост при друга бременност. За да се изключи рискът от резус несъвместимост, по време на бременност се извършва и скринингов тест за антитела в кръвта на майката. Ако възникнат аномалии, може да се предприеме своевременна реакция, за да се изключи резус несъвместимостта и да се минимизират рисковете за нероденото дете. Ако възникнат усложнения, това може да има различни последици за новороденото. Ако ходът на несъвместимостта на резус е доста лек, фототерапия or преливане на кръв обикновено са достатъчни за новороденото бебе. При тежки курсове, като фетален хидропс, новороденото бебе трябва да получи интензивни медицински грижи, за да осигури оцеляване въпреки резус несъвместимостта.
Предотвратяване
За да се предотврати несъвместимостта на резус, е важно бременните жени да имат редовни прегледи при гинеколога си. Кръвните тестове при майката и ултразвуковите проверки на нероденото дете практически могат да премахнат риска от несъвместимост на резус.
Проследяване
В случай на резус несъвместимост, няма специални или директни мерки на допълнителни грижи обикновено са възможни, а понякога дори не са необходими. Засегнатите лица обаче трябва да се обадят за диагностика рано и да започнат лечение, за да предотвратят развитието на усложнения или други медицински състояния с напредването на болестта. Колкото по-скоро се установи резус несъвместимост, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Поради това при първите признаци и симптоми на заболяването трябва да се потърси лекар. По правило лечението е необходимо само след раждането на детето. Въпреки това, преди раждането и по време на бременност, по-нататъшните прегледи и редовните прегледи от лекар са много важни. Децата са зависими от приема на различни лекарства. Това значително облекчава дискомфорта и освен това предотвратява усложнения. Понякога родителите зависят от подкрепата, а също и от помощта на приятели и семейство. Това може да предотврати развитието на депресия и други психологически разстройства. По-нататъшният ход на резус несъвместимостта силно зависи от времето на поставяне на диагнозата, въпреки че продължителността на живота на засегнатото лице обикновено не се намалява от заболяването.
Какво можете да направите сами
В случай на непоносимост към резус е от съществено значение да се потърси медицинска помощ. Възможностите на лекарите са животоспасяващи в случай на непоносимост на организма. В противен случай съществува заплаха от преждевременна смърт на майката или детето. При тежки случаи и в случай на отказ от лечение може да настъпи смърт на майка и дете. Алтернативните методи за лечение или дори домашни средства не са ефективни в тази област. Тъй като това е проблем и несъвместимост на кръвни групи- администрация на лекарства е задължително. Следователно, в случай на съществуваща бременност, трябва да се търси и поддържа сътрудничество с лекар. Още при първите нередности, чувство на неразположение или дифузно чувство на заболяване трябва да се потърси консултация с лекар. Само по този начин може да се гарантира, че е необходимо мерки както и контролите на здраве състояние са инициирани на ранен етап. Други подходи, които попадат в обхвата на самопомощта, не съществуват в случай на несъвместимост на резус. Ако бременната жена се придържа към възможностите за лечение, в днешно време едва ли се очакват усложнения или странични ефекти. Благодарение на медицинските възможности, майката, както и детето оцеляват в настоящето време.
