Общи мерки
- Стремете се да поддържате нормално тегло! Определете ИТМ (индекс на телесната маса) или състав на тялото, използвайки анализ на електрически импеданс.
- Падане под долната граница на ИТМ (от 45: 22; от 55: 23; от 65: 24) → Участие в медицинска програма, контролирана за поднормено тегло.
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
- Преглед на постоянните лекарства поради невъзможен ефект върху съществуващото заболяване.
- Избягване на стрес от околната среда:
- UV лъчение
- Професионален контакт с канцерогени като арсен.
- Инспекция на цялото тяло (кожа на цялото тяло): проверявайте се редовно (независимо от контролните прегледи).
Редовни контролни прегледи
Последващите ангажименти се основават на индивидуални рискови фактори:
- Проследяващи срещи въз основа на риск от рецидив: инспекция на цялото тяло.
- Нисък риск от рецидив (първичен, ясно определяем и / или повърхностен) базално-клетъчен карцином): след 6 месеца, след това 1 път годишно
- Висок риск от рецидив (множество тумори, lfBZK, mBZK, синдроми): на всеки 3 месеца; ако няма ново заболяване в продължение на 2 години, то 1 път годишно.
- Ситуация R1 (микроскопичен остатъчен тумор), локален рецидив (локален рецидив на тумор), теребрани язва (туморът нараства рано в дълбочина и прониква в съседни структури като хрущял), базосквамозен BCC, имуносупресия, генетично предразположение и / или множество BCC в историята: инспекция на цялото тяло.
- Година 1-3: 3- до 6-месечно
- Година 3 до 10 (ако е необходимо, за цял живот): 6- до 12-месечно.
Конвенционални методи за нехирургична терапия
Всички неоперативни процедури, изброени по-долу, се очаква да имат по-висока честота на рецидиви (рецидив на тумора) в сравнение с пълно хирургично отстраняване на тумора:
- кюретаж (изстъргване, изстъргване) - използва се в отделни случаи на базалноклетъчен карцином (BCC) в крайниците или багажника.
- Фотодинамична притежава (PDT) с използване на метил-5-амино-4-оксопентаноат - при тази форма на терапия първо се прилагат така наречените фотосенсибилизатори върху засегнатите кожа площ, тогава тази област е интензивно облъчена със светлина; може да се извършва в отделни случаи в повърхностни базалноклетъчен карцином (sBZK); индикации: тънък базалноклетъчен карцином (BZK); повърхностно-мултицентричен BZK респ. Когато други терапии се считат за по-малко подходящи Фотодинамични притежава с метил аминолевулинат (MAL-PDT) срещу флуороурацил или имиквимод: Козметичният резултат е малко по-добър при MAL-PDT, отколкото при имиквимод или флуороурацил, но ефикасността на MAL-PDT терапията е по-ниска от тази при сравнителните терапии.
- Криотерапия (студ притежава) - интралезионно приложение на течност азот; показания: повърхностен BCC на багажника или крайниците, когато има противопоказания (противопоказания) за ексцизионни или локални процедури (хирургична ексцизия или локална терапия).
- Лазерна терапия (аблативни лазерни системи (CO2, ербий: YAG) - Показания: BCC с нисък риск; повърхностен базалноклетъчен карцином; степен на ремисия 78.6%.
- Електрохимиотерапия (ЕХТ): комбинация от химиотерапия и процедура, при която пластинчатите електроди са прикрепени към тумори и токови импулси от 1,000 до 1,300 волта се доставят в тъканите под локални или общи анестезия - за локален туморен контрол; в малко проучване 31 от 34 лезии (91%) изчезват напълно, две реагират частично, а едното няма отговор. Заключение: необходимо е допълнително проучване.
Ваксинации
Препоръчват се следните ваксинации:
- Ваксинация срещу грип
- Пневмококова ваксинация
Редовни прегледи
- Редовно участие в последващи прегледи.
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета, като се вземат предвид общите познания за храненето при туморно заболяване. Това означава:
- Консумирайте само ограничени богати на енергия храни.
- умерена обща абсорбция на мазнини
- Малко червено месо (свинско, телешко, агнешко, телешко) и колбаси
- Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Намалете консумацията на пушени и сушени храни, тъй като те съдържат нитрати или нитрити като компонент на втвърдяваща сол. При приготвянето им се получават съединения (нитрозамини), които са рискови фактори за различни туморни заболявания.
- Въздържайте се от замърсени храни като карантия и диви гъби.
- Не яжте плесенясала храна
- Спазвайте следните специални диетични препоръки:
- Диета, богата на:
- Витамини (A, C, D, E, фолиева киселина).
- Полезни изкопаеми
- Микроелементи (селен, цинк)
- Омега-3 мастни киселини (алфа-линоленова киселина, ейкозапентаенова киселина (EPA), докозахексаенова киселина (DHA)).
- Вторични растителни вещества (напр каротеноиди, полифеноли).
- Пробиотични храни (ако е необходимо, диетични добавки с пробиотични култури).
- Диета, богата на:
- Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества)“ - ако е необходимо, приемайте подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- издръжливост тренировка (кардио тренировка) и съдържание за обучение (мускулна тренировка).
- Като цяло, издръжливоста може да се препоръча тренировка на велоергометър, която се извършва съгласно принципа на интервална тренировка. Това означава, че фазите на натоварване с продължителност от 1 до 3 минути се редуват с фази на почивка, които също продължават от 1 до 3 минути. Обучението трябва да се извършва при около 80% от максимума сърце скорост за общо 30 минути.
- Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
- Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.
Психотерапия
- Управление на стреса, ако е необходимо
- Подробна информация за психосоматика (Включително управление на стреса) може да се получи от нас.