Диагнозата
За да се открие причината за болка в топката на палеца лекарят първо провежда интервю (т.нар. анамнеза). По време на това интервю, например, лекарят ще обсъди кога, колко често и при какви обстоятелства болка Ако се появи болка настъпва след падане, важно е да се опише точната причина за инцидента. Това е последвано от a физическо изследване при което палецът се палпира и се тества обхвата на движение на палеца.
Ако фрактура е заподозрян, an Рентгенов се иска. Разкъсан сухожилия и връзките се оценяват най-добре чрез ЯМР. Лекуващият лекар ще реши кой точно метод на изследване да се използва.
лечението
Лечението зависи от основната причина. По принцип болката може да бъде лекувана с НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). НСПВС имат и противовъзпалителен ефект.
Това може да облекчи както възпалението, така и болката. Препоръчва се охлаждане на палеца, за да се намали подуването. Има различни възможности за лечение на артроза от палец седловинна става.
Преди да се обмисли операция, има възможност за нехирургично лечение в началото на заболяването. Това може да се направи с гипс шина или ортеза (Rhizoloc шина), така че палец седловинна става след това се обездвижва за кратко и може да се възстанови през този период. Ерготерапията също може да бъде полезна.
Често хиалуронова киселина инжекциите също се извършват под Рентгенов контрол за подмяна на повреденото хрущял малко. Тази терапия обаче не работи при всички пациенти. Някои лекари не приписват никакъв ефект на тази терапия.
Ако симптомите се увеличават или функционалността е твърде ограничена, се извършва операция. Подагра се лекува с лекарството Алопуринол, който намалява пикочната киселина в кръв. Освен това е полезно временно обездвижване на палеца.
Често трябва да се извърши и операция, при която например се фиксират връзките или, както в синдром на карпалния тунел, задържащата връзка на китка е разделен. Превръзка е полезна, ако трябва да се обездвижи ставата на палеца. Особено полезно е, ако болката в палеца е причинена от пренапрежение, за да може да се постигне облекчение. Дори при опит за консервативно, т.е. нехирургично лечение на синдром на карпалния тунел, ръката или палецът трябва да бъдат ограничени в движението си с превръзка.
