Херденцефалитът е възпалителна промяна в част от мозък. Обикновено се причинява от бактерии и обикновено се проявява като вторично заболяване на друго възпалително събитие в организма. Докато херденцефалитът често е бил фатален в миналото, днес той може да бъде лекуван сравнително добре.
Какво представлява херденцефалитът?
Септичният херденцефалит или накратко херденцефалитът е , което се среща в една или повече части на мозък но не го засяга изцяло. Най-често се причинява от бактерии, но в редки случаи може да бъде причинено и от гъбички или паразити. Могат да се разграничат различни форми на херденцефалит. В случай на асоцииран мозък абсцес, заразената тъкан е ясно отграничена от околността, докато сила на звука от тази площ се увеличава значително. В случай на септично-емболичен херденцефалит, удар възниква поради пренасяне на заразени кръв съсиреци. Септичният метастатичен херденфалит се характеризира с множество области на мозъка, които са засегнати едновременно поради патогени настъпващи свободно в кръв.
Причини
Херденцефалитът възниква, когато бактерии или, в по-редки случаи, други патогени като гъбички или паразити като Toxoplasma gondii навлизат в мозъчната тъкан. Само изключително рядко това се случва чрез директна инфекция, когато е отворена черепно-мозъчна травма след инцидент. В по-голямата част от случаите на заболяване, измиване на патогени от други части на тялото. Това се случва предимно когато напреднали възпалителни заболявания вече са налице, особено ако са локализирани в респираторен тракт намлява глава. Възпалителните промени в зъбния апарат също могат да доведат до херденцефалит. Понякога херденцефалит се появява и след имплантиране. Това е индикация, че имплантът е бил замърсен микроби. Наличието на имунодефицит разстройството не е причинител за появата на херденцефалит, но го насърчава.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи херденцефалитът първоначално се проявява с неспецифични симптоми. Най-често срещаните са главоболие, виене на свят, и лека дезориентация. Те са резултат от нарастващ натиск от разширяващия се фокус на ,. Треска, повръщане, конвулсии, затруднено говорене и всяка комбинация от тези симптоми също са възможни. Симптомите, свързани с херденцефалита, до голяма степен зависят от това къде в мозъка е локализиран. С напредването на заболяването вече наличните симптоми се усилват. В допълнение към висока треска, неврологични дефицити и дори кома тогава може да се очаква при липса на лечение.
Диагностика и прогресия
За да се диагностицира със сигурност херденцефалит, е необходима образна процедура. Следователно, след администрация на контрастен агент, компютърна томография or магнитен резонанс се извършва. В ранните етапи херденцефалитът все още може лесно да бъде объркан с други мозъчни заболявания. Въпреки това, само след няколко дни, заболяването може да бъде ясно разпознато по възпалителния фокус, свързания с него оток и видимото капсулиране от околната тъкан. За да се определи точния патоген, лумбален пункция се извършва и се взема цереброспинална течност. След това се подлага на микробиологично изследване в лабораторията. Впоследствие трябва да се установи произходът на патогена, за да може да се лекува и първичното заболяване. Това често включва друг компютърна томография сканиране, в този случай сандък и корема се изследват за предпочитане. Тъй като херденцефалитът е изключително бързо прогресиращо заболяване, той може да бъде диагностициран със сигурност и лечението да започне след кратко време, дори ако симптомите са дифузни и не могат да бъдат ясно определени в началото. През последните десетилетия това имаше изключително положителен ефект върху шанса за възстановяване от болестта, която преди това не беше необичайно смъртоносна.
Усложнения
Херденцефалитът причинява главно дискомфорт в мозъка. Те се забелязват за пациента чрез различни физически и психологически симптоми. главоболие се появяват при увеличаване на вътречерепното налягане. Не е необичайно за това болка да се разпространи в други области и области на тялото и може да причини болка и в тях. Освен това, виене на свят намлява гадене също се случват. Засегнатото лице страда от треска и тежки спазми. Действията и мисленето също са ограничени и не е необичайно да се появят нарушения на говора и ориентацията. В някои случаи пациентът губи съзнание или попада в a кома. Без лечение продължителността на живота е изключително намалена от херденцефалит и пациентът умира от болестта. По подобен начин на тялото на пациента могат да възникнат парализа и други сензорни нарушения. Диагностиката на херденцефалит обикновено е сравнително бърза и лесна, което позволява ранно лечение на това заболяване. Освен това няма симптоми или усложнения. С помощта на антибиотици, херденцефалитът може бързо да бъде овладян. Продължителността на живота не е ограничена, ако лечението е бързо и правилно.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако симптоми като главоболие, виене на святи настъпва дезориентация, може да е в основата херденцефалит. Трябва да се потърси лекар, ако симптомите продължават повече от два до три дни. Ако други симптоми като треска, гадене намлява повръщане, конвулсии или говорни нарушения , засегнатото лице трябва незабавно да потърси медицинска помощ. Отокът и други външни промени също трябва да бъдат изяснени незабавно. Страдащият трябва да посети болница и да изясни симптомите. Медицински съвет се изисква най-късно, когато се забележат неврологични симптоми. Ако засегнатото лице загуби съзнание, трябва да се извика спешният лекар. Херденцефалитът обикновено се появява в контекста на респираторно заболяване или възпалителни промени в зъбния апарат. Гореспоменатите оплаквания могат да възникнат и след имплантация или след инцидент с отворен черепно-мозъчна травма. В допълнение, пациентите, страдащи от имунодефицит заболяване принадлежи към рисковите групи и трябва да има споменатите симптоми да бъдат изяснени своевременно от лекар. Освен семейния лекар, сред контактите са невролози и специалисти по вътрешни болести. В случай на тежки симптоми, най-добре е да се обадите на спешен лекар или да се свържете със спешната медицинска служба.
Лечение и терапия
В случаите на херденцефалит първо е от съществено значение да се нормализира налягането в мозъка, за да се предотврати по-нататъшно увреждане. Това може да се постигне например чрез хипобарно оксигениране. При тази форма на лечение, чисто кислород се използва при повишено околно налягане. Това се прави в специално проектирана барокамера. Ако това е възможно поради местоположението в мозъка, възпалената област след това се отстранява хирургически. Ако е засегнат важен мозъчен регион като речевия център или мозъчния ствол, това трябва да се пропусне. Антибиотици се използват вместо това или ако преди това е извършена допълнителна операция. Антибиотик притежава може да се използва преди окончателната диагноза херденцефалит. В този случай широкоспектърен антибиотици се използват първо. След като се определи отговорният патоген, след това се превключва към антибиотик съобразени с този патоген. Инфекцията с Toxoplasma gondii също може да бъде лекувана с антибиотици. Ако патогенът е гъбичка, трябва да се използва антимикотик. В допълнение към лечението на херденцефалита обаче притежава включва също лечение на действителното основно заболяване. По-специално, огнища на гной в тялото трябва да бъде напълно елиминиран. Следователно може да се наложи хирургично саниране на заразени рани, абсцеси в областта на зъбите и нагнояване в ухото, носи гърлото.
Прогноза и прогноза
Преди няколко години прогнозата за диагностицирано стадо енцефалит винаги е бил отрицателен: в повечето случаи заболяването е довело до смърт. Днес обаче съвременните методи на лечение и по-доброто разбиране на заболяването са направили възможно много по-благоприятна прогноза в повечето случаи. Общото състояние на пациента е важно за успеха на лечението и по този начин за перспективите за възстановяване на пациента. Някои предварително съществуващи условия като диабет or СПИН имат отрицателно въздействие върху прогнозата. Основни заболявания като съществуваща , на вътрешната облицовка на сърце може да има и отрицателен ефект.Ако пациентът е общ състояние иначе е добро, стадо енцефалит се лекува лесно, при условие че пациентът получи подходяща медицинска помощ. По този начин, бърз старт на притежава с антибиотици и евентуално необходимата операция има положителен ефект върху прогнозата. За това е необходимо пациентът да посети болница, която може да осигури необходимите специализирани отдели и съоръжения, по-специално с компютърен томограф, лаборатория, неврохирургия и микробиология. Това е така, защото тогава, в допълнение към последователната терапия, е възможна бърза намеса в случай на евентуални усложнения, като например повишаване на вътречерепното налягане или развитие на допълнителни огнища на възпаление.
Предотвратяване
За да се предотврати херденцефалит, в допълнение към общо укрепване на имунната система и избягване на хора с инфекциозни заболявания, всички възпалителни заболявания обикновено трябва да бъдат лекувани незабавно, ако имунодефицит присъства. Това се отнася по-специално за инфекции в областта на зъбите, ушите и синусите. Продължителни огнища на гной трябва да се избягва, ако е възможно. Това може да попречи на съответните болести да се пренесат и патогените да се разпространят чрез кръвообращението в мозъка, където те могат да предизвикат херденцефалит.
Проследяване
В повечето случаи засегнатите от херденцефалит нямат директни или специални мерки или опции за последваща грижа. Основният фокус е върху ранното откриване на болестта, за да могат да се избегнат допълнителни усложнения. Следователно, при първите симптоми и признаци на това заболяване трябва да се потърси лекар. В повечето случаи лечението се извършва директно в болница. Засегнатите винаги са зависими от помощта, грижите и подкрепата на собственото си семейство и приятели. Това също може да предотврати психологически разстройства или депресия. Освен това херденцефалитът също се лекува чрез прием на лекарства. Засегнатите лица трябва да обърнат внимание на правилната дозировка и на редовния прием на лекарствата, така че оплакванията да могат да бъдат облекчени. алкохол не трябва да се приема с антибиотици, тъй като това може да отслаби ефекта на лекарството. В повечето случаи по време на лечението трябва да се правят редовни прегледи от лекар, за да се наблюдават правилно симптомите на херденцефалит. В някои случаи продължителността на живота на засегнатото лице се намалява поради това заболяване.
Ето какво можете да направите сами
Херденцефалитът може да бъде предотвратен чрез предприемане на някои стъпки. Ако засегнатото лице страда от слабо имунната система или имунодефицит, инфекциите и възпаленията трябва да се избягват на всяка цена. Това включва спазване на висок хигиенен стандарт и лечение на всички заболявания на ранен етап. Особено в областта на ушите, зъбите и нос, инфекциите трябва да се изследват много бързо. Това може да предотврати разпространението на патогени в мозъка. Въпреки това, специални възможности за самопомощ не са възможни или необходими при херденцефалит. В повечето случаи болестта може да бъде лекувана от лекар относително бързо и лесно. Засегнатите са зависими от приема на антибиотици. Възможен взаимодействия с други лекарства трябва да се вземат предвид. Следователно, ако засегнатото лице не е сигурно дали лекарствата си влияят взаимно, винаги трябва да се свържете с лекар. алкохол трябва да се избягва и по време на прием на антибиотици. В някои случаи трябва да се извършват хирургични интервенции. След такива процедури е важно засегнатите да се успокоят и да не извършват никакви тежки дейности.
