Гигантски клетъчен тумор (RZT) (синоними: остеокластома; ICD-10-GM D48.0: неоплазма на несигурно или неизвестно поведение на други и неуточнени места: Кост и ставни хрущял) се отнася до доброкачествено новообразувание (новообразувание) на кост, произтичащо от костен мозък. Това е рядък тумор, който преди е бил наричан остеокластома поради своите остеокластично активни гигантски клетки.
Гигантски клетъчен тумор е първичен тумор. Типично за първичните тумори е съответният им ход и че те могат да бъдат приписани на определен възрастов диапазон (вж. „Честотен пик“), както и характерна локализация (вж. „Симптоми - оплаквания“ по-долу). Те се появяват по-често в местата на най-интензивен надлъжен растеж (метаепифизарна / ставна област). Това обяснява защо костни тумори се появяват по-често през пубертета. Те растат инфилтративно (нахлуване / изместване), пресичайки анатомични гранични слоеве. Втори костни тумори Също растат инфилтративно, но обикновено не преминават границите.
Гигантски клетъчен тумор може да се появи мултифокално (разпространение на тумора в множество туморни гнезда), въпреки че това се наблюдава рядко (приблизително 0.04-1% от костни тумори). След това често се свързва с Болест на Пейдж (заболяване на костната система с ремоделиране на костите). В този случай гигантскоклетъчният тумор обикновено е локализиран в череп or исхиум (лат. Os ischii или исхиум на кратко). Мултифокален гигантскоклетъчен тумор без Болест на Пейдж се намира главно в кости на ръката.
Съотношение на пола: Жените са малко по-често засегнати от мъжете.
Пикова честота: Гигантскоклетъчен тумор се появява след затваряне на епифизната ямка (плоча за растеж), предимно на възраст между 20 и 40 години.
Гигантски клетъчен тумор представлява 5% от всички първични костни тумори.
Честотата (честотата на новите случаи) е приблизително 9 случая на 1,000,000 XNUMX жители годишно (в Германия).
Курсът и прогнозата зависят от местоположението и степента на гигантскоклетъчния тумор. Расте бавно, но може да бъде локално агресивен, т.е. изместващ и разрушителен (разрушаване на костната структура). В няколко случая (1-2%) гигантскоклетъчният тумор метастазира (образува дъщерни тумори), особено в белите дробове. Честотата на метастази е 2-10% за гигантскоклетъчен тумор в крайниците и 14% за тумор в гръбначния стълб и сакрум (лат. Os сакрум, сакрум). Бял дроб метастази може да регресира спонтанно. Гигантскоклетъчният тумор може да се дегенерира в сарком (<1%). Това обаче обикновено се случва само след множество локални рецидиви (рецидив на заболяването (рецидив) на едно и също място). Гигантски клетъчен тумор е свързан с висок риск от рецидив (15% в крайниците). Локалната честота на рецидиви на гигантски клетъчен тумор в гръбначния стълб и сакрум (сакрална кост) е 20-40%. Ако гигантскоклетъчен тумор се повтори, рискът от белодробен метастази (бял дроб метастази) се увеличава 6 пъти.
Поради метастази, срещащи се в редки случаи, и риск от дегенерация, гигантски клетъчен тумор се наричаше полумалигнентен (= деструктивен, инвазивен растеж, но рядко метастази).
