За много бъдещи майки a цезарово сечение се страхува от усложнение по време на раждане, докато други бременни жени изрично искат цезарово сечение. Но какво всъщност се прави по време на цезарово сечение, колко опасно е и колко време отнема да се излекува след това? Можете да намерите отговори на всички тези въпроси в тази статия.
Кога е необходимо цезарово сечение?
В гинекологията има няколко категории, в които a цезарово сечение може да се раздели. Първо, има разлика между първично и вторично цезарово сечение. Първичното цезарово сечение се извършва преди раждането да започне да насърчава раждането. Вторичното цезарово сечение, от друга страна, се извършва в случай на усложнения, които се появяват по време на раждането. Бъдещата майка по това време вече е в родилна дейност. В допълнение, цезаровото сечение може да протече планирано или да бъде спешен случай. Има различни причини за всички тези сценарии. Причините за планирано цезарово сечение включват:
- Плацентарни или маточни малформации.
- Предварително съществуващи условия на майката
- Малформации на детето
- По заявка
- Предишно цезарово сечение
- Арест при раждане
Между другото, в случай на изборно цезарово сечение без медицинска необходимост, разходите не се покриват публично здраве застраховка. Причини за спешно цезарово сечение:
- Силно вагинално кървене
- Недостатъчно предлагане на новороденото (например спад в сърдечните тонове)
- Подозрение за руптура на матката
- Пролапс на пъпната връв
В зависимост от това дали трябва да се извърши спешното цезарово сечение, преди или след началото на раждането, това е първично или вторично спешно цезарово сечение.
Каква е процедурата за цезарово сечение?
Освен ако не е извънредна ситуация, подготовката за цезарово сечение започва приблизително два часа преди операцията. Още преди да влезе в операционната зала, бъдещата майка се информира за възможните рискове тромбоза чорапи и ако е необходимо, гениталната й област е обръсната. Извършва се и CTG (кардиотокография) за проверка на бебето сърце тонове за последен път. В операционната зала бъдещата майка ще получи епидурална (накратко PDA) или анестезия. Епидурална инжекция се инжектира близо до гръбначен мозък. Голямото предимство тук е, че майката е будна по време на операцията и усеща само долната половина на тялото си изобщо или много малко. Веднага след като детето й се роди, тя може да го получи. Така наречените интубация анестезия, при която родилката не е в съзнание, се избира главно за спешни цезарови сечения. Въпреки това, той може да се използва и при определени обстоятелства по време на планирано цезарово сечение, например, ако бъдещата майка се страхува много от процедурата, въпреки че това е доста рядко. Освен това на майката се дава пикочен катетър, за да се запази мехур празен по време на операцията. Това намалява риска от уриниране мехур нараняване. Дава се и на майката антибиотик профилактика за предотвратяване на инфекция.
Процедура за спешно цезарово сечение
Спешното цезарово сечение се различава от нормалното цезарово сечение не само по отношение на анестезия, но и в процедурата. А именно, най-важната цел тук е времето между решението за цезарово сечение и раждането на бебето да бъде възможно най-кратко, в най-добрия случай за по-малко от 20 минути. Съответно, голяма част от стандартното при нормално цезарово сечение се отказва. Те включват например приложението на тромбоза чорапи или бръснене.
Какво се прави по време на цезарово сечение?
Самата операция започва с малък разрез на кожа хоризонтално над срамна кост. Разрезът е дълъг около осем до 15 сантиметра. След това отделните слоеве на коремните мускули се излагат внимателно и се прорязват, докато лекарят достигне до матка и го отваря и с напречно сечение. Ако околоплодна торбичка все още не се е счупило, това също се отрязва и бебето може да бъде извадено от корема на майката.
Колко време обикновено отнема цезарово сечение?
Цезарово сечение не е особено дълга операция. Отнема около час. Средно минават само около 15 минути, докато бебето се роди, а в случай на аварийно C-сечение, понякога това е едва пет минути. След раждането на бебето трябва да изчакате плацента да се отдели.Този процес се ускорява от лекарството окситоцин. Междувременно за новороденото се грижат акушерка и, ако е необходимо, педиатър първа помощ. След това отнема около половин час за матка и отделните слоеве на коремните мускули на новата майка да бъдат зашити обратно заедно.
Колко опасно е цезаровото сечение?
Честотата на цезарово сечение в Германия днес е около 30 процента. Чрез инцизионна доставка много животи, както на майката, така и на детето, могат да бъдат спасени годишно. Но разбира се, цезарово сечение има и някои рискове и недостатъци, поради което решението за цезарово сечение не трябва да се взема с лека ръка. Рисковете от цезарово сечение включват преди всичко заздравяване на рани разстройства и инфекции при цезарово сечение. В допълнение, тъканите около матка може да се нарани по време на операция, особено на пикочните мехур. Съществува и повишен риск от тромбоза в сравнение с вагинално раждане. Много бременни жени също се страхуват, че след цезарово сечение, вагинално раждане вече няма да е възможно за следващото дете. Това е вярно само отчасти. По принцип е възможно вагинално раждане след цезарово сечение, дори след спешно цезарово сечение. Само в случай на надлъжен разрез на матката, вагинално раждане вече не е възможно след това. Това е техника на разрязване, при която матката се отваря надлъжно, вместо в напречно сечение, и тя трябва да се използва много рядко.
Какви са рисковете за бебето?
За новороденото също съществува риск от това, което се нарича „мокри бели дробове“. Тъй като бебето не е свито в родовия канал, по-малко течност се изтласква от белите дробове. Като цяло, бебето може да има леки проблеми с приспособяването през първите няколко часа от живота след цезарово сечение. Те вероятно са причинени от факта, че бебетата от С-сечение се раждат много по-бързо и също с по-малко стрес отколкото обикновено е случаят с естественото раждане. Поради това новородените, родени чрез цезарово сечение, често отнемат малко повече време, за да станат толкова жизнени и будни, колкото децата, родени по естествен път. Освен това има доказателства, че децата, родени чрез цезарово сечение, са по-склонни да страдат от алергии и други автоимунни заболявания.
Какво идва след цезарово сечение?
Следродилният период след цезарово сечение е малко по-различен от този след вагинално раждане. Първо, майката класически остава по-дълго в болницата. Обикновено това е около пет до седем дни в сравнение с три до пет дни след вагинално раждане. Повечето жени са по-изтощени след кесарево сечение, отколкото след естествено раждане. Една от причините за това е, че тялото не отделя толкова много хормони които поддържат новата майка нащрек и еуфорична. Освен това хирургичната рана трябва да се наблюдава и заздравяване на рани трябва да се поддържа. Цезарово сечение е малка рана в областта на бикини около два напречни пръста над срамна кост това е просто покрито с малка лепенка през първите няколко дни след раждането.
Болка след цезарово сечение
Болка в областта на хирургичния белег е напълно нормално през първите няколко дни. След около пет дни шевовете могат да бъдат премахнати от белега. Отнема общо около осем до дванадесет дни, за да заздравят шевовете. За да се грижите за белега, има различни мехлеми тази подкрепа заздравяване на рани и помощ при инволюция. Много жени първоначално се срамуват от свежия си белег и корема си след цезарово сечение и бременност, но обикновено в дългосрочен план остава само много малък белег.
Колко дълго се запазват лохиите след цезарово сечение?
Също след цезарово сечение се представя така наречената лохия, наричана още лохия. Това е секрет от раната, секретиран от матката. В повечето случаи лохиите са по-слабо изразени след цезарово сечение, отколкото след вагинално раждане. Продължава около три до четири седмици.
В кой момент е възможно упражнение след цезарово сечение?
Както при вагинално раждане, това на жената тазово дъно страда от напрежението по време на бременност, дори ако голямото напрежение от самата доставка е елиминирано. Следователно гимнастиката след раждането също е силно препоръчителна в този случай. Това обикновено може да започне шест до осем седмици след раждането. С по-напрегнати спортове, като бягане за здраве, може да се наложи да изчакате още по-дълго. Това зависи изцяло от индивидуалното заздравяване на рани на всяка жена. Най-добре е да обсъдите с лекуващия лекар дали е настъпил моментът за подновяване на спорта. Освен това всяка жена трябва слушам собственото си тяло и само бавно увеличавайте спортните тренировки. Щом се почувства болка в корема си, тя трябва да спре въпросната дейност. Новородената майка също трябва да бъде внимателна и внимателна към себе си в ежедневието. През първите шест седмици е по-добре да не прави тежки повдигания или да се занимава с други домакински дейности
Кога можете да започнете да се къпете и къпате след цезарово сечение?
Целта след цезарово сечение е да се мобилизира новата майка възможно най-скоро. В тези първи часове мобилизацията означава предимно леки упражнения: Така например, ставане, разтягане краката си малко и почистване и освежаване на мивката. Това обикновено може да се направи още от шест до осем часа след операцията и ускорява възстановяването. Малко по-късно, от около третия ден, душът също е възможен отново. Препоръчително е да поискате водоустойчив гипс за тази цел в отделението. Хирургичният белег не трябва да влиза в контакт вода и сапуни. Жените не трябва да се къпят отново, докато следродилният поток не изсъхне, за да се предотврати микроби от навлизане в матката.
В кой момент можете да кърмите след цезарово сечение?
Кърменето не е проблем дори веднага след цезарово сечение. Напротив, кърменето всъщност има тенденция да поддържа връзката между майката и новороденото. Много майки, особено след спешно цезарово сечение, са разочаровани, че опитът им при раждането не е преминал както са се надявали. Те чувстват, че не са създали толкова силна връзка с новороденото си като резултат. Кърменето може да помогне срещу това. Ако майката желае да кърми бебето, бебето трябва да се поставя редовно на гърдата от самото начало. Това позволява бързо да се развие ритъм между майката и бебето. Друго предимство на кърменето е, че тялото на майката освобождава много хормони по време на този процес, които укрепват връзката с детето и насърчават инволюцията на матката.
Кога започва менструацията след цезарово сечение?
Времето до първата менструация след бременност варира значително. След изтичането на следродилния поток, менструация обикновено може да се възобнови и бременността е възможна отново. Ако жената кърми, началото на нейния период може значително да се забави от хормони които са освободени. Дори кърменето обаче не осигурява пълноценно контрацепция. Препоръчително е жените да изчакат една година, за да забременеят отново след цезарово сечение. Това гарантира, че матката и коремът около белега от цезарово сечение могат да се излекуват напълно. Съответно двойките трябва да продължат контрацепция шест до осем седмици след кесарево сечение.
