Хипотиреоидизъм (хипопаратиреоидизъм): Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Хипопаратиреоидизъм (паратиреоидна хипофункция) най-често се появява след операция в шия (следоперативни), особено след операция на щитовидната жлеза. Това се дължи на тясната пространствена връзка между паращитовидните жлези (лат. Glandulae parathyroideae) и щитовидната жлеза (лат. Glandula thyreoidea или Glandula thyroidea). Рискови фактори за следоперативен хипопаратиреоидизъм са предимно недостатъчен опит на хирурга, степента на операцията, индикации като Болест на Грейвс, ретростернален (зад гръдна кост) гуша, туморна операция, лимфа дисекция на възел (премахване на лимфни възли) или повтаряща се операция. Рядко хипопаратиреоидизмът възниква идиопатично (без установима причина) и още по-рядко поради аплазия (неформация) на паращитовидните жлези и тимуса.

Етиология (причини)

Генетични причини

  • Генетична тежест
    • Генетични заболявания
      • Автоимунни полигландуларни синдроми - напр. Автоимунен полигландуларен синдром тип 1 (APS-1; синоним: хипопаратиреоидизъм в условията на автоимунна полиендокринопатия тип 1) (автозомно-рецесивно наследяване).
      • Дефекти на Т-клетъчната серия като синдром на Di-George - дефектна имунопатия с дефект на Т лимфоцити и аплазия / хипоплазия на тимуса; най-честият синдром на микроделеция.
      • Хемохроматоза (желязо съхранение) - генетично заболяване с автозомно-рецесивно наследяване с повишено отлагане на желязо в резултат на повишено желязо концентрация в кръв с увреждане на тъканите.

Рентгенови лъчи

Други причини

  • Следоперативно - след операции в шия площ (най-честата причина), напр .:
    • Паратиреоидектомия (паратиреоидектомия).
    • Радикална хирургия на врата
    • Струмектомия (отстраняване на щитовидната тъкан).
    • Обща сума тиреоидна (ТТ; хирургично отстраняване на цялото щитовидната жлеза).
    • Случайно нараняване на паращитовидните жлези (паращитовидните жлези) по време на цервикална хирургия.