Халитоза: лош дъх (халитоза)

лош дъх на устата е терминът, използван за описване на фал уста или миризма на дъх. По този начин неприятната миризма се появява и при издишване през нос. Друго име за лош дъх на устата е foetor ex ore смрад, плесен миризма , който се отнася изключително до неприятно миришещия въздух, издишан от уста. Изчислено е, че около 50% от населението страда от хронични (персистиращи) лош дъх на устата. Класификация

  • Истинска халитоза
    - Физиологична халитоза
    - Патологична халитоза
  • Псевдохалитоза
  • Халитофобия

При псевдохалитоза, лош дъх се възприема само от страдащия, но не и от външни лица. Чрез обективни изследвания пациентът научава, че няма лош дъх. Халитофобия Халитофобията е, когато пациентът очевидно не страда от лош дъх и въпреки това не може да бъде убеден, че дъхът му или ухае нормално.

Симптоми Оплаквания

  • Неприятна миризма от устата и / или носа
  • Неприятен вкус в устата
  • Умствен стрес

Рискови фактори

Модифицируеми чрез поведение или предотвратими рискови фактори са:

  • Езиково покритие
  • Лоша орална хигиена
  • пушене
  • Дишане през устата, тъй като води до сухота в устата
  • Хъркането може да доведе и до сухота в устата

Болести

Причини

Причините за физиологичната халитоза се намират директно в уста. Неприятната миризма идва от задната страна на език или от консумирана храна и стимуланти, Като чесън or алкохол. Патологичната халитоза може да има както орални (засягащи устата), така и екстраорални (извън устата) причини. Устни причини

  • Езиково покритие
  • Инфекции гингивит (възпаление на венците), стоматит (възпаление на лигавицата), пародонтит (възпаление на пародонта).
  • Ксеростомия (сухота в устата)
  • Кандидоза (млечница; гъбични заболявания)
  • Кариес (кариес)
  • Отворени коренови канали
  • Неподправени протези
  • Лоша орална хигиена
  • Патологични процеси в рамките на устна кухина напр. абсцеси, тумори.
  • Pemphigus (мехури кожа заболяване).
  • Смяна на венците, напр некроза (смърт на тъкан), гингивална фиброматоза (доброкачествена пролиферация на съединителната тъкан).

Екстраорални причини

В 85-90% от всички случаи, причина за лош дъх е бактериално разграждане на органичен материал в устна кухина, Най- бактерии метаболизират главно протеини и се секретират като метаболитен краен продукт с неприятна миризма сяра съединения напр водород сулфид (H2S), кадаверин и метилмеркаптан. До 41% от причина за лош дъх се намира на език, където до 60% от всички бактерии присъстващи в устната кухина са разположени. Следващата най-честа причина е гингивит (възпаление на венците), с честота 31%, и пародонтит, кой е причина за лош дъх при 28% от пациентите. Пушачите имат и типичен лош дъх, наречен дишане на пушач, който се причинява от компонентите на тютюн. Освен това пушачите имат висок риск от развитие на пародонтоза, което също причинява лош дъх. Причини за медикаменти

Някои лекарства причиняват лош дъх директно или индиректно, като предизвикват ксеростомия (суха уста). Следните лекарства могат да инхибират производството на слюнка, което води до лош дъх:

  • Антиадипозита, аноректици (подтискащи апетита).
  • Антиаритмични за сърдечни аритмии.
  • Антиепилептични лекарства, успокоителни транквиланти.
  • Антидепресанти за депресия
  • Антихистамини за алергии
  • Антихипертензивни лекарства, понижаващи кръвното налягане medikanente
  • Антипаркинсонови лекарства за болестта на Паркинсон
  • Анксиолитици, атарактици, облекчаващи безпокойството
  • Диуретици диуретик
  • Сънотворни хипнотици
  • Мускулни релаксанти мускулни спазмолитици
  • Невролептици, наред с други за психози
  • Спазмолитици спазмолитично

Освен това, използването на сяра-съдържащ наркотици, Например, дисулфирам или диметилсулфоксид може олово до лош дъх.

Диагностика

Диагностиката се състои от следните процедури.

  • Органолептично измерване
  • Инструментално измерване

Органолептично измерване

Тук лошият дъх се оценява от лекуващия лекар. Пациентът говори буквата А, докато лекарят проверява на разстояние все по-далеч от пациента, дали лошият дъх се усеща или не. Ако лошият дъх се усеща на разстояние от десет сантиметра, това се нарича халитоза I степен. Ако лекарят може също да възприеме нещо на разстояние 30 сантиметра, това е степен II, а ако лош дъх може да се открие на разстояние един метър, това е степен III. Тази форма на измерване е много субективна и трябва да се извършва от специално обучен персонал. Ако искате да се тествате дали страдате от лош дъх, следващият бърз тест ще ви помогне. Оближете гърба на ръката си, след това изчакайте пет секунди и миризма то. Ако откриете неприятна миризма, вероятно страдате от лош дъх. Инструментално измерване

Сулфид наблюдава Халиметър

Сулфидните монитори са най-често срещаните устройства, използвани за диагностика на халитоза и са известни още като халиметри. Пластмасова сламка се използва за изтегляне на малко въздух от устата на пациента, задържайки въздуха за кратко време. Обикновено се правят средно три измервания. Измерването може да се повтори с въздух от носа, ако е необходимо. Газов хроматограф

Газов хроматограф измерва количеството и качеството на сяра съединения, отговорни за лошия дъх. За тази цел пациентът диша в найлонова торбичка, чието съдържание се анализира от устройството. Електронен нос

Електронният нос е устройство, способно да анализира аромати. Тези устройства едва наскоро намериха приложение в диагностиката на халитозата.

Терапия

- притежава на халитозата се основава на следните стълбове.

  • Вторична профилактика, т.е. намаляване на рискови фактори.
  • Лекарствена терапия
  • Друга терапия

Намаляване на рисковите фактори

добър хигиена на устната кухина е оптимално състояние за предотвратяване на лош дъх или премахване на съществуващия лош дъх. Особено внимание трябва да се поставя върху ежедневието език почистване. Освен това междузъбните пространства, където често се натрупват остатъци от храна, от които бактерии произвеждат неприятните сярни съединения, трябва да бъдат отстранени посредством конец за зъби или междузъбни четки (междузъбни четки). протези, независимо дали частично или цялостно, трябва да се почистват старателно всеки ден. Лигавицата в устата непрекъснато се обновява и обикновено старите люспи на кожа могат да бъдат премахнати без никакви проблеми. При носителите на протези старите люспи от кожата се натрупват върху протезата, което след време, ако протезата не се почиства ежедневно, води до много неприятна миризма в устата. Пушачите, които страдат от споменатия по-горе дъх на пушач, могат да намерят облекчение с помощта на отказ от тютюнопушенето.

Лекарствена терапия

Изплакване на устата

За облекчаване на лошия дъх могат да се използват множество изплаквания на устата. Препаратите със следните активни съставки се доказаха като ефективни, съответно срещу халитоза и срещу бактериите:

  • Хлорхексидин диглюконат
  • амин флуорид, калаен флуорид
  • Триклозан
  • водороден пероксид
  • Цетилпиридин хлорид (CPC)
  • Етерични масла
  • Метална сол решения напр. цинков хлорид

Пасти за зъби

Редовно четкане с паста за зъби също така намалява лошия дъх. Пасти за зъби с добавка на цинк или калаен флуорид са особено ефективни.

Друга терапия

Пародонтална терапия

Пациенти, страдащи от пародонтални заболявания като гингивит (възпаление на венци) или пародонтит (възпаление на пародонта) може да използва пародонта притежава за намаляване на броя на бактериите, живеещи в устата, което по този начин косвено води до намаляване на лошия дъх.

Болести

Ако се установи, че не орално заболяване е причина за лош дъх, първата стъпка е да се лекува причинно и след това да се изчака да се види как протича.