Kaudasyndrom - Имам ли параплегия?

Определение - Какво представлява дъвкателният синдром?

Синдромът на Kauda или синдром на компресия на Kauda описва клинична картина, характеризираща се с различни неврологични дефицити. Тя се основава, както подсказва името на болестта, върху увреждане на долната част гръбначен мозък, т. нар. cauda equina. Тази част от гръбначен мозък вече не се състои от действителни нервни клетки като горната част, а представлява натрупване на нервни корени (корени на гръбначния нерв).

Намира се под петата лумбален прешлен. Ако този раздел на гръбначен мозък сега е повреден, възникват различни неврологични дефицити, в зависимост от степента на увреждането. Те включват парализа на долната част на краката, мехур намлява анус мускули, загуба на рефлекс, нарушения на чувствителността и много други. Причините за такива увреждания могат да бъдат дискова херния, тумори или травматични събития.

Причини за дъвкателен синдром

Има много различни причини, които могат да доведат до увреждане на долната част на гръбначния мозък, cauda equina. Повечето причини първоначално водят до стесняване на гръбначния мозък поради външна компресия. След това това свиване води до повишен натиск върху гръбначния стълб нерви които преминават през гръбначния мозък, който след това вече не може да изпълнява своята функция.

Най-честите причини за синдрома на кауда са дегенеративни промени в гръбначния стълб, като остеоартрит. При изразен остеоартрит могат да се появят процеси на костно ремоделиране, които са придружени от образуването на по-малки костни процеси, така наречените остеофити. Те могат да притиснат гръбначния мозък и по този начин да причинят симптоми като парализа на долната част на краката, мехур намлява анус мускули, загуба на рефлекси нарушения на чувствителността.

Въпреки това, загуба на костна маса (остеопороза) също може да доведе до тази клинична картина поради намалената костната плътност и свързания с това силно повишен риск от гръбначно тяло фрактури. Недегенеративни причини като дискова херния или остра травма също могат да бъдат причина за дъвкателен синдром. Друга възможна причина е т.нар спондилолистези, при който съседните гръбначни тела се изместват едно срещу друго и по този начин водят до стесняване на гръбначния мозък. В допълнение към това механично увреждане на гръбначния мозък, възпалителните процеси в областта на конския хвост също могат да доведат до загуба на функцията на гръбначния мозък нерви. Други възможни причини са анкилозиращ спондилит, метаболитни промени, тумори и съдови заболявания.