Свързани симптоми
Положението на бъбреците често не се интерпретира правилно от засегнатите, така че се случва така бъбрек болка е описано, но болката продължава по-дълбоко, а именно в областта на гръбначния стълб. При възрастни бъбреците се разстилат на около 25-30 см над таза, приблизително от същата страна. Ако е a бъбрек заболяване, обикновено само един бъбрек е засегнат в началото, така че симетрично да се посочи болка би било необичайно, но не и невъзможно.
От друга страна, едностранно болка по гръбначния стълб надолу много добре може да показва заболяване на бъбрек и пикочните пътища. Особено ако болката е едностранна и се простира напред около хълбока и завършва на нивото на мехур, системата за отклоняване на урина трябва да бъде включена в списъка като причина. Ако бъбреците или системата за отклоняване на пикочните пътища са засегнати, болката може също да излъчва и първоначално да показва друг болен орган.
Поради това бъбречните проблеми могат да бъдат свързани с болка с различна локализация. Бъбреците са свързани от двете страни с мехур Чрез уретера. Това гарантира, че урината, филтрирана в бъбреците, се прехвърля безопасно в резервоара за съхранение - мехур. Уретерите се изтеглят напред от бъбречен таз на бъбрека от двете страни на багажника под ъгъл.
На задната стена на пикочния мехур уретерите навлизат в пикочния мехур отляво и отдясно. На път от бъбречен таз на двата бъбрека уретерите пресичат страничния ръб на коремната кухина. Често срещаните заболявания, особено при жените, са инфекции на пикочните пътища, които произхождат от пикочен канал и след това може да се издигне.
По възходящия път инфекцията достига до пикочния мехур - възниква възпаление на пикочния мехур. Ако не се провежда лечение, уретерите обикновено са засегнати от едната или от двете страни. Когато инфекция на пикочните пътища започва, пациентите обикновено се оплакват само от a усещане за парене при уриниране и така наречената полякиурия - честа позиви за уриниране без достатъчно количество урина.
Ако инфекцията достигне пикочния мехур, пациентите изпитват болезнено уриниране и болезнен натиск на нивото на пикочния мехур. Тези жалби могат лесно да бъдат отхвърлени като коремна болка. По време на прегледа коремът точно над пикочния мехур също често е болезнен поради натиск.
Това се дължи на проекцията на болката от пикочния мехур нагоре. Ако инфекция на пикочните пътища издига се нагоре и достига уретерите, той изминава не много голямо разстояние през части на корема. На всички станции по уретерите, възходящ инфекция на пикочните пътища може да причини болка при натискане или дърпане, което се описва като коремна болка и понякога могат да бъдат някои поради съответната проекция на нерви.
Камъните в уретера също са относително често срещани. Те обикновено произхождат от един от бъбреците. Тук се появява класическата, предимно едностранна болка в бъбреците.
Камъни в бъбреците може да се отдели и след това да влезе в уретера през бъбречен таз. Чрез уретера те мигрират надолу към пикочния мехур и могат да причинят болка по целия път надолу. Тази болка е резултат от дразнене на уретерите, когато бъбречният камък се залепи за стената.
Поради това болката често се описва като пробождане на гърба или болка в хълбока. Ако камъкът попадне в пикочния мехур, обикновено не причинява толкова силна болка. Въпреки това, чувство на натиск в стомах често се описва.
По пътя надолу също винаги може да причини силни колики в областта на хълбока и корема. Тази колика е резултат от забиването на камъка в тънките уретери. Особено в случаите на колики болка в областта на уретерите, причинени от малки камъни в бъбреците, възможно е освен тежкия коремна болка, съпътстващите симптоми също се съобщават от пациентите.
В случай на тежки колики, пациентът обикновено е в изключително лоша форма. Поради силната болка, която се появява на вълни, гадене или дори повръщане обикновено се появява рефлекторно. В случай на болка при колики, често се посочва ниво на болка, което никога не е имало преди.
A треска обикновено не се проявява при бъбречна колика. Ако възникне болка в бъбреците или корема във връзка с треска, винаги трябва да се има предвид инфекциозна причина. По правило инфекциите на пикочните пътища попадат в списъка.
В присъствието на трескаобаче това е или тежка инфекция на пикочните пътища, която не е била лекувана дълго време, или високо нарастваща инфекция на пикочните пътища, която е достигнала бъбречния таз. Това е известно и като възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит). Това е сериозно усложнение на инфекцията на пикочните пътища.
Пациентите често имат висока температура, тежка гадене намлява повръщане. Общото състояние обикновено е изключително лошо и е спешно необходима бърза терапевтична процедура. The диференциална диагноза of гадене и повишената температура в комбинация с коремна болка винаги трябва да включват стомашно-чревна причина.
В този случай възпалението на жлъчния мехур, панкреатитът или жлъчните колики биха били най-честите. Жлъчните колики са подобни на бъбречните колики. Жлъчен камък е израснал в жлъчния мехур и сега си проправя път през тесния жлъчка канална система.
Винаги, когато се хване за стена на жлъчка канал, причинява изключително силна болка в коремна област. Тази жлъчна колика може да бъде придружена и от гадене и повръщане. Високата температура, от друга страна, често се появява само в случай на възпаление на жлъчен мехур or жлъчка Окончателната диагноза и диференциацията трябва да бъдат изяснени чрез ултразвук изследване на бъбреците и стомашно-чревната система.
Лабораторни тестове на кръв предоставят и информация за причината за симптомите. Вярно е, че пациентите понякога съобщават диария в допълнение към гадене, треска и повръщане в случаи на урологични заболявания или бъбречни заболявания. Това обаче се случва по-често в случай на инфекции на стомашно-чревния тракт.
Ако жлъчните пътища са запушени от камък или тежко възпаление на жлъчните пътища или жлъчния мехур, може да се случи, че жлъчните киселини, необходими за храносмилането, вече не достигат до червата в количеството, както обикновено. Това може да доведе до непълно храносмилане, което пациентът усеща през кашави изпражнения или воднисти диария. Ако всички симптоми (бъбречна болка, коремна болка, гадене, повръщане и треска) възникват, общ грип-подобна инфекция също трябва да се има предвид. Тук нито един отделен орган не е засегнат, а по-скоро отслабването на организма от вируса е виновно за симптомите.
