Главоболие (синоними: cephalgia, cephalalgia, cephalalgia, cephalaea; ICD-10-GM R51: главоболие) се отнася до болезнени усещания в областта на глава. Главоболие са широко разпространени и със сигурност всеки път е бил засегнат от тях в даден момент. Но често човек дори не знае къде е болка идва и не винаги болката е толкова силна, че се консултира с лекар. Съгласно ICD-10-GM могат да се разграничат следните форми на главоболие:
- Мигрена (ICD-10-GM G43; 38% от всички случаи).
- Клъстерно главоболие (МКБ-10-GM G44.0)
- Вазомотор главоболие, некласифицирани другаде (ICD-10-GM G44.1)
- Напрежение главоболие (ICD-10-GM G44.2; 54% от всички случаи).
- Хронично посттравматично главоболие (ICD-10-GM G44.3)
- Лекарствено главоболие, некласифицирани другаде (ICD-10-GM G44.4)
- Други уточнени синдроми на главоболие (ICD-10-GM G44.8)
В допълнение, главоболието може да се класифицира според Международното общество за главоболие (IHS), както следва:
- Първично главоболие (идиопатично главоболие) - повече от 92% от всички главоболие счита се за отделна болест; честотата намалява с възрастта.
- Вторично главоболие (симптоматично главоболие) - по-малко от 7% (8-10%); главоболие, възникващо поради неврологично или друго заболяване или като странични ефекти от терапиите; честотата се увеличава с възрастта.
- Черепна невралгия, централни и първични болка в лицето - по-малко от 1% от всички главоболие; напр. първична тригеминална невралгия
ICHD-3 изброява 228 вида главоболие. Напрежение главоболие намлява мигрена са двата най-често срещани вида главоболие. Болка нарушенията се считат за хронични, ако продължават повече от шест месеца. Главоболието се определя като хронично главоболие в зависимост от формата на главоболието:
- Мигрена:
- Епизодично: 15 дни / месец
- Хронична: ≥ 3 месеца, ≥ 15 главоболие дни / месец, включително ≥ 8, които отговарят на диагностичните критерии за мигрена
- Напрегнато главоболие:
- епизодично:
- Спорадично: <12 главоболие дни / година
- Често:> 12 и <180 главоболие дни / година
- Хронично: най-малко три месеца ≥ 15 главоболие дни / месец.
- епизодично:
- Клъстерно главоболие: атаки през цялата година, без период на главоболие с продължителност от четири седмици или повече.
- Тригеминоавтономно главоболие (пароксизмална хемикрания; SUNCT синдром (Краткотрайни едностранни невралгиформни атаки на главоболие с конюнктивална инжекция и разкъсване; SUNA синдром (Краткотрайни едностранни невралгиформни атаки на главоболие с черепни автономни симптоми): вж. Definiton клъстерно главоболие.
- Hemicrania continua: по дефиниция хронично главоболие.
- Главоболие при прекомерна употреба на лекарства (MOH): ≥ 3 месеца, главоболието продължава поне 15 дни на месец
- Посттравматично главоболие: разграничаване на остро посттравматично главоболие от персистиращо (или хронично) посттравматично главоболие:> 3 месеца
В педиатрична практика, повтарящи се напрежение главоболие намлява мигрена и техните подтипове представляват над 90% от представянето на оплаквания от главоболие. Разпространението (честота на заболяванията) при хронично или рецидивиращо (повтарящо се) главоболие е 60% (в Германия). Разпространението на първичните разстройства на главоболието намалява с възрастта. Разпространението на вторичните разстройства на главоболието се оценява на около 8% във всички възрасти, като нараства до около 15% с възрастта. Курс и прогноза: Главоболието е много неприятно и понякога силно ограничава страдащите в ежедневието им. Ето защо е още по-важно да се идентифицира причината за главоболието (включително задействащите фактори при мигрена), за да се предотврати успешно или да се лекува. Това важи особено за вторично главоболие. При повтарящи се главоболия трябва да се потърси лекар. Те не се проявяват с диагностично ясен синдром. Забележка: Вторично главоболие поради мозъчни тумори е единственият или първи симптом при по-малко от 0.1% от всички пациенти с главоболие.
