Терапевтична цел
Подобряване на капацитета за упражнения
Препоръки за терапия
- Аортна стеноза (лекарство притежава не е възможно).
- Аортна недостатъчност:
- АСЕ инхибитори, антагонисти на рецепторите за ангиотензия II (за намаляване на предварителното и допълнителното натоварване *).
- Сърдечни гликозиди (за увеличаване на свиваемостта).
- Диуретиците
- Митрална стеноза:
- Сърдечни гликозиди (За предсърдно мъждене; за увеличаване на свиваемостта / способността за свиване).
- Диуретиците (диуретични лекарства).
- Митрална регургитация:
- ендокардит профилактика (превантивни медицински мерки, предназначени за предотвратяване на инфекциозен ендокардит).
- тромбоза профилактика в случай на данни за тромби или тромбоза в медицинска история.
- In сърдечни аритмии адекватен притежава, ако е необходимо ICD имплантация (имплантируем кардиовертер / Дефибрилатор; пейсмейкър).
- Митрален пролапс:
- Профилактика на ендокардит
- Профилактика на тромбоза, когато има данни за тромби („кръвни съсиреци“) или тромбоза (образуване на кръвен съсирек в кръвоносен съд) в медицинската история (история на случая)
- In сърдечни аритмии адекватен притежава, ако е необходимо ICD имплантация.
- Вижте също в „Допълнителна терапия“.
* Предварително зареждане (предварително зареждане) - сила, която води до разтягане на влакната на вентрикулите (сърце камери) в края на диастол (отдих и фаза на пълнене на сърце) Afterload (= afterload) - сили, които противодействат на свиването на мускулите на сърдечните камери и по този начин ограничават изхвърлянето на кръв от сърце камери в съдовата система.
Допълнителни бележки
- Терапия на сърдечна недостатъчност/ сърдечна недостатъчност (виж по-долу едноименната тема).
- Докато NOAKs (не-витамин К антагонисти орални антикоагуланти) могат да се използват при всички пациенти с клапна сърдечна болест, пациенти с механични сърдечни клапи и тези с ревматични митрална клапа стенозата трябва да продължи да получава VKA (витамин К антагонисти).
- Вродено сърдечно заболяване (синоним: вродено сърдечно заболяване, AHF) и NOAKs: Възрастни пациенти с вродено сърдечно заболяване на NOAC имат по-високи нива на тромбоемболия (3.8% срещу 2.8%), MACE (7.8% срещу 6.0%), кървене (11.7% спрямо 9.0%) и смъртност от всички причини (4.0% срещу 2.8%; всички Р <0.05) след 1 година терапия в сравнение с VKA. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: VKAs трябва да се разглеждат по-вероятно при пациенти с вродени сърдечни дефекти.
