Fluoxetine е наркотик в антидепресант клас наркотици. Активната съставка принадлежи към селективната серотонин инхибитори на обратното поемане (SSRIs).
Какво е флуоксетин?
Fluoxetine се използва в Германия за лечение депресия. Fluoxetine е второто лекарство в селективното серотонин инхибитор на обратното поемане (SSRI) поколение, след зимелидин (вече не е одобрен). Първият патент е предоставен на фармацевтичната компания Lilly през 1975 г. Той е пуснат на пазара в САЩ под името Prozac през 1988 г. В Германия лекарството се предлага от 1990 г. като Fluctin. Селективна серотонин инхибитори на обратното захващане като флуоксетин се използват в Германия за лечение депресия. Лекарството се използва и при лечение на обсесивно-компулсивни разстройства или булимия. Един от най-честите нежелани реакции на антидепресант is гадене. Една пета от всички пациенти, лекувани с флуоксетин, се оплакват от тежки гадене, Освен това, безсъние и тежки умора може да се появи.
Фармакологични ефекти
Флуоксетин инхибира обратното поемане на серотонин в синаптична цепка. Серотонинът е a невротрансмитер и тъканен хормон. Веществото се намира в червата нервната система, Централна нервна система, кръв, и сърдечносъдова система. В тези органи системи серотонинът изпълнява различни функции. Например, той осигурява отдих на гладката мускулатура в кръв съдове или стимулира чревната дейност. Въпреки това, серотонинът има своя най-известен ефект върху настроението. Серотонинът предава усещане за спокойствие, доволство и вътрешен мир. Липсата на серотонин води до чувство на безпокойство, депресия, скръб и агресивност. Поради този ефект серотонинът се нарича още популярно хормон на щастието. Депресивните и други психично болни пациенти често показват изразен дефицит на серотонин. Ето защо се използват селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин като флуоксетин. Флуоксетин инхибира поемането на серотонин от синаптична цепка. Това удължава ефекта на невротрансмитер това вече е предприето. Освен това, флуоксетинът показва директен ефект върху серотониновите рецептори в централната част нервната система. При по-високи дози флуоксетин може също да инхибира повторното поемане на норепинефрин.
Лекарствено приложение и употреба
Лекарството флуоксетин се използва за лечение обсесивно-компулсивното разстройство и депресия. Лекарството се използва и като допълнително лекарство при лечение на хранителни разстройства и самоиндуцирано повръщане. Чрез увеличаване на нивата на серотонин в мозък, флуоксетин осигурява увеличаване на шофирането за засегнатите.
Рискове и странични ефекти
Лекарството флуоксетин не трябва да се използва при деца под осем години. При деца на възраст над осем години и при юноши може да се използва за лечение на тежка депресия. Трябва да се отбележи, че флуоксетинът може олово до суицидно поведение, особено при по-млади хора. Това се дължи на факта, че някои пациенти с депресия, поради натрупаната енергия на антидепресанти, сега привеждат в действие мисли за самоубийство, първоначално само въображаеми. Преди това им липсваше енергия за това. Флуоксетин не трябва да се използва при остри манийни състояния. Пациенти с мания страдате от необичайно повишено настроение, което би се увеличило допълнително, ако се приема флуоксетин. Освен това лекарството не трябва да се приема заедно с МАО инхибитори. МАО инхибитори се използват за лечение на депресия и болестта на Паркинсон. В комбинация с флуоксетин могат да се появят тежки до фатални странични ефекти. След спиране на флуоксетин пациентите трябва да изчакат поне пет седмици, преди да им бъде разрешено да приемат МАО инхибитор. Следователно преминаването от флуоксетин към МАО инхибитор или от МАО инхибитор към флуоксетин трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. гадене е един от най-честите странични ефекти на лекарството. Повече от 20 процента от всички пациенти, приемащи флуоксетин, изпитват гадене. безсъние също е сред често срещаните странични ефекти. Други странични ефекти включват умора намлява загуба на апетит. Тревожността, нервността, мускулната слабост и мускулните тремори също са потенциални странични ефекти. По-специално, тревожност, мания, нервност и нарушения на съня карат пациентите да прекратят лечението с флуоксетин. Друг често срещан страничен ефект на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина като флуоксетин е нарушението на либидото. Други сексуални дисфункции, като невъзможността да се изпита оргазъм, също могат да бъдат странични ефекти на SSRI. Някои пациенти развиват копривна треска, а понякога и тежка кожа обриви, докато приемате антидепресант. Около една трета от пациентите с тях кожа симптомите преустановяват приема на флуоксетин притежава. Феноменът акатизия (неспокойствие в седнало положение) също често се проявява като страничен ефект. При акатизия пациентите не могат да останат неподвижни в едно положение. Те са много неспокойни. Акатизия обикновено се случва веднага след започване притежава или когато доза се увеличава. Той изчезва, когато лечението е спряно или доза се намалява. Когато флуоксетин се комбинира с наркотици които засягат и серотониновата система, т.нар серотонинов синдром може да се развие. Това е комплекс от симптоми, причинени от натрупването на серотонин в части от тялото. Симптоми на серотонинов синдром включват изпотяване, треперене и втрисане. В някои случаи синдромът може да бъде фатален. Трябва да се внимава особено, когато се комбинира флуоксетин с МАО инхибитори, трамадол, триптани, литий, Жълт кантарион, и триптофан. Кръв изместване на нивата и токсичност могат да се развият, когато флуоксетин се комбинира с агенти като карбамазепин, халоперидолили трицикличен антидепресанти.
