Тиреотоксикозата, наричана още тиреотоксична криза, е заболяване, което е свързано с щитовидната жлеза и неговата функция. Това заболяване трябва да се лекува от опитен лекар при всички обстоятелства. По този начин могат до голяма степен да се избегнат късните ефекти и по-нататъшните заболявания.
Какво представлява тиреотоксикозата?
Тиреотоксикозата се превежда като „отравяне с щитовидната жлеза хормони. " Това е животозастрашаващо метаболитно разстройство, което възниква въз основа на хипертиреоидизъм, или свръхактивна щитовидна жлеза. Това означава, че тялото е наводнено с прекомерно количество щитовидна жлеза хормони, което води до различни симптоми. Тиреотоксикозата може да бъде идентифицирана чрез рязко повишаване на нивата на хормоните в кръв.
Причини
Причините за наличието на тиреотоксикоза могат да варират значително при отделните пациенти. Например неправилна или прекомерна доза щитовидна жлеза хормони може да е причина за началото. Стрес-свързани ситуации като миокарден инфаркт, инциденти, изгаряния, кръв възможно е и отравяне или операция. Често засегнатите страдат от хипертиреоидизъм, но все още не е диагностициран като такъв. По-редки причини за хипертиреоидизъм може да бъде , на органа или произвеждащите хормони тумори. В този случай и двете щитовидната жлеза себе си и хипофизната жлеза може да бъде засегнат от тумор.
Симптоми, оплаквания и признаци
Външните признаци на това свръхпроизводство често включват уголемени щитовидната жлеза, известен също катогуша. " Друга причина може да бъде функционалната автономия. В този случай части от щитовидната жлеза или цялата щитовидна тъкан произвеждат хормони независимо. След това тези автономни области вече не се контролират от хипофизната жлеза. Следователно пациентите с щитовидната жлеза често получават точна диагноза само след много седмици или месеци. Те често съобщават за оплаквания като вътрешно безпокойство, нарушения на съня, пристъпи на паника и тревожност, увеличени загуба на коса и ускорено храносмилане, дори диария. Често изпитват страхотен апетит, има внезапна и обикновено тежка загуба на тегло. Изпотяване, учестен пулс и високо кръвно налягане също се срещат като знаци. Освен това могат да се наблюдават и треперене на ръцете, задух или психологически промени като раздразнителност и нервност. В зависимост от тежестта на симптомите, благосъстоянието на пациента може да бъде сериозно нарушено. За някои пациенти нормалното ежедневие става временно невъзможно. Тогава множеството симптоми оказват много силен ефект върху психическата и физическа устойчивост на пациента и могат например да насърчат и психологически промени като депресия.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата тиреотоксикоза обикновено се поставя от компетентен интернист или лекар, специализиран в хормоните (ендокринолог). За тази цел някои много прости кръв тестове се извършват на пациента. Например TSH стойност, стойността на FT3, стойността на FT4, както и стойностите на TPO и TRAK. The TSH стойност е стойността, която показва способността на хипофизната жлеза за стимулиране на щитовидната жлеза да произвежда хормони. Стойностите FT3 и FT4 показват концентрация на свободни хормони в кръвта, а стойностите на TPO и TRAK осигуряват по-точна индикация за автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Това са т. Нар. Щитовидна жлеза антитела които са отговорни за заболявания като Хашимото или Болест на Грейвс. За допълнително потвърждаване на диагнозата специалистите също извършват ултразвук изследване на щитовидната жлеза, за да се определи размерът на органа и / или да се организира сцинтиграма. Този широко използван метод включва инжектиране на малък доза на радиоактивна течност в пациента вена преди прегледа и изображенията на щитовидната жлеза. Това дава възможност да се види дали и как щитовидната жлеза все още работи. Туморите на щитовидната жлеза или възлите също могат да бъдат диагностицирани по-лесно с този метод.
Усложнения
Като правило, самолечението не се случва с това заболяване, така че засегнатите във всеки случай са зависими от лечението. Усложненията се появяват главно, когато не се започне лечение и дисфункцията на щитовидната жлеза продължава. При много пациенти тиреотоксикозата води до образуване на гуша на шия. Това обикновено се вижда и също се усеща ясно. Освен това, поднормено тегло or с наднормено тегло и настъпва вътрешно безпокойство. Проблеми със съня или тежки паническа атака може също да възникне и да има много негативен ефект върху качеството на живот на пациента. Много пациенти също страдат загуба на коса и ускорено храносмилане. Не е необичайно за диария да се случи. Освен това, психологически оплаквания или депресия често се случват, придружени от нервност или раздразнителност. Лечението на тиреотоксикозата обикновено винаги се основава на първопричината. В повечето случаи не възникват усложнения. В случай на тумор, засегнатите са зависими от химиотерапия, което често е изпълнено със странични ефекти.
Кога трябва да отидете на лекар?
В случай на тиреотоксикоза, засегнатото лице обикновено винаги зависи от лечението от медицински специалист. При това заболяване не може да има самолечение и без лечение на тиреотоксикоза симптомите обикновено продължават да се влошават и имат много негативно влияние върху качеството на живот на засегнатото лице. Колкото по-рано се открие и лекува тиреотоксикоза, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това заболяване. В случай на тиреотоксикоза трябва да се свържете с лекар, ако засегнатото лице страда от проблеми със съня или общо вътрешно безпокойство. В много случаи също има загуба на коса или тежко паническа атака, а някои засегнати лица страдат от тежки диария поради болестта. NXNUMX Сърце сърцебиене или високо кръвно налягане може също да се появи. Повишената раздразнителност също не е необичайно показателна за тиреотоксикоза. Болестта може да бъде открита от общопрактикуващ лекар. След това по-нататъшното лечение зависи от точната причина и се извършва от специалист. Тъй като тиреотоксикозата може да предизвика и психологическо разстройство или депресия, трябва да се търси и психологическа консултация.
Лечение и терапия
Лечението на пациента може да бъде напълно различно, в зависимост от причината за тиреотоксикозата. Ако например причината за симптомите е тумор на хипофизната жлеза, това трябва да бъде отстранено хирургично и при необходимост последващо химиотерапия все още трябва да бъде иницииран. В Болест на Грейвс, функционално разстройство, при което щитовидната жлеза може да се увеличи много и да се образуват израстъци, щитовидната жлеза често се отстранява частично или напълно. В комбинация обикновено се прилагат и препарати за инхибиране на функцията на щитовидната жлеза. Пациенти, които страдат от изкуствено индуцирана тиреотоксикоза, тъй като са взели твърде високо a доза of тиреоидни хормони за определен период от време се възползват от намаляване на хормона доза. Лечението на заболяванията на щитовидната жлеза може да бъде доста продължително. Тялото често не реагира на хормоналните промени в продължение на дни или седмици. Поради това се изисква голямо търпение от страна на пациента и лекуващия лекар по време на притежава. Всички съпътстващи заболявания, които могат да се развият, също трябва да бъдат лекувани. Например, остеопороза или очно заболяване.
Предотвратяване
Предотвратяването на тиреотоксикозата не е лесно и не винаги е възможно. Въпреки това, тези, които изпитват вече споменатите симптоми и не са съвсем сигурни, определено трябва да посетят лекар. Тези, които имат генетична фамилна анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза, трябва да бъдат особено бдителни. Пациенти, които вече приемат тиреоиден хормон добавки трябва да имат редовни прегледи при своя лекар. Определянето на нивото на хормона поне два пъти годишно е най-добрият избор тук. В зависимост от вида и хода на заболяването може дори да се посочи преглед веднъж на тримесечие или по-често. Интервалите се определят от специалиста.
Последваща грижа
При патологичен хипертиреоидизъм се секретира прекомерно количество хормони. За организма това е патологично състояние представлява бреме. В много случаи се появяват вторични симптоми, причинени от тиреотоксикоза. Най-често срещаните условия включват високо кръвно налягане и повишен пулс скорост, интензивна нужда да се яде, докато отслабване, и сънливост или вътрешно безпокойство. Има риск от гуша образуване на щитовидната жлеза. Поради тази причина са необходими последващи грижи. Физическите симптоми трябва да бъдат лекувани и елиминирани, за да може пациентът отново да живее без симптоми. При редовни последващи срещи щитовидната жлеза се проверява за израстъци. Лечението се извършва чрез прилагане на лекарства за регулиране на производството на хормони. Специалистът проверява лечебния успех и толерантността. В случай на нежелани реакции той предписва по-подходящо лекарство. Ако няма забележимо подобрение или заздравяването отнема твърде много време, той променя дозировката. След успешен притежава, предвидени са последващи грижи. За това пациентът трябва да се яви на контролен час на определени интервали. По време на прегледа лекарят определя както активността, така и степента на щитовидната жлеза, така че промените да могат да бъдат диагностицирани на ранен етап. Ако има съмнение за гуша, a биопсия на щитовидната тъкан ще осигури допълнителна информация.
Какво можете да направите сами
Хората с тиреотоксикоза страдат от множество симптоми, които пречат на обичайното им ежедневие. За да се противодейства на тези симптоми и да повлияе положително на собственото качество на живот, различни самопомощ мерки са възможни. Например хората с тиреотоксикоза често страдат от нервност и дори безпокойство. Отдих техниките, които са интегрирани в ежедневието, са подходящи за облекчаване на тези оплаквания. Тези техники могат да служат както психически, така и физически отдих, Примерите включват медитация, йога, автогенно обучение or Пилатес. Спортните дейности също помагат за намаляване на нервността и състоянията на възбуда. издръжливост спортът е особено подходящ. Например, пациенти с тиреотоксикоза могат да отидат бягане за здраве or плуване редовно. Спортът също може да помогне за намаляване на мускулната слабост, която също придружава тиреотоксикозата, тъй като мускулите се тренират активно и се развиват. Ако пациентите страдат от загуба на тегло въпреки достатъчен калориен прием, след лекар трябва да се консултирате с диетолог. Този човек ще създаде план за хранене, съобразен с индивидуалния пациент, който ще позволи повишен прием на калории. Ако телесното тегло все още намалява, може да са необходими лекарствени интервенции. Засегнатите също могат да противодействат коса загуба, поне отчасти, с адаптиран диета и като цяло здравословен начин на живот, който е като стрес-безплатно, доколкото е възможно.
