Лабораторни параметри 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания [виж по-долу за показания за диагностика на патогени].
- Прегледи на изпражненията
- Култура на изпражненията: изпражнения за често срещани патогени (Campylobacter, Salmonella, Шигела, Йерсиния), Clostridium труден, патогенна Е. coli (EHEC, EPEC), Listeria (при новородени), Стафилокок aureus, кълнове гъби Показания: вижте по-долу.
- Откриване на антиген (паразити, вируси, токсини): аденовирус и ротавирус откриване на антиген, откриване на Clostridium труден антиген, веротоксин или шигатоксин (= токсин ентерохемолитичен E.coli).
- Микроскопско изследване за глисти яйца, ламблии и амебни кисти, криптоспоридия, микроспоридия.
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеИ др
- Малка кръвна картина
- Диференциална кръвна картина
- Възпалителен параметър - CRP (С-реактивен протеин)
- Електролити - натрий, калий
- Параметри на щитовидната жлеза - TSH
- Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С or креатининов клирънс, ако е необходимо.
- Параметри на панкреаса - амилаза, липаза.
- Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT), AP.
- Имунологичен тест на изпражненията - изключване на кръв в изпражненията.
- Калпротектин - изясняване на хронични диария.
- Алерген-специфични IgE (хранителна алергия).
- Вазоинтестинален полипептид (VIP)
- цьолиакия серология: ендомизиево антитяло (EMA) и антиглутаминазно антитяло (tTG9 / ендомизиев IgA и трансглутаминаза IgA - за съмнения цьолиакия (глутен-индуцирана ентеропатия; глутенова алергия).
- Ако е необходимо, също токсикологични тестове (виж по-долу анализ на околната среда, нива на лекарства).
- Урина: 5-HIES (5-хидроксииндооцетна киселина поради карциноидна диагностика), порфирини (поради товаметаболна диагностика).
- Серология: АК срещу амеби, кампилобактер, ротавирус, салмонела, шигела, йерсиния.
Пациенти с остър диария при които е показана патогенна диагноза. (мод. от):
- Кървава диария
- Тежка клинична картина: висока честота на изпражненията, значителна дехидрация/ дехидратация на тялото (> 10% от телесното тегло), „синдром на системния възпалителен отговор“ (SIRS).
- имуносупресия
- Съответни съпътстващи заболявания
- Хоспитализация, свързана с диария
- Пациенти, работещи в общностни заведения или хранителни заведения.
- Ако има съмнение за клъстер, който предполага епидемиологична връзка
- След употребата на антибиотик през последните 3 месеца.
- Преди започване на антибиотична терапия
