Псориатичен артрит: Терапия

Общи мерки

  • Избягвайте дехидрация и дразнене на кожа чрез балансиране на грижата за кожата. Подходящите продукти за грижа са мазни кожа грижи в комбинация с кератолитични.
  • Спазване на общите хигиенни мерки!
  • Никотин ограничение (въздържайте се от тютюн използване).
  • ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
  • Преглед на постоянните лекарства поради невъзможен ефект върху съществуващото заболяване - бета-блокерите могат да се влошат псориазис.
  • Избягване на психосоциален стрес:
    • Стрес
  • Избягване на стрес от околната среда:

Конвенционални методи за нехирургична терапия

  • Радиосиновиортеза (RSO, от радиоактивен изотоп, лигавица на синовиалната става, ортотично възстановяване; накратко RSO) е една от процедурите по ядрена медицина, използвана терапевтично в ревматологията и ортопедията за лечение на хронични възпалителни ставни заболявания. Приложението на радиосиновиортеза осигурява възможност за реконструкция на синовиума (вътрешна обвивка на ставната кухина без клетъчни контакти). Реконструкцията на синовиума се основава на използването на бета-емитери (радионуклеотиди). Бета лъчите значително намаляват локалната хиперемия (увеличена кръв доставка) и предизвикват инактивиране на съществуващи възпалителни клетки. Освен това разрушителният (опустошителен) ефект на бета лъчите причинява a съединителната тъкан трансформация на синовиума (синовиална мембрана). Това може да продължи до три месеца. За да се избегне допълнителна инфекция, инжектирането на радиоактивно вещество се извършва при строго асептични условия и Рентгенов флуороскопия. Успоредно с радиоактивното вещество може да се приложи и стероид (инхибитор на възпалението). Ако лечението се проведе на по-късен етап, шансовете за успех значително намаляват.
  • Възможна форма на лечение за псориазис е PUVA (псорален плюс UV-A). Тук вещество, наречено псорален, се прилага върху засегнатата област на кожата, което сенсибилизира кожата към слънчева светлина и UV лъчение и след това облъчени с UVA светлина. Възможно е и облъчване без това вещество с UVA или UVB светлина и се нарича селективно ултравиолетово облъчване (SUB).
    • Индикация: индукция притежава за умерено до тежко псориазис вулгарис, особено ако са големи площи.
    • Странични ефекти: Дразнене на кожата с еритем (зачервяване на кожата), сърбеж; хиперпигментация, образуване на мехури; орално PUVA: гадене.
    • Противопоказания: повишени фоточувствителност, повишен риск от кожа рак, циклоспорин (циклоспорин А), бременност / лактация; роднина: припадъци, фотосенсибилизиращи лекарства, кожни злокачествени заболявания в анамнезата, ограничаване на физическата / психологическата устойчивост, съответствие ↓; относително за PUVA: тежко черен дроб щети, Zn притежава с йонизиращо лъчение, арсен, висока кумулативна UVA доза.
    • Може да се препоръча комбинация с локално производно на витамин D3; освен това, комбинация с кортикоиди и дитранол.
    • Няма продължителна терапия

Медицински помощни средства

  • Ако е необходимо, осигурете помощни устройства като помощно средство за бутони, удебеляване на писалката и др

Редовни прегледи

  • Редовни медицински прегледи

Хранителна медицина

  • Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
  • Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
    • Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
    • Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
  • Спазване на следните специални диетични препоръки:
    • Поддържайте нисък прием на арахидонова киселина (омега-6 мастна киселина), тъй като тя стимулира възпалителните процеси. Съдържа се в животински храни, особено свинско и свинско месо и риба тон.
    • Увеличете приема на ейкозапентаенова и докозахексаенова киселина (EPA и DHA; омега-3 мастни киселини) за насърчаване на образуването на противовъзпалителни вещества в организма.Съдържат се в мазни морски риби като сьомга, херинга и скумрия.
  • Избор на подходящи храни въз основа на хранителен анализ.
  • Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
  • Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.

Спортна медицина

  • издръжливост тренировка (кардио тренировка) и съдържание за обучение (мускулна тренировка).
  • За поддържане на функцията, болни ставите трябва да се премести: Функционално обучение, рехабилитационни спортове и особено бавните спортове намаляват болка и подобряват тяхната мобилност.
  • Като цяло спортовете с бавни движения - като напр плуване, Скандинавско ходене, колоездене - са по-подходящи и тренировъчните сесии трябва да бъдат чести и кратки за това. Ако много ставите са възпалени, предлага тренировъчна терапия в топло вода.
  • Тренирането на мускулите е също толкова необходимо. Тъй като силната мускулатура стабилизира и облекчава ставите. Тренирането на мускулите обаче, само под физиотерапевтично ръководство и само в тихи фази на заболяването.
  • Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
  • Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.

Физическа терапия (включително физиотерапия)

Следните терапевтични мерки се използват в допълнение към лекарствената терапия. Те имат за цел да подобрят подвижността на ставите, да поддържат функцията и по този начин да повишат качеството на живот на пациентите в дългосрочен план:

  • Физиотерапия/ двигателна терапия.
  • Криотерапия (студена терапия)
  • фототерапия (светлинна терапия) - Може да се използва както естествена слънчева светлина, например в планината или край морето, така и изкуствен източник на светлина.
  • Сериен вода-филтриран инфрачервен лъч Облъчване на цялото тяло.

Психотерапия