70,000 XNUMX души умират от сърце атака в Германия всяка година. Много от тях, защото сърце атакуващите пациенти в Германия се нуждаят от около 15 часа (!) преди да стигнат до болницата. Много дълго! Причината обикновено се крие в самия пациент: изчакване, за да се види дали симптомите изчезват сами, не приемане болка сериозно, без да искам да притеснявам никого ...
Стягане в гърдите - Когато притокът на кръв към сърдечната тъкан е нарушен.
Гръден кош стегнатост и сърце атака имат много сходни симптоми. Ето защо те са групирани заедно под термина остър коронарен синдром. A сърдечен удар or ангина (сандък стегнатост) обикновено е резултат от отлагания (плаки) в коронарни артерии на гърба на години на прогресивно артериално калциране. The коронарни артерии (синоним: коронарни артерии) са предназначени за снабдяване на сърдечния мускул кислород и хранителни вещества. Ако те са стеснени от плаките, сърдечният мускул не е снабден с достатъчно кислород. Това може да се прояви като повтарящо се болка в гърдите, особено по време на натоварване, стрес, и студ. Накратко: ангина pectoris. Но запушването на коронарния съд също може да остане незабелязано или / и да продължи да прогресира, докато внезапно подобна плака се разкъса и кръвен съсирек се прикрепи към нея и внезапно затвори съда: инфаркт, животозастрашаваща спешна ситуация!
Внимавайте и за най-малкия алармен знак
Ако получите следните симптоми, трябва незабавно да помислите за ангина пекторис или инфаркт:
- Дискомфорт в гърдите: тъп, притискащ, стегнат, парещ, плосък в средата на гърдите, с продължителност повече от 5 минути или изчезване и връщане
- Дискомфорт другаде: в едната или двете ръце, горната част на корема, врата, гърба или тила
- Задух: често с други оплаквания
- Други оплаквания: гадене, виене на свят, слабост, студ пот.
- Ако тези оплаквания се появят за първи път и продължават повече от 10 минути: Веднага до болницата, най-добре наберете спешния номер 112!
Първа помощ с нитро спрей
Оптимално, няколко минути след началото на горното болка, спешен лекар е с пациента и го придружава в линейката до болницата. Ако подозира ангина pectoris или дори инфаркт на миокарда, той първо трябва да приложи спешно лекарство № 1: Nitro спрей (напр. Nitrolingual N спрей). Това лекарство, два удара, пръскани под език, разширява коронарни артерии за минути, подобряване кръв поток към сърцето. И помага да се прави разлика между инфаркт и ангина пекторис. Ако нитро спреят не подобри симптомите, е много вероятно пациентът да страда от a сърдечен удар. След това лекарят ще назначи болкоуспокояващо, седативен намлява кръв-разреждащо лекарство.
Спешна помощ в болницата
След това в болницата се прави опит да се направи коронарният съд отново пропусклив. Поради недостатъчното предлагане на кислород, сърдечната мускулна тъкан умира необратимо, колкото повече, толкова по-лоши са късните последици, като сърдечна недостатъчност, според проф. д-р Майкъл Кентч, главен лекар в болница Itzehoe. Този процес започва само след 30 минути, така че колкото по-бързо кръв корабът може да се направи отново пропусклив, колкото по-малки са щетите. Поради това експертите говорят за златния първи час след a сърдечен удар. Според проф. Кентш за съжаление често се пропуска, защото пациентите първоначално чакат дълго време сами или не идват директно в болницата в случай на инфаркт. „Първият час след появата на симптомите е особено опасен, тъй като внезапна сърдечна смърт и животозастрашаваща вентрикуларна фибрилация често се случват. Вентрикуларна фибрилация средства сърдечен арест. Сърцето вече не може да помпа. Само незабавно реанимация с електрическо лечение (дефибрилация) може да помогне тук. Така че колкото по-скоро пристигне медицинска помощ, толкова по-добре. "
Сърдечният катетър отваря съдова оклузия
След като сърдечен удар е доказан чрез симптоми и, ако е необходимо, ЕКГ, съдовата оклузия е най-добре отворено от сърдечна катетеризация. Лекарственото разтваряне на съсиреци е алтернатива. В сърдечна катетеризация, тънка тръба се подава към сърцето през ингвиналната артерия, с малък балон в края. Под Рентгенов контрол, балонът се надува точно при свиването и a стент е разположен отгоре му. Дори след отстраняването на балона той държи коронарния съд отворен - кръвта може да тече отново свободно. В идеалния случай тази процедура се случва в първия час след инфаркта - и все още няма разрушена сърдечна тъкан.
Твърде късно за болницата
Ако обаче пациентът пристигне в болницата много часове по-късно, се губи ценно време и вазодилатацията често вече няма смисъл, тъй като твърде много сърдечна мускулна тъкан е загинала. При повече от половината от пациентите това е точно така. Късно следствие: сърдечна недостатъчност, т.е. изпомпване на сърдечна недостатъчност с недостиг на въздух по време на усилие като изкачване на стълби. Ако е известно, че пациентът има ангина пекторис със симптоми, които се повтарят редовно при натоварване (стабилна ангина пекторис), лекарят обикновено предписва нитро спрей за ежедневна употреба, заедно с други лекарства. В случай на дискомфорт, един до два удара от това лекарство, напръскани под език, донесе бързо облекчение. Ако дискомфортът изчезне напълно и трайно в рамките на няколко минути, проблемът е остро решен. В противен случай състояние се нарича нестабилна ангина пекторис. Тъй като тук предстои инфаркт, спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно.
Какво да направя, ако някой получи инфаркт?
- Първо: наберете 911 (тел. 112), кажете кой сте и за какво съобщавате. Останете на линия, докато няма повече заявки от контролния център.
- Ако жертвата е в съзнание: говоря за него, успокойте го. Разхлабете тесните дрехи (вратовръзка, яка на ризата) и го позиционирайте с леко повдигнат торс.
- Ако има при себе си нитро спрей и силен пулс, напръскайте два удара под езика му!
- Ако пациентът не реагира, не дишане и не се движи, това означава спиране на кръвообращението. Сега е важно бързо действие - донорство на дишане и компресии на гръдния кош!
- Поставете пациента на твърда повърхност
- 30 пъти сърдечно масаж, (честота: 100 пъти в минута): точка на натиск около 3 до 4 см над края на гръдна кост, точката, в която ребра Среща. Поставете едната ръка върху нея, топката на втората ръка над нея. Когато натискате върху гръдния кош (с разширени ръце), натиснете с дълбочина около четири сантиметра. Най-често срещаната грешка: не се натиска достатъчно силно. След това дишайте отново два пъти.
- Глава на преразтягане на пациента и 2 x уста-уста (задръжте нос) или от уста до нос вентилация (изстискайте уста).
- Продължете, докато пристигне спешният лекар или пациентът не се появи дишане отново сам.
„В случай на сърдечен удар трябва да претеглите: Изчакайте означава: внезапна сърдечна смърт, сърдечна недостатъчност, живейте по-кратко. Отговорът означава: оцелейте, останете ефективни, живейте по-дълго “, каза проф. Д-р Майкъл Кентч.
