Хъркането наистина е досадно в повечето случаи и често задейства за безсъние в леглото съсед. Но като правило нощните звуци са безвредни. Понякога обаче силното хъркане е последвано от внезапно мълчание, което оставя досега раздразнения партньор да слуша тревожно дали хъркащият все още е дишане изобщо. След това ахна, силно инхалация - и всичко започва отначало. Ако става въпрос за такива нощни прекъсвания на дишането, се говори за сънна апнея. Сънната апнея увеличава риска от множество заболявания. По-долу ще научите за опасностите от сънна апнея, симптомите и диагнозата и наличните възможности за лечение.
Какво е сънна апнея?
Името сънна апнея или синдром на сънна апнея описва кратки паузи в дишане които се появяват по време на сън. Причините за това могат да бъдат няколко. В зависимост от основната причина има два вида сънна апнея:
- Най-често срещаният тип е обструктивна сънна апнея (OSA): тук, синдром на сънна апнея възниква поради блокирани дихателни пътища.
- При рядката централна сънна апнея (ZSA) причината за дишане разстройството е в централната нервната система. Въпреки отворените дихателни пътища, дишането тук не е достатъчно контролирано - например генетично причинено от неврологично увреждане поради заболяване или удар.
Ако се случват повече от пет такива дихателни паузи на час, които също продължават повече от десет секунди, това се нарича сънна апнея. На дихателните спирки също може да се проследи значението на думата сънна апнея: „апнея“ идва от гръцки и означава „неподвижност на вятъра“.
Причини за обструктивна сънна апнея
Обструктивната сънна апнея често е (но не винаги) придружена от хъркане, В резултат на уста и мускулите на гърлото отслабват по време на сън, език пада назад и частично или напълно затваря задното небце и по този начин горните дихателни пътища. Усилието да се поеме въздух през стеснените дихателни пътища води до типичните нощни звуци. Това може да има сериозни последици: По време на хъркане, освобождават се по-малко предаващи вещества, които са необходими за задвижване на дишането. В резултат на това дишането спира - до две минути и до 400 пъти на нощ. Само когато въглероден двуокис концентрация в кръв се издига прави мозък засилват мозъчните си вълни, стимулирайки дихателния център да възобнови дейността си. Това води до ендогенна реакция на събуждане (възбуда), която често се проявява като особено силна инхалация, но обикновено не се забелязва или запомня от засегнатото лице.
Обструктивна сънна апнея: симптоми
Обструктивната сънна апнея често е трудно да се разпознае от самите засегнати лица. Възможните симптоми на сънна апнея са:
- (Силно) хъркане, въпреки че този симптом често липсва при жените
- Кратки паузи в дишането
- Ясно издишване за въздух или вдишване след спиране на дишането
- Чести събуждания (включително да отидете до тоалетната)
- Задух и сърцебиене при събуждане
- Нощни изпотявания
- Плитко дишане (хипопнея)
Често тези признаци не се забелязват от самите страдащи, тъй като не си спомнят нощните симптоми сутрин. Затова често партньорите предупреждават страдащите за симптомите. В допълнение, постоянното прекъсване на съня и повтарящата се липса на кислород в резултат на прекъснато дишане също оказват влияние върху това как хората се чувстват през деня. Това е така, защото хората със сънна апнея не могат да изпаднат във фаза на дълбок сън, която е важна за възстановяването, и поради това често се чувстват така, сякаш са изтощени през деня. Следователно получените симптоми могат да дадат допълнителни важни улики за наличието на сънна апнея.
Последствия за ежедневието
Нарушеното качество на съня, причинено от сънна апнея, води до многобройни здраве последствия, така че симптомите на сънна апнея също да се появят през деня. Те включват например:
- Хронична сънливост през деня
- Сутрешно главоболие
- Намалена производителност и затруднена концентрация
- Раздразнителност и агресивност
- Депресивни настроения или депресия
- Моментно кимане (микросън)
- Импотентност
Страдащите са по-малко издръжливи и не малко от инцидентите, причинени от микросън, се дължат на нощна апнея.
Какви са рисковете от сънна апнея?
Паузите при дишане по време на сън продължават до две минути и са доста стресиращи за организма:
- Съдържанието на кислород в кръвта намалява
- Хормоните на стреса се освобождават
- Кръвното налягане се повишава
- Не рядко се стига до сърдечни аритмии
Високото кръвно налягане засяга около половината страдащи от сънна апнея; следователно те са изложени на значително повишен риск от сърце атаки и удари. И обратно, свързано със съня нарушение на дишането, като сънна апнея, може да бъде открито при около 60 процента от всички удар пациенти. Следователно сънната апнея е потенциално животозастрашаваща състояние. В допълнение към повишения риск от сърдечно-съдови заболявания, той също така увеличава риска от развитие депресия или въведете 2 диабет. Освен това се намалява качеството на живот на засегнатите. В допълнение, микросън може олово към опасностите в пътния трафик. Тест: Страдате ли от обструктивна сънна апнея?
Рискови групи: Кой е особено изложен на риск
Особено мъжете са засегнати от обструктивна сънна апнея; при жените синдромът обикновено се появява след менопауза. И при двата пола рискът се увеличава с възрастта, но и децата могат да бъдат засегнати. Хора, които са с наднормено тегло също принадлежат към рисковата група. В допълнение, пушене, като приспивателни, и консумира алкохол or наркотици преди лягане може да насърчи появата на сънна апнея. По същия начин сънят на гърба се счита за фактор, който увеличава риска от OSA. Също така са изложени на особен риск:
- Хъркащи
- Диабетици (особено диабет тип 2)
- Деца с наднормено тегло
Защо това е така, обясняваме по-долу.
Хъркащи: повишен риск
Около половината германци хъркат. Експертите смятат, че около четири процента от възрастните в тази страна страдат от сънна апнея и по този начин са изложени на сериозни здраве рискове. Хъркащите са до 10 пъти по-склонни да страдат от инсулт, отколкото „не хъркащите“, а пациентите със сънна апнея имат значително повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Предполага се, че много удари и сърце атаките биха могли да бъдат предотвратени с ранна диагностика и лечение.
Диабет и сънна апнея
Диабет и сънната апнея са опасно дуо: и двете увеличават риска от удар намлява сърце атака, а в комбинация рискът от вторични заболявания е значително по-голям. Мъже и хора, които са с наднормено тегло са особено изложени на риск от сънна апнея и диабет. Диабетиците, които лекуват сънна апнея, също са по-регулируеми.
Деца с наднормено тегло
Наднорменото тегло децата често страдат от сънна апнея, показа и проучване на болница в Лондон. Сънната апнея може значително да повлияе на академичните резултати на децата. The здраве последствията значително усложняват ежедневието на засегнатите деца, като хронична сънливост през деня, главоболие и раздразнителност. Постоянният лош сън води до цялостна загуба на желание за живот.
Диагноза: Как се диагностицира сънна апнея?
При съмнение за сънна апнея трябва да се потърси лекар. тъй като правилната диагноза на сънна апнея е от решаващо значение за избора на лечение. Ако вие или вашият партньор подозирате, че страдате от сънна апнея, първо говоря на вашия семеен лекар, той все още може да ви насочи към ухо, нос и гърлото или бял дроб специалист. Първоначално може да се направи предварителна амбулаторна диагноза. За тази цел ще ви бъде дадено малко преносимо измервателно устройство, което прикачвате към тялото си с няколко точки за измерване преди лягане, както е указано. Устройството записва например пулса и хъркането. Ако измерените стойности потвърждават съмнението за сънна апнея, окончателната диагноза се поставя в медицински център за сън („лаборатория за сън“). Там се определя и тежестта на сънната апнея.
Какво да правим с апнеята при сън? 4 съвета!
Първо, внедрете различните начини за предотвратяване на самото хъркане. Как да подобрим хъркането:
- Често вече отслабването показва измерим успех: във финландско проучване хърка след загуба на тегло четвърт от пациентите вече изобщо не са.
- Въздържайте се от късна вечеря, както и алкохол намлява пушене преди лягане; както и успокоителни, приспивателни намлява антихистамини (алергия наркотици) - те отпускат мускулите и по този начин и тези в уста и гърлото.
- Що се отнася до всички други проблеми със съня, тук важи същото: Следвайте правилата за добра хигиена на съня - осигурете тиха обстановка, проветрете достатъчно спалнята си, поддържайте редовни режими на сън.
- Спете с повдигната горна част на тялото и избягвайте легнало положение (съвет: имайте a тенис топка, пришита в задната част на пижамата ви).
Какви терапии са на разположение?
При централна сънна апнея основното заболяване винаги трябва да се лекува. Въпреки това, при обструктивна сънна апнея, терапевтична мерки целят да поддържат дихателните пътища чисти. Специална маска може да се използва за лечение на обструктивна сънна апнея, но хирургичната намеса също е възможен вариант за лечение на нощните прекратявания на дишането. Научете повече за опциите за лечение на обструктивна сънна апнея по-долу.
Помощни средства от магазина за медицински консумативи
В магазина за медицински консумативи можете да получите различни СПИН против хъркане, например жилетка за сън, превръзка за брадичката, шина за ухапване, нос гипс или клип - потърсете съвет. Тези СПИН работят по различни начини. Например, шината за напредване на долната челюст (известна също като анти-шина за хъркане) премества език напред и може да се използва в леки до умерени случаи. Дали е подходящ в отделни случаи зависи главно от състояние на зъбите.
Сънна апнея: лечение с CPAP маска.
Ако хъркането не се подобри и всъщност има сънна апнея, трябва да го лекувате: много добър успех може да се постигне с дихателна притежава устройства. Преди всичко се използват „устройства за назално свръхналягане“, с които кислород-богат въздух се пренася чрез свръхналягане в дихателните пътища по време на сън по дихателна маска (свързана с притежава устройство). По този начин дихателните пътища са „шинирани“ отвътре, т.е. те не се срутват в резултат на отпуснатите мускули, а остават отворени. Тези маски се наричат nCPAP притежава или назална CPAP терапия (CPAP: Постоянно положително налягане на дихателните пътища). Приложеното налягане на маската за сън се определя индивидуално за всеки пациент. Устройството се предписва от лекаря. Въпреки това, маската CPAP изисква известно привикване, тъй като някои страдащи я намират за обезпокоителна и неудобна. В резултат на това страдащите често търсят алтернативи и предпочитат лечение без маска.
Сънна апнея: операцията може да помогне
Има няколко хирургични терапии, които могат да се използват за лечение на сънна апнея. Тези операции се разделят основно на два вида:
- Стационарна хирургия
- Амбулаторна хирургия
Като правило операциите включват отстраняване на части от тъкан в уста и гърлото за улесняване на дишането. Колко ефективна е процедурата и колко дълго трае подобрение от операцията зависи от хирургичния метод и индивидуалните обстоятелства на пациента.
Езиков пейсмейкър за сънна апнея
Съществува и опцията за имплантиране на т.нар език пейсмейкър, който поддържа дихателните пътища чисти, като стимулира мускулите на езика през нощта. Този метод постигна добри резултати в проучванията и поради това се счита за алтернатива на CPAP маската, когато хората със сънна апнея не могат да се справят с това устройство.
