Надстройката е a зъбна протеза прикрепен към имплант. Това може да бъде корона, мост или дори протеза. Самият имплант се поставя хирургично (имплантира) в беззъби зони на челюстта и поема функцията на изкуствен корен на зъба, който служи за закрепване на надстройката. Имплантът, който лекува без усложнения, по нищо не отстъпва на сила на естествен здрав зъб. Титанът се използва за производството на импланти защото не причинява нежелани странични ефекти като алергии. Поради високата си стабилност, титанът може да издържи натоварванията под налягане, които възникват по време на дъвчене. Имплантите могат да предложат доста предимства, като например:
- Те помагат протези които пасват лошо поради неблагоприятни условия на челюстта, до здраво задържане.
- Те могат да запазят здравите зъби от коронясване.
- Предложете на надстройките естетически добри резултати.
- Челюстните кости в зоните без зъби отстъпват и по този начин губят стабилност. Това не е така в района на импланти.
Показания (области на приложение)
Имплантите заедно с техните надстройки намират приложение:
- За подмяна на единичен зъб - напр. За запазване кариес-без съседни зъби от коронясване за мост.
- За удължаване на съкратени зъбни редове
- В редуцирания остатък никнене на зъби - напр. За да се избегне сменяемо протези.
- В беззъбата челюст - напр. За по-добро задържане на протезата.
- При лоши анатомични условия за задържане на конвенционални протези - напр състояние след резекция на тумор.
- За увеличаване на опорите - за избягване на подвижни протези.
Противопоказания
Общи противопоказания
- Повишена склонност към кървене
- Хеморагична диатеза (патологично увеличена склонност към кървене).
- Тежки сърдечно-съдови заболявания
- Замяна на сърдечен клапан
- състояние след бактериална ендокардит (ендокардит на сърце).
- Bypass
- Тежки нарушения на метаболизма на костите - напр остеогенеза имперфекта (чуплива костна болест).
- Неврологични заболявания притежава с бифосфонати.
- Черен дроб цироза (свиване на черния дроб - краен стадий на хронично чернодробно заболяване).
- Ревматични заболявания / колагенози - напр. Ревматоидни артрит, склеродермия (склеро = твърд, дерми = кожа) - рядко автоимунно заболяване, свързано с втвърдяване на съединителната тъкан от кожа самостоятелно или на кожата и вътрешни органи (по-специално храносмилателен тракт, бели дробове, сърце и бъбреците), Синдром на Сьогрен - автоимунно заболяване от групата на колагенозите, при които атакуват имунните клетки слюнчените жлези и слъзните жлези. Синдромът на Sjögren се проявява в морфологични промени в слюнчените и слъзните жлези, причиняващи хроничен паротит (възпаление на паротидните жлези), кератоконюнктивит sicca (синдром на сухото око; синдром на sicca; спиране на секрецията от слъзните жлези), ксеростомия (сухота в устата) и ринит sicca (суха носна лигавица)
- Състояние след трансплантация на орган
- Намалена имунологична защита на пациента - напр. ХИВ, имуносупресори, цитостатични лекарства.
- Стероид притежава/ глюкокортикоид администрация (Кортизолът, преднизон, преднизолон, бетаметазон, дексаметазонИ т.н.).
Временни (преходни) противопоказания.
- Непълен растеж на челюстта - имплантации на възраст между 18 и 20 години най-рано, след завършване на растежа.
- Нелекувано пародонтално заболяване (възпалителни заболявания на пародонта).
- Гравитация (бременност)
- Остро възпаление
- Злоупотреба с наркотици (злоупотреба с наркотици)
- Силно пушене
- състояние преди след радиотерапия (лъчетерапия) - повишен риск от инфекция, имплантации най-рано след една година след внимателно обмисляне на алтернативите.
- Не коригиран захарен диабет
- Психично заболяване
Местни противопоказания
- Нелекувано пародонтално заболяване
- Неблагоприятна костна ситуация - претеглете костното увеличение, ако е необходимо.
- Остеомиелит (възпаление на костния мозък)
- Дисгнатия (неправилно запушване на челюстта)
- Дисфункции
- Патологични промени в лигавицата на устната кухина - напр Левкоплакия (хиперкератоза на лигавиците или устна кожа, което може да бъде потенциално диспластично).
- Остатъчно съзъбие, нуждаещо се от лечение
- Недостатъчна хигиена на устната кухина
- Ксеростомия (сухота в устата)
- Макроглосия (увеличен език)
Процедурата
Веднага след поставянето на импланта, той обикновено се покрива с лигавицата. След лечебната фаза, която обикновено отнема три до шест месеца, лигавицата над импланта отново се отваря леко, за да се изложи импланта. Сега, първоначално за още две седмици, се поставя така наречения лечебен дистанционер, за да се предотврати появата на лигавицата над импланта от затваряне отново. Впечатлението се прави с помощта на импресионни постове. Това се използва от зъботехническата лаборатория за производство на финала зъбна протеза, надстройката. Вътре в имплантанта има резба, така наречената вътрешна резба. В надстройката е вграден малък винт - например коронка - който е идеален за вътрешната резба на импланта. Около две седмици след разкриването на импланта, лечебното пространство се премахва и новата надстройка се завинтва към импланта за точно прилягане. Като алтернатива, корони и мостове могат да бъдат конвенционално фиксирани (циментирани).
След процедурата
Редовен, над средния хигиена на устната кухина и последващите посещения са от съществено значение за дългосрочния успех на импланти.
