Метадонът е известен като активна съставка в хероин оттегляне. Опиоидът има мощни аналгетични ефекти.
Какво е метадон?
Метадонът е известен като активна съставка в хероин оттегляне. Опиоидът има мощни аналгетични ефекти. Метадонът е опиоид, който се произвежда изцяло синтетично. Активната съставка стана известна като заместител на хероин оттегляне. От 2005 г. метадонът е в списъка на СЗО на основните лекарства. Метадонът е разработен през 1937 г. от германските химици Макс Бокмюл (1882-1949) и Густав Ерхарт (1894-1971), които са работили за IG Farben. Патентна заявка за активната съставка е последвана през 1938 г. Въпреки това, аналгетичният ефект на метадона е установен чак през 1942 г. Окончателно доказателство за този ефект е предоставено през 1945 г. След края на Втората световна война метадонът достига до САЩ чрез отчуждаването на патенти и разпоредби, където е получил общото си име през 1947 г. Производственото право може да бъде придобито от всяка компания, така че метадонът се предлага на пазара под различни имена. След като IG Farben беше разтворен в Германия през 1949 г., лекарството също навлезе на пазара там като силен аналгетик. Използването на метадон като заместител срещу зависимостта от хероин започва през 1960-те години. В този контекст лекарството служи като заместител. По този начин пациентите трябваше да постигнат продължително въздържание от хероин.
Фармакологичен ефект
- притежава на пристрастяването към хероин включва не само борбата с физическата зависимост, но и психологическата зависимост. След спиране на лекарството засегнатото лице мисли само за това как да го получи отново. Тя също страда от гадене, изпотяване и треперене. В такъв случай лекарите говорят и за жажда. За ефективна борба с това се използва метадон. Синтетичният опиоид се свързва със същите докинг места в тялото като хероина. Тъй като обаче блокира рецепторите за по-дълъг период от време, еуфорията, която възниква при употребата на хероин, е много по-слабо изразена и типичният „хероинов удар“ отсъства. Друг ефект е намаляването или предотвратяването на симптомите на отнемане. Ако правилния метадон доза се постига, пациентът отново е в състояние да се справя по-лесно с ежедневието. Освен това той се чувства по-добре без симптомите на отнемане и има контрол върху физическото и психическото си състояние сила отново. По този начин той може постепенно да се върне към нормален живот. Ефектът на метадон, който се прилага през устата, започва около 30 минути след прилагането му. Около четири часа след поглъщане лекарството достига своя пиков ефект, който преобладава за около 24 часа, при условие че е избрана правилната доза. Около 80 процента от метадона се абсорбира в червата. Оттам се стига до централната нервната система, където оказва положителния си ефект. Лекарството се екскретира през бъбреците. Метадонът постига по-бърз ефект, когато се инжектира в кръвта за лечение на болка. Дори и тогава лекарството се елиминира от тялото чрез бъбреците.
Медицинско приложение и употреба
За употреба метадонът се използва предимно за борба с пристрастяването към хероин. По този начин хероинът се заменя с друго лекарство, чието администрация се контролира. С течение на времето метадонът доза намалява все повече и повече, за да се отучи постепенно засегнатото лице от хероин. Като левометадон, опиоидът също се прилага за лечение на тежки болка. Това може да е така например в рак пациенти. Също така се обсъжда дали метадонът може да има положително влияние върху борбата с туморите. Отделни случаи предполагат това, но до момента не са финансирани мащабни проучвания. Метадонът се прилага перорално чрез поглъщане на сироп. Лекарството се приема веднъж дневно, което се прави под наблюдението на лекар или фармацевт в началната фаза. След определен период от притежава, възможно е пациентът да приема седмичните си нужди от метадон в уюта на собствения си дом. Ако се използва метадон за болка, може да се прилага под формата на капки или да се инжектира решения. Препоръчва се ежедневно доза варира между 2.5 и 7.5 милиграма.
Рискове и странични ефекти
По време на началната фаза на лечение с метадон могат да се наблюдават различни странични ефекти. Те включват основно седация, което се наблюдава през първите четири до шест седмици. The седативен ефектът обикновено намалява с напредването на лечението. Изпотяване и запек са също често срещани, поради ефектите на метадона върху вегетативните нервната система. С напредването на лечението обаче нервната система става толерантен към метадон. Други възможни нежелани реакции включват главоболие, гадене, повръщане, сърбеж, сухо уста, по-бавно дишане, и нарушения на съня. В такива случаи може да е подходящо понижаване на дозата метадон. Отравянето с метадон, причинено от предозиране, е от особено значение. Това понякога може дори да приеме животозастрашаващи размери. Рискът от смърт от нелекувана зависимост от хероин обаче е значително по-висок. Причините за смъртни случаи от метадон включват неправилен прием или употребата на други наркотици , като алкохол. Освен всичко друго, това увеличава риска от дихателна парализа. Интоксикацията с метадон се забелязва от плосък бавен пулс, свиване на зениците, падане кръв натиск, загуба на съзнание и намалено дишане. В най-лошите случаи може да настъпи спиране на дишането. Ако се развият такива симптоми, незабавно трябва да бъде уведомен спешен лекар. Метадон не трябва да се прилага, ако пациентът страда от значителни черен дроб дисфункция.
