Стридор: Изпит

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа и лигавици
    • Инспекция и палпация (палпация) на шия [поради невъзможно диференциална диагноза: гуша (уголемяване на щитовидната жлеза); тумори на щитовидната жлеза].
    • Изследване на белите дробове
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове [звук на свистящ дъх, възникващ при вдъхновение и / или издишване (инспираторен / експираторен стридор); остра обструкция на дихателните пътища в екстраторакалната (извън гръдния кош) област; бронхиална астма; хронична обструкция на дихателните пътища в екстраторакалната (извън гръдния кош) област; трахеална стеноза (стеснение на трахеята); аспирация на чуждо тяло]
      • Бронхофония (проверка на проводимостта на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив, пневмоторакс, емфизем). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Вокален фремитус (проверка на проводимостта на ниските честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят поставя ръцете си върху сандък или обратно) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (egeg в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена: напр ателектаза, плеврална кора; силно атенюиран или отсъстващ: в случай на плеврален излив, пневмоторакс, белодробен емфизем). В резултат на това числото „99” едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
  • УНГ медицински преглед [порадивъзможни диференциални диагнози:
    • Дифтерия (истински крупи)
    • Епиглотит (възпаление на епиглотиса)
    • Глотичен оток - подуване на гласообразуващата ларингеална част.
    • Ларингоспазъм (спазъм на глотиса) - спазматично затваряне на ларинкс, което води до остър респираторен дистрес.
    • Псевдогрупа - ларингит причинено от вируси.
    • Парализа на гласните струни (повтаряща се пареза), неуточнена]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.