Остра обърканост: медицинска история

Медицинска история (история на заболяването) представлява важен компонент при диагностицирането на остро объркване.

Семейна история

  • Какво е общото здравословно състояние на членовете на вашето семейство?
  • Има ли заболявания във вашето семейство, които са често срещани?
  • Има ли наследствени заболявания във вашето семейство?

Социална история

  • Каква е твоята професия?
  • Изложени ли сте на вредни работни вещества във вашата професия?

АКТУАЛНО медицинска история / системна анамнеза (соматични и психологични оплаквания) [ако е необходимо, външна анамнеза].

  • Какви симптоми сте забелязали?
  • От колко време са налице тези промени?
  • Как точно се проявява объркването?
  • Объркването разви ли се бавно или внезапно?
  • Промени ли се объркването (подобрено / влошено * и т.н.)?
  • Възможна ли е комуникация без промяна? [ако не* ]
  • Има ли отговор на болковите стимули? [ако не* ]
  • Има ли промени в мускулния тонус / стойка *? [Ако отговорът е да* ]
  • Присъстват ли други симптоми, като напр главоболие, зенични нарушения *, парализа *, обезцветяване на кожаи т.н.?
  • Объркването предшествано ли е от нараняване *?
  • Има ли известни колебания на кръвната захар?
  • Забелязали ли сте други симптоми? Висока температура? Признаци на парализа? Речеви нарушения? *

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

  • Апетитът ви промени ли се?
  • Забелязали ли сте нежелана промяна в телесното тегло?
  • Страдате ли от нарушения на съня?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
  • Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?

Самостоятелна история, включително анамнеза за лекарства.

  • Предшестващи състояния (инфекции, вътрешни заболявания, хормонални нарушения).
  • Операции
  • радиотерапия
  • Статус на ваксинация
  • Алергии
  • История на околната среда

История на лекарствата

История на околната среда

  • Интоксикации, напр.
    • Алкалоиди
    • алкохол
    • Хипнотици (хапчета за сън)
    • Въглероден окис
    • Въглеводороди (алифатни, ароматни)
    • Опиати (болкоуспокояващи като морфин)
    • Успокоителни (транквиланти)
    • Водороден цианид / калиев цианид

* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)