Симптоми и оплаквания
За лекаря класическата картина на a фрактура на дисталния радиус (търговска фрактура) е както следва: Засегнатият китка се представя от пациента в облекчаваща поза, вече не се извършва независимо движение в китката (Funktio laesa). При по-внимателно разглеждане, китка е подут и в случай на много изместена травма има байонетно неправилно положение на китката, т.е. фрактура на радиуса в близост до китка се е изместил към задната част на ръката и едновременно към спиците, като по този начин впечатлява типичното изображение на щик позиция на ръка. Чувствително налягане болка може да се задейства чрез фрактура. Всеки опит за преместване на китката се възприема като изключително болезнен и често може да се получат звуци на триене на счупената кост (крепитации).
- подуване
- Болка, отчасти болка в скафоида
- Неправилно разположение (това позволява да се правят заключения относно механизма на нараняване и тежестта)
- Функционално ограничение (Funktio laesa) = ограничена мобилност
Продължителност
В зависимост от формата на терапията може да се очаква различен период на заздравяване: преди всяка терапия счупените парчета кост трябва да се върнат в първоначалното им положение. За да се репозиционират фрагментите, се инжектира местна упойка в фрактура празнина. След това първоначалното положение се възстановява чрез издърпване на пръстите и противоположно издърпване на ръката. Ако фрагментите не са изместени, може да се приложи гипс директно за стабилизиране на фрактурата в продължение на поне шест седмици.
Тъй като фрактурата впоследствие може да се измести, положението на фрактурата трябва да се проверява редовно Рентгенов прегледи. За да избегнете втвърдяване, пръст и мускулни упражнения трябва да се изпълняват въпреки обездвижването. Ако фрактурата е изместена, са необходими операции, които варират в зависимост от степента на изместване: Ако говори счупването е само леко изместено и ставата не е засегната, жиците за кириране (жици на Киршнер) са достатъчни за стабилизиране.
След като фрактурата е настроена, те се фиксират в костта чрез малки кожни разрези. Това може да се извърши амбулаторно. The говори след това фрактурата трябва да бъде шинирана с a гипс гласове за поне шест седмици.
Последващото преместване и тук не може да бъде изключено. В края на шестте седмици проводниците се отстраняват под локална анестезия, Ако символът говори фрактурата е нестабилна или ставата също е засегната, извършват се така наречените пластинкови остеосинтези.
Това са малки метални пластини, които са прикрепени към костта с пирони или винтове. В случай на фрактура на спица, тази плоча е прикрепена главно от флексорната страна. Дразнене на сухожилия е по-често при метални пластини от страната на екстензора, поради което се избягва страничната позиция на екстензора.
Покритието позволява на ръката да бъде преместено отново на ранен етап и втвърдяването или загубата на мускули могат да бъдат противодействани чрез физиотерапия. Това е известно и като стабилност при упражнения. Отстраняването на плочите не е необходимо и пациентът може да бъде пощаден от по-нататъшно болезнено лечение.
Всички статии от тази поредица:
