Чревна обструкция (илеус): лекарствена терапия

Терапевтична цел

  • Възстановяване на чревната перисталтика и болка облекчение.

Препоръки за терапия

Ако симптомите на пациента са показателни за непълен илеус (= ограничено преминаване на храна), консервативен притежава може да се използва първоначално. Този подход налага внимателна преоценка (преоценка на констатациите или ситуация в хода на заболяването). В случай на съмнение винаги трябва да се извършва операция.

Пациентът с илеус трябва да бъде лекуван предоперативно в съответствие с насоките за оцеляваща сепсис (SSC) (вж. Получер шрифт по-долу).

Консервативната терапия се състои от:

  • Лечение на основното заболяване
  • Стомашна сонда (за повръщане)
  • Въздържание от храна или най-много глътка чай; парентерално („заобикаляне на червата“) хранене.
  • Компенсация на загубите на електролит (кръв соли) и в същото време сила на звука администрация (балансиран пълен електролит решения).
  • Стабилизиране на хипотонична циркулаторна ситуация.
  • Начало на изчислена антибиоза (антибиотик притежава), особено в:
    • Вторичен перитонит (перитонит, дължащ се на илеус).
    • Спонтанна бактериална перитонит (SBP; възпаление на асцит (коремна течност) без очевиден източник на възпаление).
  • Ако е необходимо, повишаване на подвижността / повишаване на активността на червата (доколкото е налице паралитичен илеус / парализа на гладката мускулатура): напр. допамин агонисти, аналози на холецистокинин, парасимпатикомиметици, мотилинов агонист; лаксативи (лаксативи).
  • Обезболяване (аналгетици /болка облекчаващи средства; използвайте само краткосрочно при силна болка).
  • Вижте също в „Още притежава".