Терапевтична цел
Целта е да се предотврати увреждане на бебето, като се вземат подходящи мерки.
Препоръки за терапия
- Фармакотерапевтичните възможности са налични само за остри плацентарна недостатъчност когато се предизвиква от труда. Процедурата се нарича вътрематочна реанимация или спешна токолиза.
- За спешна токолиза се използват:
- Бетамиметици (синоними: β2-симпатикомиметици, ß2-симпатомиметици, β2-адренорецепторни агонисти, бета-стимулатори).
- Нитрати (нитро съединения)
- Окситоцинът антагонисти (антагонисти на окситоциновите рецептори).
- Наркотик притежава за хронична плацентарна недостатъчност не е възможно. Опции за притежава са консервативни: почивка в леглото, хирургични: доставка. Вижте в „Още притежава".
Лекарствени групи
Механизми на действие на веществата, използвани за токолиза или спешна токолиза (вътрематочна реанимация):
- Бетамиметици (синоними: β2-симпатикомиметици, ß2-сипатикомиметици, също β2-адренорецепторни агонисти, бета-стимулатори): Те се свързват с мембранно свързани бета-2 рецептори. Тази бета-стимулация води до увеличаване на цикличното аденозин монофосфат (сАМР) чрез ензима аденил циклаза. Чрез инхибиране на миозин киназата, отдих на гладкомускулните клетки в тялото и маточните мускули (маточни мускули).
- Нитрати (нитро съединения): те активират гуанозин монофосфат, който, подобно на аденозин монофосфат чрез инхибиране на миозин киназата, води до отдих (релаксация) на гладкомускулните клетки в тялото и релаксация на матката (релаксация на матката).
- Окситоцинът рецепторни антагонисти (окситоцинови антагонисти): индуцирано от окситоцин увеличение на вътреклетъчното калций концентрация се инхибира чрез блокиране на калциевите канали. Вътреклетъчните запаси се изпразват, което води до маточни отдих.