Изливът на ставите може да засегне различни ставите в човешкото тяло. Ходът на заболяването зависи главно от причината за заболяването и индивидуалния отговор на терапевтичния мерки.
Какво представлява ставният излив?
Изливът на ставите (известен също като хидропс артикуларис в медицината) е натрупване на течност в ставата. Течностите, които се намират в областта на ставите при ставен излив, могат да имат различен състав, в зависимост от засегнатото лице и симптомите. Например, съответната течност може да покаже кървава или също гнойна консистенция. Типичните външни симптоми, които често придружават ставен излив, включват подуване и / или зачервяване на засегнатата става. Поради наличието на подуване, контурите на ставите често се променят. Ако ставата, засегната от ставен излив, се зачервява или прегрява, това показва остър възпалителен процес. В много случаи съвместният излив е придружен от локализиран болка, чувство на напрежение и ограничено движение.
Причини
Изливът на ставите може да бъде причинен от различни фактори. Често изливът на ставите е симптом на съществуващи дегенеративни заболявания, засягащи ставата. Травма (т.е. наранявания в резултат на външна сила), увреждане на ставата хрущял, претоварване или неправилно натоварване на ставата, различни ставни инфекции, или , на синовиума (известен също като синовит) също може да доведе до ставен излив. В допълнение, различни заболявания, като хемофилия (известен също като хемофилия), подагра (ставно заболяване, което се причинява, наред с други неща, от повишено пикочна киселина ниво) или ставни тумори, са сред възможните причини за ставен излив. Ако натрупването на течност в ставата има гнойна консистенция, съответният ставен излив обикновено е резултат от нараняване, свързано с отворена рана. Ако се натрупва ставен излив кръв в ставата, най-често се дължи на a нарушение на кръвосъсирването или травма.
Симптоми, оплаквания и признаци
Както общите, така и специфичните симптоми се проявяват при ставен излив. Например, съвместният излив обикновено се забелязва при тежък болка и подуване в засегнатите ставите. Подуванията са видими и също лесно осезаеми. Те причиняват напрежение в кожа над ставата. Контурите в тази област могат да се променят напълно. Ако коляното е засегнато, появата на плаващ наколенник може да се случи, като капачката на коляното се промени. Понякога се усеща и движение на течности в ставата. Силното ограничение на движението е друг често срещан симптом. По време на ставен излив, остър , често се развива, което се забелязва при зачервяване и прегряване на подутата става. Това може също да бъде придружено от втрисане, треска и общо неразположение. Въпреки това, ходът на , също зависи от вида излив. Например, синовиалната течност може да се натрупва в ставата. Но може да включва и телесни течности, които обикновено не се срещат в ставата. Те включват кръв or гной. Ако гной се натрупва, опасно инфекциозно възпаление с тежко треска намлява втрисане е възможно. Успехът на лечението на пункциите на ставите винаги зависи от причината за излива. Въпреки че налягането вътре в ставата винаги намалява с пункция, някои причини за заболяване все още могат да влошат симптомите.
Диагноза и ход
Ако се подозира настоящ ставен излив, интервюто с пациент обикновено може да помогне за стесняване на възможните причини. За по-точна диагноза на причината впоследствие могат да се използват различни методи за изследване:
В хода на ставата пункция, малко количество натрупана течност може да бъде отстранено от ставата, ако е налице ставен излив; получената течност вече може да се изследва чрез лабораторни техники. За да се разгледа по-отблизо ставните структури, засегнати от излив на ставите, също е възможно да се използват образни техники (като рентгенови лъчи или ултразвукКурсът, който предприема съвместен излив, зависи преди всичко от конкретната причина за заболяването - например, ако хроничен (дългосрочен) болестен процес (като дегенеративни заболявания или кръв нарушения на кръвосъсирването) се крие зад ставен излив, всички симптоми, които се появяват, могат постоянно да се увеличават в някои случаи въпреки медицинското лечение.
Усложнения
Усложненията на ставния излив са относително зависими от засегнатия регион, поради което като цяло не е възможно да се направи универсална прогноза. В повечето случаи обаче има болка и ограничение на движението. Ограниченията за движение могат олово до психологически дискомфорт и депресия при много хора, като по този начин значително намалява качеството на живот. The ставите подуват силно и се чувстват топли или горещи. В засегнатите райони кожа също е зачервен и може да показва болка в покой, която е преобладаваща дори без натиск. Не е необичайно постоянната болка и подуване да причиняват проблеми със съня, което може олово до агресивно отношение или раздразнителност. В повечето случаи ставният излив се лекува причинно-следствено и лечението обикновено показва положителна продажба на болестта. Не възникват особени усложнения, ако засегнатото лице не натоварва прекомерно въпросната става и го улеснява. По същия начин болката се лекува с помощта на обезболяващи, които обаче могат да повредят стомах в дългосрочен план. Продължителността на живота не е ограничена от съвместен излив.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хората, които са засегнати от подуване на ставите, могат да охладят ставите, без да се консултират с лекар. Ако подуването се появи в резултат на тежко физическо натоварване, симптомите обикновено отшумяват за кратко време. След достатъчен период на почивка пациентът няма симптоми. Ако отоците продължават няколко дни или се увеличават по размер, е необходимо посещение на лекар. В случай на внезапни отоци след падане или злополука, трябва да се потърси лекар. Ако има обезцветяване на кожа, болка или ограничения в подвижността, необходима е помощ. Ако признаци като виене на свят, възниква общо чувство на неразположение или нестабилност в походката, трябва да се потърси лекар. Топлина или усещане за топлина веднага в ставите трябва да бъдат изследвани от лекар. Ако ежедневните задачи вече не могат да се изпълняват както обикновено поради симптомите, е необходимо посещение на лекар. Ако физическото напрежение е едностранно или позата е неправилна, трябва да се потърси лекар, тъй като трайно увреждане на здраве може да се развие. Ако поведенчески проблеми, промени в настроението или депресивно поведение в резултат на оплакванията, необходимо е посещение на лекар. Консултирайте се с медицински специалист, преди да използвате болкоуспокояващи лекарства. За да се избегнат допълнителни усложнения, не трябва да се използва самостоятелна употреба.
Лечение и терапия
Медицинското лечение на ставен излив зависи, наред с други неща, от фактори като индивидуалната причина за заболяването, симптомите и локализацията на засегнатата става. След настъпване на съвместен излив, лекарите обикновено препоръчват първоначално облекчаване или почивка на засегнатата става; освен това охлаждането и повдигането на ставата могат да имат положителен ефект върху симптомите. Едно възможно лечение на ставен излив е ставното пункция; отстраняването на натрупаната течност от ставата служи не само за диагностични цели, но и обикновено води до облекчаване на ставите. След като нормалното вътреставно налягане бъде възстановено по този начин, симптомите, придружаващи ставния излив, обикновено отшумяват. В зависимост от пациента и тежестта на симптомите, може да е необходимо многократно пробиване на засегнатата става по време на лечението. Ако ставният излив е придружен от много силна болка, друг възможен терапевтичен компонент е администрация на обезболяващи лекарства. Усъвършенстваният курс на лечение след това обикновено включва упражнения за движение, за да се мобилизира пощадената става. Успоредно с лечението на ставния излив, терапевтично мерки често се предприемат за справяне с основното заболяване / нараняване.
Прогноза и прогноза
Изливът на ставите може да има много различен ход в зависимост от причината. Ако подуването е причинено от сравнително безвреден спусък като натъртване, той отшумява в рамките на няколко дни. В случай на скъсано мускулни влакна или лигамент, прогнозата е по-лоша. Пациентът трябва да се подложи на операция, последвана от физиотерапия за възстановяване на подвижността на ставата. Независимо от това, засегнатото лице трябва да живее с ограничения в мобилността през следващите седмици и месеци. Ставата може също да продължи да боли и да е чувствителна към външни дразнители, както и към промените във времето. По принцип обаче прогнозата за ставен излив е много добра. Ако подуването се охлади незабавно и след това се лекува от лекар, дългосрочните последици обикновено могат да бъдат избегнати. След кратко време болката вече трябваше да изчезне и ставен оток самата бавно утихва. Хората, които страдат от ставен излив поради ревматично заболяване, нямат перспектива за пълно възстановяване, тъй като изливът е просто симптом, който може да се повтаря отново и отново. Пациентите трябва да получават постоянна медицинска помощ и да приемат лекарства през целия си живот, за да намалят всякаква болка. При тежки случаи ревматоиден артрит пациентите разчитат на помощ в ежедневието.
Предотвратяване
Преди всичко съвместният излив, причинен от хронични основни заболявания, може да бъде предотвратен само в ограничена степен; превантивна мерки тук се състоят предимно от последователно лечение на основното заболяване. Изливът на ставите, причинен от външна сила, може да бъде противодействан (например при игра на рискови спортове) чрез носене на подходящо защитно облекло.
Aftercare
Не винаги е необходимо ставен излив да се лекува от лекар. В много случаи, домашни средства също са достатъчни да се лекува правилно, така че да не го прави олово до допълнителни усложнения или дискомфорт. Първо и най-важно, засегнатото лице трябва да охлади излива. Колкото по-скоро се охлади, толкова по-малко ще стане. Самата става трябва да бъде повдигната, за да позволи необезпокоявана кръв Тя . Обезболяващите може да се вземе и за облекчаване на болката, причинена от това нараняване. Тук засегнатото лице трябва да се погрижи да не го вземе обезболяващи Заедно с алкохол, тъй като това значително намалява ефекта им. Те също трябва да се приемат само след инструкции на лекар. Ако болката е много силна или симптомите на излива не изчезват сами, във всеки случай трябва да се потърси лекар. В този случай може да се наложи и хирургическа интервенция за лечение на нараняването. След тази операция засегнатата става не трябва да се подлага на никакво натоварване и като цяло трябва да се избягват тежки дейности или спортни дейности. Продължителността на живота на засегнатото лице обикновено не се ограничава от съвместен излив.
Ето какво можете да направите сами
Съвместният излив във всеки случай изисква медицинско изясняване. Какви мерки може да предприеме засегнатото лице зависи от причината и локализацията на излива. При всички случаи се препоръчва облекчение и обездвижване. Първоначално засегнатата става трябва да се охлади и повдигне. След медицинско лечение може да се осъществи постепенно мобилизиране. Възстановяването понякога може да бъде насърчавано от светлина физиотерапия намлява масаж. Лекарят ще насочи пациента към специалист за това. За да се избегнат усложнения, трябва да се избягват независими мерки за лечение, които надхвърлят почивката. Симптомите обаче могат да бъдат облекчени от светлината домашни средства. Зелен чай, червена боровинка сок или противовъзпалителният кефир помагат срещу болката. Подуването може да се намали чрез охлаждане или топли компреси, солена баня или компреси от кварк. Разни хомеопатични лекарства също са се доказали ефективни, като глобули с арника or Bellis perennis, лечебна кал или Соли на Schüßler. И тук е важно предварително да се обсъди използването на тези лекарства с лекаря, за да се избегнат проблеми. Ако изливът на ставите не е утихнал най-късно след една седмица, е необходимо допълнително медицинско изясняване.
