Сифилис: симптоми, оплаквания, признаци

Само около 50% от заразените индивиди впоследствие изпитват симптоми. Следните симптоми и оплаквания могат да показват сифилис:

Водещи симптоми на първичния етап (сифилис I).

  • Безболезнен първичен ефект с груба стена на ръба (ulcus durum / язва) във входната точка на патогените (генитална област или уста), който също лекува нелекуван след 4-6 седмици.
  • Регионална лимфаденопатия (лимфа уголемяване на възела).

След около три седмици в зоната на входната точка на патогените от a папула образува приблизително размер на монета, груб така наречен първичен язва - “твърд шанкър”. Това основно язва може да се появи на която и да е част от тялото, но повече от 90% се намират в областта на гениталиите. Обикновено е единичен, безболезнен папула - издигане на кожа - който бързо става ерозивен и се втвърдява. По-специално, характерното хрущялно вещество може да се палпира по ръба и основата на язвата. При хетеросексуалните мъже първичната лезия обикновено е локализирана в пениса, докато при хомосексуалните мъже може да се появи и в аналния канал или ректум или в уста.При жените маточна шийка матка (шийка) и умилкване pudendi (срамните устни) са обичайните места за първа поява. Поради тези причини първичен сифилис се диагностицира по-често при жени и при хомосексуални мъже, отколкото при хетеросексуални мъже. Около шест седмици след инфекцията има подуване и възпаление на регионалните лимфа възли, сега наричани „сифилитичен първичен комплекс". Първичната язва обикновено лекува от 4 до 6 седмици, но подуването на лимфа възлите могат да останат с месеци. При около 30% от нелекуваните сифилис случаи, спонтанно излекуване настъпва в продължение на години (проучване в Осло) Симптоми на вторичен етап (Lues II) - започват 4-10 седмици след инфекцията.

  • Ярък до кафяво-червен, макуларен (петнист) екзантем (обрив) по цялото тяло с изцеление без белези (розоли / малки, червени обриви), без сърбеж (сърбеж)
  • Генерализирано подуване на лимфните възли
  • Ускорена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR; възпалителен параметър).
  • Общи симптоми като треска, главоболие намлява умора.
  • Хепатомегалия (разширяване на черен дроб).
  • Анемия (анемия)
  • Полисклераденит - лимфаденит с втвърдяване на лимфни възли.
  • Сифилиди - кожа прояви от различен вид, като например дребна шарка-подобен, не сърбящ екзантем (обрив) (палмоплантарен сифилид).
  • Alopecia specifica areolaris - изяден от молци загуба на коса.
  • Депигментация - загуба на цветни пигменти на кожа, възникващи предимно на шия.
  • Мукуези на плаки - тъмночервени папули (нодуларна промяна) или петна на устната кухина лигавицата.
  • Левкоплакия oris - бели зони в устната кухина лигавицата които не могат да бъдат изтрити.
  • Clavi syphilitici - прекомерна мазол образуване на ръцете и краката.
  • Condylomata lata - плачеща, с широка основа кожни лезии (груби, много богати на патогени папули).
  • Артериит - възпаление на артерия.
  • Менингит (менингит)
  • Периостит (възпаление на надкостницата)
  • Ирит - възпаление на ириса на окото.
  • Icterus syphiliticus praecox - пожълтяване на кожата.

Симптоми на третичния стадий (lues III).

Симптомите на късен стадий на сифилис не се наблюдават до около пет до десет години след инфекцията:

  • Менингоенцефалит (комбинирано възпаление на мозъка (енцефалит) И мозъчните обвивки (менингит)).
  • Екзантем (обрив) - тук в хода на все по-неспецифични повтарящи се екзантеми: неравен, псориазис-подобен обрив по ходилата на ръцете и краката (палмоплантарен сифилид) тук в хода на все по-неспецифичен повтарящ се екзантем: неравен, псориазис подобен обрив по ходилата на ръцете и краката (палмоплантарен сифилид).
  • Плачещи, пролифериращи папули в гениталната и аналната област.
  • Ангина сифилитика
  • Alopecia specifica - малка неравномерна загуба на коса.
  • Сифилитична левкодерма - неравномерно обезцветяване на кожата.

Нодуларните сифилитични лезии се образуват по кожата и по-рядко по лигавиците, които имат тенденция към язви и зарастване на белези. Те също могат да повлияят на вътрешни органи намлява кости под формата на т.нар венци. Специална форма на третичния стадий е невросифилисът (Lues IV), който засяга нервната системаВ хода на невросифилиса, гръбначен мозък е засегнато и сивото вещество на мозък е унищожен. Ранна форма на невросифилис е сифилитичният менингит, който може да доведе до следните симптоми:

  • Главоболие
  • Повишаване на вътречерепното налягане - повишаване на вътречерепното налягане.
  • Гадене / повръщане
  • Менингизъм (болезнена скованост на врата)
  • Черепно-нервни укрепвания
  • Афазия (речево разстройство)
  • Припадъци

При липса на лечение невросифилисът като късно състояние води до прогресивна парализа с много различни неврологични аномалии. Това води до смърт в рамките на няколко години. Симптомите на прогресивна парализа се основават на хроничен енцефалит със симптомите, описани по-долу:

  • Пареза (парализа) на ръцете и / или краката.
  • Нарушения на концентрацията
  • Нарушения на паметта
  • Промените в личността
  • Смущения в съня
  • Психологически промени
  • илюзии
  • Заблуди
  • Халюцинации
  • деменция
  • Церебрална исхемия - нарушения на кръвообращението от мозък.
  • Тремор (треперене)
  • Инконтиненция - невъзможност за задържане на урина / изпражнения.

Освен това трябва да се наблюдава т. Нар. Tabes dorsalis (усукване на гръбначния стълб). Тук задните връзки на гръбначния мозък се дегенерират, което води до следните симптоми:

  • Стрелба болка в долната част на корема и краката.
  • Атаксия (нестабилност на походката)
  • Парестезии (безчувствия)
  • Нарушения на пикочния мехур
  • Ректални нарушения
  • Импотентност
  • Арефлексия - рефлексите вече не се задействат
  • Нечувствителност към температурата
  • Загуба на дълбоко усещане за болка
  • Оптична атрофия - атрофия на оптичен нерв.
  • Нарушения на настаняването - нарушения в адаптацията на окото към остро зрение.

Друго късно усложнение около 30 години след инфекцията е mesaortitis luica. Това включва унищожаване на гладкомускулните клетки и еластичните влакна в аортата (основен артерия), което може да доведе до неговото силно разширяване (т.нар аневризма). Разкъсване (разкъсване) на аортата, което може да бъде фатално, рядко се случва с аортата аневризма при сифилис. Освен това, атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите) може да настъпи в резултат на късен сифилис.

Сифилис конната

Тази форма на сифилис се предава от заразената майка на нероденото дете, започвайки през четвъртия месец на бременност, Това може олово до ранно мъртво раждане на детето (при около 40%) или сифилис конната в случай на ранен сифилис при майката. Кърмачетата, заразени от майката със сифилис, обикновено са недоносени. Симптомите на сифилис connata praecox включват:

  • Генерализиран лимфаденит (възпаление на лимфни възли).
  • Интерстициална пневмония (пневмония)
  • Ирит - възпаление на ириса на окото.
  • Анемия (анемия)
  • тромбоцитопения - намален брой на тромбоцити (кръв тромбоцити; важно за съсирването на кръвта).
  • Левкоцитоза - увеличаване на бялото кръв клетки (отговорни за имунната защита).
  • Сифилитичен ринит (сифилитичен ринит).
  • Повърхностна десквамация на кожата
  • Кожни лезии
  • Петехии (кожно кървене)
  • Мукозни лезии
  • Condylomata lata - груби, много патогенни папули.
  • Хепатит (възпаление на черния дроб)
  • Полисклераденит - лимфаденит с втвърдяване на лимфни възли.
  • Pemphigus syphiliticus - образуване на мехури по кожата.
  • Остеохондрит - възпаление на костите и хрущял.
  • Перихондрит (възпаление на кожата на хрущяла)
  • Остеомиелит (възпаление на костния мозък)
  • Рагади (кожни сълзи), особено в ъглите на уста и устните.
  • Образуване на папули
  • Гноен, кървав ринит поради заразяване с носната лигавица.
  • Хепатоспленомегалия (разширяване на черен дроб намлява далак).
  • Иктер (жълтеница)

Късна форма на сифилис конната също е известна и се появява около 3-годишна възраст. Тази форма се придружава от:

  • Сензорна загуба на слуха до глухота.
  • Кератит паренхиматоза - алергична реакция от очна роговица със зрителни нарушения.
  • Зъби на Hutchinson - деформирани зъби.
  • Сабелен пищял - деформация на пищяла.
  • Хориоретинит - възпаление на ретината и хороидеи на окото.
  • Оптична атрофия - атрофия на оптичен нерв.
  • Непрозрачност на роговицата - помътняване на роговицата.
  • Интерстициален кератит (възпаление на роговицата)
  • Артропатии (ставни промени)
  • Седло нос
  • Квадратен череп
  • Фронтална гърбица
  • Перфорации на носната преграда и небцето
  • Рагади на оралния и носния ъгъл (кожни разкъсвания).
  • Периостит (възпаление на надкостницата)
  • Асимптоматичен невросифилис - промени в мозък, но се показва само при цереброспинални промени (нервна течност).

Предупредителни знаци (червени знамена)

  • Откриването на сифилис при деца може да показва насилие над деца