Патогенеза (развитие на заболяването)
Причината за функционални диспепсия е разнородна и многофакторна. Точният патомеханизъм на раздразнителен стомах все още не е ясен синдром. Психологическите проблеми обаче вероятно играят важна роля. В допълнение, свръхчувствителност на аферентната инервация на стомах вероятно е налице (дисфункция на вегетативната нервната система). Диспептичните оплаквания се обясняват с:
- Повишено интрагастрално налягане, повишено напрежение на стената, възможно също непропорционално сила на звука разпределение в стомах (стомашно разстройство на акомодацията).
- Механична стимулация (напр. Стомашно разтягане).
- Химична стимулация (напр. Дуоденална липиди).
- Инфекциозно-възпалителни влияния (напр. Постинфекциозни функционални диспепсия).
Етиология (причини)
Биографични причини
- Асоциация на генетичната тежест с полиморфизмите на субединицата G протеин-β3, гените COX 1 и COMT и рецепторите CCK1 и TRL2.
Поведенчески причини
- Хранене
- Диетични навици
- Ястия с високо съдържание на мазнини (инхибиране на изпразването на стомаха).
- Люти подправки
- Диетични навици
- Стимулираща консумация
- алкохол
- Тютюн (пушене)
- Психо-социална ситуация
- Психологически стрес
- безпокойство
Причини, свързани със заболяване
Дихателна система (J00-J99)
- Хронична белодробна болест
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Захарен диабет
Сърдечно-съдова система (I00-I99)
- Ишемична болест на сърцето (ИБС)
- Инфаркт на миокарда
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Инфекция с H. pylori
- Паразити (напр. Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [възможни патогенетични механизми: постинфекциозни, дисфункция на мастоцитите, цитокини].
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Холелитиазата
- Рак на панкреаса
- Панкреатит, хроничен
уста, хранопровод (хранителна тръба), стомах и черва (K00-K67; K90-K93).
- Хронична мезентериална исхемия
- Дифузен езофагеален спазъм - невромускулна дисфункция на мускулите на хранопровода с интермитентна гръдна гръдна болка
- Еозинофилна гастроентерит (EGS; синоним: дифузна еозинофилна инфилтрация на стомашно-чревния тракт).
- Гастрит, остър и хроничен
- Гастродуоденална язва
- Гастроентерит (стомашно-чревен грип)
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (синоними: ГЕРБ, гастроезофагеална рефлуксна болест; гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксен езофагит; рефлуксна болест; рефлуксен езофагит; пептичен езофагит).
- Гастропарезата
- Хиперконтрактилен хранопровод (хранопровода) - нарушение на подвижността на хранопровода, характеризиращо се с високи амплитуди на налягане в долната част на хранопровода.
- Болест на Crohn - хронично възпалително заболяване на червата; обикновено прогресира при рецидиви и може да засегне целия храносмилателен тракт; характерно е сегментното засягане на чревната лигавица, тоест могат да бъдат засегнати няколко чревни сегмента, които са отделени един от друг със здрави участъци
- Нарушения на подвижността на хранопровода (напр. ахалазия).
- Хранителна непоносимост, която може да бъде много индивидуална, като млечни продукти (лактоза непоносимост), кафе, пикантни храни, плодове (непоносимост към фруктоза); непоносимост към сорбитол.
- езофагит
- Ахалазия на хранопровода
- Дивертикул на хранопровода
- Язви на хранопровода
- Цьолиакия (глутен-индуцирана ентеропатия) - заболяване на лигавицата от тънко черво (тънкочревна лигавицата) поради свръхчувствителност към зърнения протеин глутен.
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).
- Карцином на жлъчния мехур
- Стомашен карцином
- Карцином на хранопровода
- Рак на панкреаса
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Тревожни разстройства
- депресия
- Психосоматични разстройства
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).
- Метеоризъм
- Пироза (киселини в стомаха)
Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.
- Непоносимост към фруктоза (плодове захар непоносимост).
- Лактоза непоносимост (лактозна непоносимост).
- Непоносимост към сорбитол (непоносимост към сорбитол)
Лечение
- АСЕ инхибитори
- Калциеви антагонисти
- Добавки от желязо
- Гукокортикоиди
- Метилксантиновите
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС или НСП; също наричани нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или НСПВС.