Раздразнителен стомах (функционална диспепсия): Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

Причината за функционални диспепсия е разнородна и многофакторна. Точният патомеханизъм на раздразнителен стомах все още не е ясен синдром. Психологическите проблеми обаче вероятно играят важна роля. В допълнение, свръхчувствителност на аферентната инервация на стомах вероятно е налице (дисфункция на вегетативната нервната система). Диспептичните оплаквания се обясняват с:

  • Повишено интрагастрално налягане, повишено напрежение на стената, възможно също непропорционално сила на звука разпределение в стомах (стомашно разстройство на акомодацията).
  • Механична стимулация (напр. Стомашно разтягане).
  • Химична стимулация (напр. Дуоденална липиди).
  • Инфекциозно-възпалителни влияния (напр. Постинфекциозни функционални диспепсия).

Етиология (причини)

Биографични причини

  • Асоциация на генетичната тежест с полиморфизмите на субединицата G протеин-β3, гените COX 1 и COMT и рецепторите CCK1 и TRL2.

Поведенчески причини

  • Хранене
    • Диетични навици
      • Ястия с високо съдържание на мазнини (инхибиране на изпразването на стомаха).
      • Люти подправки
  • Стимулираща консумация
    • алкохол
    • Тютюн (пушене)
  • Психо-социална ситуация
    • Психологически стрес
    • безпокойство

Причини, свързани със заболяване

Дихателна система (J00-J99)

  • Хронична белодробна болест

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

  • Захарен диабет

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

  • Ишемична болест на сърцето (ИБС)
  • Инфаркт на миокарда

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • Инфекция с H. pylori
  • Паразити (напр. Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [възможни патогенетични механизми: постинфекциозни, дисфункция на мастоцитите, цитокини].

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

  • Холелитиазата
  • Рак на панкреаса
  • Панкреатит, хроничен

уста, хранопровод (хранителна тръба), стомах и черва (K00-K67; K90-K93).

  • Хронична мезентериална исхемия
  • Дифузен езофагеален спазъм - невромускулна дисфункция на мускулите на хранопровода с интермитентна гръдна гръдна болка
  • Еозинофилна гастроентерит (EGS; синоним: дифузна еозинофилна инфилтрация на стомашно-чревния тракт).
  • Гастрит, остър и хроничен
  • Гастродуоденална язва
  • Гастроентерит (стомашно-чревен грип)
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (синоними: ГЕРБ, гастроезофагеална рефлуксна болест; гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксен езофагит; рефлуксна болест; рефлуксен езофагит; пептичен езофагит).
  • Гастропарезата
  • Хиперконтрактилен хранопровод (хранопровода) - нарушение на подвижността на хранопровода, характеризиращо се с високи амплитуди на налягане в долната част на хранопровода.
  • Болест на Crohn - хронично възпалително заболяване на червата; обикновено прогресира при рецидиви и може да засегне целия храносмилателен тракт; характерно е сегментното засягане на чревната лигавица, тоест могат да бъдат засегнати няколко чревни сегмента, които са отделени един от друг със здрави участъци
  • Нарушения на подвижността на хранопровода (напр. ахалазия).
  • Хранителна непоносимост, която може да бъде много индивидуална, като млечни продукти (лактоза непоносимост), кафе, пикантни храни, плодове (непоносимост към фруктоза); непоносимост към сорбитол.
  • езофагит
  • Ахалазия на хранопровода
  • Дивертикул на хранопровода
  • Язви на хранопровода
  • Цьолиакия (глутен-индуцирана ентеропатия) - заболяване на лигавицата от тънко черво (тънкочревна лигавицата) поради свръхчувствителност към зърнения протеин глутен.

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).

  • Карцином на жлъчния мехур
  • Стомашен карцином
  • Карцином на хранопровода
  • Рак на панкреаса

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Тревожни разстройства
  • депресия
  • Психосоматични разстройства

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).

  • Метеоризъм
  • Пироза (киселини в стомаха)

Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.

Лечение

  • АСЕ инхибитори
  • Калциеви антагонисти
  • Добавки от желязо
  • Гукокортикоиди
  • Метилксантиновите
  • Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС или НСП; също наричани нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или НСПВС.